Зміст
Переглянуто:
Саовані Нгамруенгфонг, доктор медицини
Рак шлунка на ранніх стадіях може бути тихою загрозою, часто спричиняючи незначні симптоми або взагалі не проявляючи їх, поки хвороба не переростає в запущені стадії і стає важчою для лікування. Однак лікарі діагностують (і лікують) рак шлунка раніше і частіше, ніж будь-коли раніше, багато в чому завдяки вдосконаленим ендоскопічним інструментам. Ендоскоп - це гнучка трубка, до якої прикріплене світло та камера.
Джон-Хопкінс, гастроентеролог Саовані Нгамруенгфонг, доктор медичних наук, пояснює, як процедури ендоскопічної резекції (видалення) лікують ранні стадії раку шлунка.
Лікування раку шлунку на ранніх стадіях
"Зараз ендоскопічна резекція є стандартним методом лікування раннього раку шлунка, коли ймовірність поширення хвороби на лімфатичні вузли дуже мала", - говорить Нгамруенгфонг.
При ендоскопічній резекції пацієнти отримують седативний ефект для їх комфорту та безпеки.Ендоскоп дозволяє лікарям чітко бачити всередині тіла. Лікарі передають ендоскоп у горло пацієнта та на уражену ділянку. Використовуючи спеціалізовані засоби та методи, вони видаляють ранні стадії раку.
Лікарі використовують ці два типи ендоскопічних процедур резекції, щоб відрізати рак від слизової оболонки шлунка:
- Ендоскопічна резекція слизової (EMR)
- Ендоскопічна підслизова дисекція (ESD)
EMR широко доступний у США. "Ми виконували цю процедуру протягом останніх 10 років", - говорить Нгамруенгфонг.
Порівняно, при ОСР застосовуються набагато новіші методики, що дозволяють лікарям видаляти вогнище цілісним ураженням. Аналіз поразки в цілому допомагає патологоанатомам дізнатися більше про рак, щоб вони могли розробити більш цілеспрямовані методи лікування. ОСР також часто призводить до зниження шансів на повернення раку шлунка (повторне виникнення).
Оскільки ці методи є настільки новими, менша кількість спеціалістів готується (або має великий досвід) у виконанні цієї техніки. Навчання є ключовим, каже Нгамруенгфонг. "Ця процедура призводить до кращих результатів, але є більш трудомісткою і складною для виконання", - каже вона.
Ендоскопічні переваги лікування раку шлунка
Лікарі використовують як ендоскопічну резекцію, так і традиційні оперативні втручання, щоб забезпечити ефективне лікування раку шлунка. Під час традиційної або відкритої хірургічної резекції хірурги роблять розріз живота, щоб отримати доступ до шлунку та видалити весь або частину шлунка, а також уражені лімфатичні вузли та тканини.
Для пацієнтів з дуже ранньою хворобою Ngamruengphong каже, що менш інвазивна ендоскопічна резекція може лікувати рак шлунка настільки ж безпечно та ефективно, як традиційна хірургія - з багатьма додатковими перевагами.
Пацієнти, які є кандидатами на ендоскопічну резекцію, можуть відчувати:
- Менше болю після процедури
- Коротше перебування в лікарні
- Коротше відновлення
- Подібні показники виживання та рецидивів як хірургічні
Кожен рак представляє - і діє - по-різному. Якщо у вас діагностовано рак шлунка, ваш лікар може допомогти вам визначити, який підхід до лікування найкращий для вас.