Зміст
- Що викликає параліч обличчя у дітей?
- Симптоми паралічу обличчя у дітей
- Дитячий параліч обличчя: діагностика
- Лікування дитячого паралічу обличчя
Сьомий черепно-мозковий нерв керує відчуттями та рухами всіх м’язів обличчя. Пошкодження цього нерва може спричинити неможливість рухати однією або обома сторонами обличчя, впливаючи на здатність дитини передавати емоції за допомогою виразу обличчя, моргати, говорити та їсти.
Що викликає параліч обличчя у дітей?
Параліч лицьових м’язів дитини є симптомом, що має кілька можливих основних причин, серед яких:
Параліч Белла, який може бути наслідком вірусної інфекції або невідомої причини
Травма під час пологів
Травма голови
Вроджені захворювання, такі як синдром Мебіуса
Черепно-лицьові аномалії, такі як геміфаціальна мікросомія
Пухлини, включаючи шванноми або гемангіоми, що вражають 7 черепний нерв
Симптоми паралічу обличчя у дітей
Симптоми можуть включати
Помітне опущення на одному боці обличчя через м’язову слабкість
Асиметрична посмішка або вираз обличчя
Неможливість моргати
Слинотеча
Труднощі з годуванням
Проблеми з мовленням
Дитячий параліч обличчя: діагностика
Оцінюючи дитину з паралічем обличчя, лікар візьме детальний анамнез, щоб визначити, коли з’явилися симптоми, тяжкість паралічу та чи задіяна одна або обидві сторони обличчя дитини. Лікар може використовувати відеокамеру для запису діапазону руху дитини.
Лікар може рекомендувати наступні тести для вказівки на діагноз:
Аналіз крові
Аналіз артеріального тиску
Рентген, МРТ або КТ голови дитини
Лікування дитячого паралічу обличчя
Залежно від причини та тяжкості паралічу обличчя дитини, для вирішення проблеми може бути достатньо нехірургічної терапії, включаючи фізичну терапію та лікування ботуліном або стероїдними препаратами. Дефектолог може бути частиною команди по догляду за дитиною, якщо параліч впливає на його здатність говорити.
Хірургія реанімації обличчя
Спеціалізовані хірургічні процедури можуть вирішити важкий або стійкий параліч обличчя у дітей, включаючи такі процедури:
Перенесення м’язів: Хірург видаляє одне або кілька сухожиль або м’язів і переміщує їх в ділянки обличчя, де вони можуть відновити більш природні рухи. Ці процедури включають:
Перенесення сухожилля скроневого відділу (також відоме як Т3), який зміщує один кінець скроневого сухожилля, з’єднаного з щелепою, і наближає його до рота. Ця процедура дозволяє дитині посміхатися, стискаючи щелепу. Процедура Т3 займає близько години і може проводитися в амбулаторних умовах.
Перенос сухожилля в шлунок, який переміщує сухожилля, з’єднане з м’язом, розташованим під щелепою.
Перенесення Грациліса, який переносить волокна з тонкої м’язи, розташованої всередині стегна. Ця операція може вимагати перебування в лікарні протягом декількох днів і декількох місяців відновлення, але дозволяє отримати більш природний вигляд посмішки, який охоплює все обличчя.
Прищеплення нервів передбачає переміщення нервів від різних частин тіла до обличчя. Трансплантація може відновити як рух, так і відчуття, посилюючи контроль над м’язами. Деякі приклади цієї техніки включають переміщення під’язикового нерва язика, трансплантацію обличчя та поперечно-лицьову трансплантацію.
Захист очей дитини
Параліч обличчя може вплинути на здатність дитини моргати, що призводить до сухості та потенційного ураження ока. Одним із способів лікування, який може порекомендувати ваш лікар, є прикріплення крихітного платинового ланцюжка до верхньої повіки, який обережно обтяжує кришку і дозволяє дитині моргати і змащувати око природними сльозами.
На додаток до вирішення самого паралічу, хірург може запропонувати інші пластичні хірургічні процедури на обличчі, такі як підняття повіки або брови, які можуть допомогти відновити поле зору дитини, відновлюючи функції та зовнішній вигляд.