Зміст
Близько половини жінок розвивають у них фіброзно-кістозні зміни грудей у певний момент свого життя. Хоча фіброзно-кістозна тканина молочної залози може бути болючою і мати грудкувату або мотузоподібну текстуру, що може викликати занепокоєння, ці зміни цілком здорові. Доброякісний стан не є ні симптомом, ні фактором ризику раку молочної залози.Раніше це називалося "фіброзно-кістозна хвороба молочної залози", але зараз лікарі частіше називають це "фіброзно-кістозна грудка" або "фіброзно-кістозні зміни грудей", оскільки стан не є шкідливим.
Симптоми
Основним симптомом фіброзно-кістозної тканини молочної залози є її грудка, мотузоподібна текстура. Якби ви розглядали фіброзно-кістозну тканину під мікроскопом, то, швидше за все, побачили б кілька компонентів, які сприяють цьому, зокрема:
- Кісти круглої або овальної форми, наповнені рідиною
- Фіброзна тканина, що нагадує рубцеву тканину (фіброз)
- Гіперплазія (надмірне зростання) клітин, що вистилають молочні протоки та молочні часточки молочної залози
- Збільшені часточки молочної залози (аденоз)
Як правило, грудочки не прикріплені до навколишньої тканини, але при маніпуляціях злегка рухатимуться.
У багатьох жінок з фіброзно-кістозною грудьми симптоми поза цим не спостерігаються. Однак ті, хто зазнає деяких, часто вважають їх неприємними. Найпоширенішими симптомами фіброзно-кістозної молочної залози є:
- Набряк
- Ніжність
- Генералізований біль
Деякі жінки з фіброзно-кістозними грудьми також відчувають виділення з сосків зеленуватого або темно-коричневого кольору, які не містять крові і можуть просочуватися без тиску або здавлювання. Також може бути біль в пахві.
Часто симптоми фіброзно-кістозної молочної залози погіршуються безпосередньо перед менструальним періодом у жінки і зменшуються ближче до кінця циклу. Фактичний розмір окремих грудочок може коливатися в залежності від менструального циклу.
Хоча повинно бути заспокійливим знати, що не всі зміни на грудях викликають занепокоєння, якщо ви помітили потовщення ділянок або зміни текстури, все-таки бажано звернутися до лікаря, щоб переконатися, що вони справді пов’язані з фіброзно-кістозними змінами молочної залози, оскільки ви підозрюєте.
Криваві виділення з сосків можуть бути ознакою раку молочної залози; Негайно зверніться до лікаря, якщо ви зіткнетеся з цим симптомом.
Причини
Що стимулює тканини молочної залози для розвитку грудчастих, ніжних, набряклих ділянок, характерних для фіброзно-кістозних змін, не до кінця зрозуміло. Однак експерти сходяться на думці, що репродуктивні гормони тісно пов'язані. Естроген, найімовірніше, зіграє свою роль.
Зауважте, що фіброзно-кістозні молочні залози найчастіше зустрічаються у жінок у віці від 20 до 50 років, тобто іншими словами, у тих, у кого все ще настає менструація. Однак у жінок у постменопаузі, які перебувають на гормональній терапії, можуть спостерігатися фіброзно-кістозні зміни грудей внаслідок заміщення естрогену.
Діагностика
За даними Американського онкологічного товариства (АКС), більшість жінок помічають зміни в грудях (включаючи симптоми, які можуть свідчити про рак) під час таких заходів, як купання або одягання. З цієї причини, ACS каже: "Жінки повинні бути ознайомлені з тим, як нормально виглядають і відчувають свої груди, і негайно повідомляти про будь-які зміни медичному працівнику".
Цей тип пильності називається самосвідомістю молочних залоз, і його віддають перевагу порівняно з самообстеженнями молочних залоз (ОГС) АСУ, Американським коледжем акушерів-гінекологів та Робочою групою превентивних служб США, серед інших органів, за відсутності доказів того, що звичайні BSE є корисними.
