Що таке суха голка?

Зміст

• Мета процедури
• Ризики та протипоказання
• Перед процедурою
• Під час процедури
• Після процедури
• Інтерпретація результатів
• Слідувати
• Слово з дуже добре

Суха голка, розроблена у 1980-х роках британським лікарем д-ром Пітером Болдрі, FRCP, включає введення голки в міофасциальні тригерні точки - невеликі м’язові вузли, які є дуже чутливими і болючими на дотик. Ця терапевтична процедура використовується для зняття болю, поліпшення стану діапазон рухів суглобів та вирішення нервово-м’язових станів, таких як нервові проблеми, що спричиняють м’язовий біль та слабкість.

Мінімально інвазивне лікування з низьким ризиком ускладнень, дослідження показує, що сухе гоління, можливо, ефективно для полегшення гострого та хронічного болю при застосуванні разом з іншими методами лікування, включаючи розтяжку, масаж, ультразвук, електричну стимуляцію нервів та теплову терапію.

Також відомий як

• Внутрішньом’язова стимуляція
• Точка спрацьовування сухою голкою
• Міофасціальна суха голка

Мета процедури

Суха голка - це амбулаторна процедура, яка передбачає введення тонких, коротких голок з нержавіючої сталі (25-ти калібрувальні або тонші) в шкіру та м’язи в місцях запуску. Це допомагає звільнити вузли і зняти біль і м’язові спазми.

Зазвичай проводиться лікарем-ортопедом, мануальним терапевтом або фізіотерапевтом під час відвідування офісу, суха голка може застосовуватися для лікування:

• Проблеми з диском
• Проблеми щелепи та рота, такі як розлади скронево-нижньощелепної суглоба
• Проблеми з суглобами
• М'язова слабкість
• Міофасціальний біль
• Мігрень та головний біль напруженого типу
• Тазовий біль
• Фантомний біль
• Постгерпетична невралгія (біль, що залишається оперізуючим лишаєм)
• Зменшений обсяг рухів
• Повторювані розлади руху, як синдром зап’ястного каналу
• Накопичення рубцевої тканини
• Проблеми з хребтом
• Тендоніт
• Батоги

Вважається, що тригерні точки викликані надлишком нейромедіатора ацетилхоліну, що призводить до утворення тугої смуги в м’язі. Природні захисні заходи у відповідь на травми, повторювані рухи або стійкі пози, ці смуги можуть стати вузлами, якщо їх не вирішити.

Вважається, що біль від тригерних точок спричинений зменшенням кровотоку, що призводить до гіпоксії (нестачі кисню) в межах тригерної точки. Коли активні, точки запуску викликають спонтанний місцевий або направлений біль, м’язову слабкість і обмежений обсяг рухів. Приховані тригерні точки не викликають болю, якщо вони не стимулюються, але можуть призвести до скутості та зменшення обсягу рухів.

Суха голка була змодельована за методом акупунктури традиційної китайської медицини (ТКМ). Існує кілька варіацій сухої голки, кожна з яких має одне і те ж призначення.

Суха голка

• Голки розміщують у точках запуску або поблизу них

• Використовується лише для зняття болю

Голковколювання

• Голки розміщені на меридіанах (енергетичні шляхи, що дозволяють ци протікати по тілу)

• Використовується для лікування безлічі захворювань

Як це працює

На відміну від порожнистих голок, що доставляють ліки (іноді їх називають «мокрими» голками), при цьому лікуванні використовуються ниткоподібні голки, які є твердими (інакше «сухими»). Голки розміщують безпосередньо в м’язових вузлах або поблизу них. Часто ця тригерна точка знаходиться поблизу місця вашого болю, хоча іноді біль посилається деінде в тілі. Наприклад, тригерна точка на шиї може призвести до болю в плечі.

Неясно, як саме працює суха голка для зняття тригерних точок. Це може бути наслідком стимуляції локальної реакції на посмикування, мимовільного рефлекторного скорочення м’язових волокон у напруженій смузі. Це викликає хімічну реакцію, яка має знеболюючий (знеболюючий) ефект.

Іншим потенційним механізмом дії сухого голки є регенерація м’язів. Введення голки спричиняє невеликі ураження, які стимулюють відновлення та регенерацію тканин у наступні дні після лікування.

Систематичний огляд 2017 року 15 досліджень, опублікованих у Журнал додаткової терапії в медицині знайдена суха голка забезпечує короткочасні переваги зменшення болю, збільшення обсягу рухів та кращої якості життя у пацієнтів з міофасціальним болем.

