Зміст
- Переваги ліків
- Лікування хвороби Альцгеймера
- Чому слід припинити прийом ліків
- Як слід припинити прийом ліків
- Що показали дослідження
- Прийміть освічене рішення
Звичайно, ці рішення приймаються у партнерстві з його лікарем, але після того, як лікар надасть обґрунтування своїх рекомендацій, вона, ймовірно, попросить вас про вашу думку. Отже, що робити? По-перше, визнайте, що це може бути стресовим рішенням. А по-друге, дізнайтеся все, що можна, про те, що дослідження продемонстрували щодо цього рішення.
Переваги ліків
Ліки призначають людям з деменцією з надією сповільнити прогресування або навіть покращити когнітивне функціонування на час.Дослідження показали, що ці ліки часто мають певну користь, хоча вони не виліковують хворобу.
Лікування хвороби Альцгеймера
Існує два типи ліків, призначених для лікування хвороби Альцгеймера.
Інгібітори холінестерази
- Aricept (донепезил): схвалений для легкої, середньої та важкої форми хвороби Альцгеймера
- Екселон (ривастигмін): схвалений для хвороби Альцгеймера легкої та середньої тяжкості
- Разадин (галантамін): схвалений для легкої та помірної хвороби Альцгеймера
Антагоністи N-метил D-аспартату (NMDA)
- Namenda (мемантин) - це ще один препарат, який використовується для спроби уповільнення прогресування деменції і дозволений до застосування при хворобі Альцгеймера середньої та важкої форми.
Чому слід припинити прийом ліків
Подумайте про припинення прийому ліків, коли виникає один або обидва з наступних двох факторів:
- Побічні ефекти: Якщо побічних ефектів занадто багато або вони знижують якість життя людини, слід ретельно розглянути можливість припинення прийому ліків.
- Без переваг: Якщо пацієнтка або кохана людина протягом тривалого часу приймала ліки, а зараз її деменція перейшла на пізні стадії, лікарі та фармацевти іноді рекомендуватимуть припинити прийом препарату, якщо не спостерігається жодної користі. Іноді це рішення може прийматися, коли людина обирає догляд у хоспісі, але в інший час воно розглядається як варіант, просто якщо передбачувана користь незначна або взагалі відсутня.
Як слід припинити прийом ліків
Прийом препаратів слід припиняти поступово, по черзі. При припиненні прийому ліків уважно стежте за коханою людиною чи пацієнтом. Якщо ви починаєте помічати значний спад у пізнанні або поведінці, ви можете попросити лікаря перезапустити ліки.
Якщо після припинення лікування розвивається помітне зниження функціонування, швидше, ніж пізніше перезапуск препарату може збільшити ймовірність повернення людини близько до свого попереднього (до припинення прийому ліків) рівня функціонування.
Що показали дослідження
Не проводилось багато досліджень щодо припинення прийому ліків для лікування деменції. Однак деякі дослідження, схоже, вказують на те, що люди, чиї препарати від деменції були припинені, швидше занепадали у пізнанні та поведінці.
Одне дослідження порівнювало мешканців будинків престарілих із деменцією, які отримували препарати, що інгібують холінестеразу, для лікування деменції, з іншими мешканцями будинків престарілих, інгібітори холінестерази яких були припинені.
Дослідники виявили, що ті, чиї ліки були припинені, відчували більше поведінкових проблем, таких як повторювані опитування та часті проблеми зі здоров'ям. Ця група також брала меншу участь у заходах порівняно з тими, хто все ще отримував ліки.
Прийміть освічене рішення
Результати можуть бути різними після припинення прийому препаратів від деменції. Часом спостерігається спад функціонування, як описано вище, після припинення прийому препаратів, а також були й інші ситуації, коли зміни було дуже мало, якщо будь-який, після припинення прийому ліків від деменції. Ключовим для членів родини є усвідомлення того, що існує можливість зниження, та прийняття цього рішення разом із лікарем коханої людини.
Слово з дуже добре
Один лікар запропонував наступне запитання, розглядаючи питання про припинення прийому ліків для лікування хвороби Альцгеймера:
"Чи трапляється в цьому житті щось хороше, що можна пропустити, якщо припинити прийом ліків?" (Доктор Джин Ламмерс)
Рішення продовжувати або припинити прийом ліків при хворобі Альцгеймера має приймати рішення, яке ґрунтується на уподобаннях та функціонуванні кожної людини. Можливо, розгляд вищезазначеного питання буде корисним для з’ясування ваших подальших кроків, коли ви шукаєте найкращих інтересів коханої людини.