Незалежно від того, чи ви вирішили займатись самосвідомістю грудей, чи робити ССЗ (або і те, і інше), вам може бути важко відрізнити грудочки або горбки через фіброзно-кістозні зміни від потенційних пухлин. Важливо пам’ятати, що більшість грудочок не є раковими, проте ваш лікар повинен підтвердити це.
Необхідно дослідити всі грудки грудей, щоб виключити рак молочної залози та / або негайно розпочати лікування, якщо діагностовано рак молочної залози.
Зазвичай це робиться за допомогою мамографії або УЗД. Іноді важко визначити різницю між симптомом фіброзно-кістозної молочної залози та потенційно раковою шишкою або наростом на звичайній мамографії, тому УЗД може бути найкращим методом діагностики змін, які відчуваються або виявляються на звичайній мамографії.
Жінок з щільною грудьми часто рекомендують регулярно проводити обидва тести. (Щільні молочні залози часто зустрічаються у молодих жінок, оскільки вони з віком, як правило, жирніше.) Щільність може бути визначена лише за допомогою мамографії, а не за зовнішнім виглядом та відчуттям грудей.
Стратегія скринінгу для жінок з щільною грудьмиКоли скринінг та / або тестування виявляють, що шишка може бути наповненою рідиною кістою, іноді лікар вирішує зробити тонкоголову аспірацію, при якій для вилучення рідини використовується тонка порожниста голка.
Якщо будь-який з цих тестів не є безрезультатним - тобто, якщо лікар все ще не впевнений, що рак не можна виключати як причину ущільнень або інших змін текстури молочної залози - тоді може знадобитися біопсія. У більшості жінок з фіброзно-кістозною молочною залозою не буде аномальних клітин молочної залози під час проведення біопсії.
Фіброаденоми
Фіброаденоми - ще одна можлива причина появи грудочки. Ці доброякісні грудочки зроблені з фіброзної та залозистої тканини, і вони можуть викликати біль.
Наявність однієї фіброаденоми не збільшує ризик раку молочної залози, але наявність складної або декількох із них свідчить про більш високий ризик.
Огляд фіброаденоми молочної залозиЛікування
Якщо груди вас не турбує, лікувати фіброзно-кістозні груди немає необхідності. Якщо ви відчуваєте біль, вам слід розглянути кілька варіантів лікування та лікування.
Спробуйте інший бюстгальтер
Ви можете полегшити надзвичайно болючі груди, одягнувши бюстгальтер, який забезпечує більшу підтримку. Пристосування до бюстгальтера спеціаліста - ідеальний спосіб знайти підходящий для вас розмір і форму. Якщо тасьма занадто щільна або чашка занадто мала, тканина, підкладка або інші структурні елементи бюстгальтера можуть чинити непотрібний тиск на груди.
Якщо ви займаєтеся спортом або витрачаєте багато часу на тренування, можливо, ви захочете також інвестувати в хороший спортивний бюстгальтер. Подумайте над тим, щоб носити одне з ліжком у періоди, коли ваші груди можуть бути надмірно чутливими.
Застосувати тепло
Спека може полегшити біль від тиску та набряків. Використовуйте звичайну грілку або зробіть власну, використовуючи шкарпетку з рису та рис.
Прогестероновий крем
Застосування від 15 до 20 міліграмів крему прогестерону на день, починаючи з овуляції і закінчуючи до дня-двох до менструації, іноді допомагає тканинам молочної залози повернутися через три-чотири місяці.
Після того, як ви досягли полегшення симптомів, ви можете поступово зменшувати дозу, поки не знайдете найнижчу ефективну кількість. Попросіть свого лікаря про рецепт, якщо у вас його ще немає.
Зменшити споживання естрогену
Якщо ви перебуваєте в постменопаузі і приймаєте естроген, поговоріть зі своїм лікарем щодо зменшення дози або взагалі припинення гормональної терапії.
Це також може допомогти зменшити джерела естрогену з вашого раціону, такі як комерційне м’ясо, яке іноді містить надмірну кількість гормонів.
