Зміст
Це поширене питання, яке піднімають багато людей з діагнозом: Чи зникає апное уві сні? Дізнайтеся трохи про основні причини апное уві сні, чи існує можливість її зникнення та які фактори ризику можуть бути змінені, що може покращити прогноз.
Розглядаючи причини апное сну
Обструктивне апное сну виникає, коли будь-яка частина дихальних шляхів від кінчика носа до легенів руйнується під час сну і порушує дихання. Як такий, це часто пов’язано з основною анатомією людини. Відхилена носова перегородка або збільшені носові раковини в носі можуть порушити потік повітря. М’яке м’яке піднебіння, великі мигдалини або аденоїди або великий язик можуть перекрити прохід у горлі.
Сама оболонка дихальних шляхів може стати перешкодою. Хронічний хропіння призводить до вібрації дихальних шляхів та пошкодження. Це може сприяти набряку вздовж проходу, що ще більше звужує його. З часом нервові рецептори можуть стати менш чутливими, а м’язи можуть бути не в змозі підтримувати достатній тонус для підтримки дихальних шляхів. Набір ваги, особливо коли це призводить до великої шиї, також може погіршити ситуацію.
Сон на спині може дозволити язику знову впасти в дихальні шляхи, що ще більше сприятиме закупорці та апное сну. Вживання алкоголю, особливо за кілька годин до сну, може також зробити м’язи дихальних шляхів більш розбірними. Усі ці різні внески повинні бути враховані при вирішенні питання про те, чи може пройти апное уві сні.
Чи може апное сну зникнути?
Здебільшого апное сну - це хронічний стан, який не зникає. Анатомія, як правило, залишається незмінною, особливо після закінчення підліткового віку. Отже, діти з апное сну можуть зберігати надію на успішне та остаточне лікування стану. Видалення мигдаликів та аденоїдів за допомогою тонзилектомії та аденоїдектомії може бути дуже корисним для дітей з апное сну. Лікування алергії та розширення твердого піднебіння за допомогою ортодонтичної терапії, яка називається швидким розширенням верхньощелепної кістки, може виявитися корисним. Після закінчення росту залишаються додаткові варіанти лікування.
Підлітки, які досягли статевого дозрівання, та інші дорослі мають доступні хірургічні варіанти, які можуть виявитися корисними. Найбільш успішною є операція з просування щелепи. Ця процедура, яку також називають щелепно-нижньощелепним прогресуванням, може бути високоефективною, усуваючи апное сну більш ніж у 80% людей. Вона передбачає велику операцію, при якій щелепні кістки хірургічно ламаються, переміщуються вперед і потім фіксуються на місці, як правило за допомогою титанових гвинтів та пластин. Це змінює профіль обличчя. Зазвичай відновлення займає кілька місяців.
Інші оперативні втручання також можуть бути використані для зміни анатомії, але, загалом, ці процедури менш ефективні. Ці варіанти включають операції на м’якому небі, такі як увулопалатофарингопластика (UPPP), а також септопластика для відновлення відхиленої перегородки. Крім того, радіочастотна абляція носових пластівців може полегшити закладеність носа та закупорку. Також іноді виконуються розпушування основи язика і рух язикових якорів (так зване під'язикове просування).
Крім того, існують деякі фактори ризику, які можна змінити за допомогою інших змін, які не потребують хірургічного втручання.
Спробуйте ці природні засоби від апное снуЗміна факторів ризику апное сну
Окрім хірургічного втручання, є деякі речі, які можна змінити, що насправді зменшить тяжкість або навіть наявність апное уві сні. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, втрата ваги може стати ключовою частиною усунення апное уві сні. Жирова або жирова тканина може вистилати дихальні шляхи, сприяючи звуженню та ризику колапсу дихальних шляхів. Втрата ваги може позитивно вплинути на цей ризик, особливо якщо можна уникнути сну на спині.
М'язовий тонус, що вистилає дихальні шляхи, може бути покращений за допомогою цілеспрямованих вправ. Деякі дослідження продемонстрували позитивні ефекти техніки кругового дихання, що використовується для гри на диджериду, а також вправ на зміцнення язика, які називаються міофункціональною терапією, хоча результати суперечливі, і необхідні додаткові дослідження.
На жаль, м’язовий масив і тонус втрачаються зі старінням, і без протидії цим ефектам це неминуче призводить до погіршення апное сну. Крім того, жінки, які перейшли вік менопаузи, протягом якого втрачається захисний ефект прогестерону та естрогену, можуть також поступово погіршувати апное сну зі старінням, хоча ризик розвитку захворювання у них нижчий, ніж у чоловіків загалом.
Залишити носовий прохід відкритим, лікуючи алергію назальними стероїдами, також може бути корисним. Такі ліки, як Назонекс, Флоназа та Ринокорт, можуть виявитися корисними в цьому відношенні. Щоб протидіяти впливу сили тяжіння при руйнуванні дихальних шляхів, особливо при зміщенні язика назад, може бути корисно спати на боках. Крім того, корисним може бути також підняття голови ліжка до 30-45 градусів, підпираючи її на книги або навіть шлакоблоки.
Нарешті, хоча апное сну в більшості випадків не уникнути, хороша новина полягає в тому, що залишається ефективним лікування: постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP). Цей постійний приплив повітря утримує дихальні шляхи відкритими та запобігає їх колапсу. Подібно до окулярів, він працює лише тоді, коли використовується, але може бути високоефективним для тих, хто може його терпіти.
Це хропіння або апное уві сні?Слово з дуже добре
Якщо у вас є додаткові запитання щодо лікування обструктивного апное сну, ви можете поговорити зі своїм спеціалістом зі сну про доступні вам варіанти лікування. На щастя, існує безліч варіантів лікування, навіть якщо це стан, який не обов’язково проходить самостійно.