Незважаючи на те, що дослідження є перспективним, автори дослідження зазначають, що необхідні додаткові якісні дослідження, перш ніж остаточно рекомендувати сухі голки.

Міофасціальний больовий синдром і цикл спазму

Ризики та протипоказання

Вагітні жінки, люди, які не здатні зрозуміти мету сухого голки, і люди, які дуже бояться голок, не повинні проходити сухе гоління.

Якщо ви зараз приймаєте розріджувач крові або маєте будь-які інші наведені нижче захворювання, повідомте свого лікаря, перш ніж спробувати голити голки, щоб перевірити, чи це для вас добре:

• Порушення кровотечі
• Порушена імунна система
• Діабет
• Епілепсія
• Лімфедема
• Судинні захворювання

Побічні ефекти, пов’язані із сухим голінням, включають:

• Хворобливість під час або після процедури
• Кровотеча там, де були введені голки
• Непритомність
• Втома
• Синяки на шкірі

Більшість з цих побічних ефектів незначні і не спричиняють значних травм або переживань у пацієнтів, які піддаються сухому голкуванню.

Рідкісним, але небезпечним побічним ефектом сухої голки є пошкодження органів, спричинене голкою, яка проколює головний орган. Сюди може входити пневмоторакс (прокола легені), якщо голки введені в грудну клітку.

Також існує ризик зараження, якщо використовувати нестерильні голки. Ризики сухого гоління значно зменшуються завдяки роботі з кваліфікованим медичним працівником, який використовує послідовні методи та стерильне обладнання.

Як знайти практикуючого сухого голки

Застосовуючись як у традиційних ортопедичних лікувальних закладах, так і в практиках альтернативної медицини, немає спеціальних повноважень чи спеціальної підготовки, необхідних для практики сухого голки. Ви можете знайти постачальника послуг у своєму районі, здійснивши пошук у таких каталогах:

• Американська асоціація фізичної терапії
• Інститут удосконаленого опорно-рухового лікування

Перед процедурою

Перш ніж застосовувати сухі голки, ваш лікар перегляне вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд, щоб оцінити ваші тригерні точки, щоб визначити, чи є ви підходящим кандидатом. Якщо вони вважають, що вам допоможе суха голка, вони детально пояснять процес і переконаються, що ви сприйнятливі до лікування.

Процедуру можна зробити під час першого візиту до кабінету, або, можливо, доведеться призначити інший прийом для лікування. Не забудьте задати будь-які запитання, які у вас виникли, і повідомте практикуючому, якщо вам потрібен час, щоб вирішити, чи підходить вам суха голка для вас.

Терміни

Суха голка зазвичай займає від 10 до 15 хвилин. Якщо ви одночасно отримуєте інші процедури, такі як лікувальна фізкультура або масаж, прийом може тривати від 30 до 60 хвилин.

Розташування

Суха голка може траплятися в кабінеті лікаря, терапевтичній клініці або амбулаторному реабілітаційному центрі. Це часто проводиться у відокремленій зоні, наприклад, в окремому кабінеті для обстеження чи терапії, або в закритій зоні більшої кімнати.

Що носити

Одягайтеся зручно, як і під час занять фізичною терапією, бажано в одяг, який забезпечує доступ до зони лікування. Наприклад, якщо ви отримуєте сухі голки на коліні, вам потрібно буде надіти штани, які можна закатати вище коліна або одягнути шарами.

Якщо це неможливо, можливо, вам доведеться частково роздягнутись або переодягнутися в халат для пацієнта.

Вартість та медичне страхування

Суха голка не завжди покривається страховкою, оскільки це вважається експериментальним лікуванням. Плани, що охоплюють акупунктуру та інші допоміжні та альтернативні методи лікування, частіше охоплюють сухі голки, але бажано спочатку перевірити.

Деякі терапевти проводять сухі голки лише з оплатою готівкою.

Що взяти з собою

Візьміть з собою медичну карту страхування, якщо ваш план пропонує відповідне покриття, а також будь-які нові документи пацієнта, якщо вас попросили заповнити такі форми. Також не забудьте взяти з собою форму оплати.

Під час процедури

Під час призначення ви пройдете реєстрацію у адміністратора і попросите заповнити документи та підписати бланки згоди на лікування.

Попередня процедура

Медичний асистент доставить вас до зони лікування, візьме життєво важливі показники, перегляне історію хвороби та підготує до лікування.

Вас попросять відрегулювати свій одяг, щоб забезпечити доступ до частин тіла, над якими працюють, а потім вкажуть, як сісти або лягти на лікування.

Протягом усієї процедури

Постачальник розпочне стерилізацію ділянки, що підлягає обробці, та підготовку голок.