Ліки
Нестероїдні протизапальні препарати, що продаються без рецепта (НПЗЗ), такі як Advil або Motrin (ібупрофен), або інші засоби для зняття болю, такі як Тайленол (ацетамінофен), можуть полегшити хворобливість, спричинену фіброзно-кістозними змінами молочної залози. Попросіть свого лікаря, якого типу і доза може підійти вам найкраще. Ваш лікар може також прописати версії цих або супутніх ліків за рецептом.
Протизаплідні таблетки іноді призначають при болях, пов’язаних із фіброзно-кістозними змінами молочної залози, оскільки вони можуть допомогти регулювати рівень гормонів, пов’язаних з ними.
Також може застосовуватися препарат, який називається тамоксифен та андрогени (чоловічі гормони), але оскільки ці препарати можуть мати серйозні побічні ефекти, їх зазвичай рекомендують лише в тому випадку, якщо симптоми важкі та не полегшуються іншими методами лікування.
Добавки
Попередні дослідження показують, що вітамін Е може допомогти полегшити біль у грудях, що виникає та проходить із менструацією. Одне дослідження показало, що 200 міжнародних одиниць (МО) вітаміну Е, що приймаються двічі на день протягом двох місяців, покращують циклічний біль у грудях.
Олія примули вечірньої містить омега-6 жирну кислоту, яку називають гамма-ліноленовою кислотою, яка може зробити тканини молочної залози менш чутливими до гормональних змін. Ви можете знайти його в аптеках та магазинах здорового харчування, як правило, у формі капсул.
Дослідження також припускають, що риб’ячий жир, інше джерело незамінних жирних кислот, також може допомогти зменшити біль, пов’язаний зі зміною фіброзно-кістозної грудей. Інші рекомендації щодо вітамінів включають вітамін В6 або B-комплекс та магній.
Змініть свій раціон
Незважаючи на те, що існує мало або немає досліджень, що підтверджують зв'язок між дієтою та фіброзно-кістозними грудьми, анекдотичні повідомлення натякають, що наступні зміни можуть допомогти полегшити симптоми у деяких людей. Разом вони представляють загальний дієтичний підхід до їжі. Принаймні, спробування будь-якого або всіх з них може поліпшити ваше загальне самопочуття.
- Виріжте (або зменшіть) кофеїн із кави, чаю, газованої води, енергетичних напоїв та шоколаду.
- Зменште споживання доданого цукру.
- Зменште споживання натрію.
- Обмежте кількість жиру у своєму раціоні.
- Збільште споживання клітковини до 30 грамів на день.
- Їжте більше фруктів, овочів та цільного зерна.
Хірургія
У крайньому випадку можна видалити кісти або грудочки, які викликають біль. Варіанти включають:
- Аспірація тонкої голки: Тонка, волосиста голка вводиться через молочну залозу та в кісту, щоб відвести рідину з неї. Це призведе до колапсу кісти, що повинно полегшити біль; це також може підтвердити, що шишка - це кіста, а не пухлина.
- Хірургічне висічення: Персистуючу кісту (яка не зруйнується навіть після кілька разів аспірації) може потребувати хірургічного видалення.
Впоратися
Далеко не всі лікарі сприймають біль серйозно, що може спричинити поразку та розчарування. Якщо ваш лікар, здається, відхиляє ваші скарги, зверніться до когось іншого, якщо це можливо. З усіма доступними для вас варіантами, вам не доведеться терпіти хронічний біль без лікування.
Якщо у вас виникають проблеми з цим, і особливо якщо у вас може виникнути депресія, поговоріть зі своїм лікарем. Можливо, вам допоможуть терапія та / або антидепресанти.
Нарешті, приділення часу деяким із наведених вище заходів з догляду за собою може значно допомогти вам відчути, що ви робите все можливе, щоб полегшити дискомфорт.
Слово з дуже добре
Виявлення будь-якої грудочки або відхилень у грудях може бути страшним і змусити вас турбуватися про рак молочної залози. Постарайтеся, щоб ваш розум не мчався. Огляньтесь на спокій, але зробіть все, щоб зосередитись на тому, що рак набагато рідше, ніж щось на зразок фіброзно-кістозних змін.