Деякі терапевти або лікарі проведуть вас через те, що вони роблять, роблячи це, тоді як інші просто описують процедуру заздалегідь. Вам рекомендується задавати питання в будь-який час, щоб краще зрозуміти процес.

Техніка, яку використовує ваш провайдер, може відрізнятися. Поширені методи сухого гоління включають:

• Поверхнева суха голка: Найпоширенішою методикою є початковий метод, розроблений доктором Болдрі. Голка вводиться в шкіру над точкою запуску глибиною всього від 5 міліметрів (мм) до 10 мм на 30 секунд. Потім практикуючий відчуває точку запуску, щоб визначити, чи достатньо стимуляції голкою для звільнення вузла. Якщо ні, це повторюється.
• Техніка поршневого поштовху (інакше клювання горобця, техніка «в’їзд-виїзд»): Цей метод передбачає швидке введення та видалення голок у точки запуску. Голка вколює точку запуску, але не залишається вставленою протягом будь-якого часу.
• Суха голка без пускової точки: Замість того, щоб вводити голки безпосередньо в точки запуску, ця техніка розміщує голки в м’язовій тканині, що оточує вузол. Це базується на філософії, згідно з якою конкретна область болю обумовлена ​​більшими проблемами з нервами чи м’язами.

Під час процедури ви можете відчувати хворобливість м’язів, посмикування м’язів або біль. Ці відчуття вважаються хорошим знаком і означають, що ваші м’язи реагують на введення голки. Однак лікування не повинно бути болючим. Повідомте свого постачальника, якщо ви відчуваєте дискомфорт або відчуваєте слабкість.

Післяпроцедура

Після того, як голки будуть видалені, ваш практикуючий огляне шкіру, де вони були введені, щоб переконатися у відсутності кровотечі або шкірних реакцій.

Якщо ви лягаєте під час процедури, вам, швидше за все, буде наказано повільно вставати і стежити за запамороченням, стоячи. Якщо у вас є щось таке, вас можуть попросити посидіти і відпочити ненадовго перед від’їздом.

Після процедури

Після сеансу сухого гоління важливо підтримувати зволоження та пити додаткову кількість води. Якщо ви відчуваєте біль у м’язах протягом декількох годин після сеансу лікування, ваш постачальник може порекомендувати відпочинок, теплову або льодотерапію, теплу ванну з солями Епсома або інші домашні методи лікування.

Побічні ефекти м’язової хворобливості можуть бути гіршими на ранок після лікування, але вони повинні зникнути через кілька днів. Синці можуть тривати до тижня. Повідомте свого лікаря, якщо у вас виникли побічні ефекти.

Якщо ви відчуваєте більш важкі та рідкісні побічні ефекти, такі як задишка або сильна кровотеча, негайно зверніться до служби екстреної допомоги. Хоча це рідко, це може свідчити про наявність інфекції або пошкодження органів через прокол.

Інтерпретація результатів

Щоб визначити, чи ефективне лікування сухими голками для вас, ваш лікар або терапевт пропальпує ваші тригерні точки і запитає вас про ваш рівень болю, рухів та скутості після вашого сеансу.

У деяких випадках ваша реакція на сухі голки буде очевидною під час лікування, хоча деяким людям може знадобитися провести кілька сеансів до того, як м’язові вузли звільняться і біль зменшиться.

Слідувати

Для досягнення повних ефектів лікування більшості людей потрібні принаймні два-три сеанси сухого гоління, хоча деяким може знадобитися до шести відвідувань кабінету. Суху голку можна робити один або два рази на тиждень на розсуд лікаря. Ваш лікар повідомить вас, коли вам потрібно призначити подальший прийом.

Якщо у вас виникають несприятливі побічні ефекти або ви не хочете продовжувати отримувати сухі голки, ваш лікар може припинити терапію без проблем і порекомендувати різні процедури або методи лікування, щоб допомогти в управлінні вашими симптомами.

Слово з дуже добре

Важливо передати будь-які запитання чи сумніви, пов’язані з випробуванням будь-якої нової терапії, своєму медичному працівнику, щоб він міг допомогти вам надати інформацію, необхідну для впевненості та впевненості у прийнятті рішень щодо охорони здоров’я.

Суха голка призначена для полегшення болю та покращення якості вашого життя, тому переконайтеся, що ви починаєте лікування, знаючи, що воно може, а що не може робити. І як завжди, перед тим, як приймати будь-яку процедуру чи лікування, проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб забезпечити вашу безпеку та добробут.

Що потрібно знати про терапію тригерних точок