Зміст
- Змінена «центральна» обробка болю
- Помилка блокування больових сигналів
- Зміна рецепторів опіоїдів
- Збільшення речовини Р
- Більше активності в чутливих до болю ділянках мозку
- Відсутність зменшення болю за допомогою позитивних емоційних картин
- Причини зміненої обробки болю
- Гени
- Екологічні тригери
- Інші пояснення
Однак протягом багатьох років, дослідники глибше вивчали фізіологію ФМ, вони виявили, що фіброміалгія є хронічним больовим розладом, що характеризується центральною сенсибілізацією або зміненою обробкою болю.
Змінена «центральна» обробка болю
Центральна сенсибілізація означає, що ваша центральна нервова система, яка складається з мозку та спинного мозку, по-різному обробляє біль (більш «чутливо»). Наприклад, люди з ЧМ інтерпретують хворобливі подразники, такі як спека або тиск, як хворобливі на нижчих рівнях, ніж люди без захворювання. Вони також сприймають ці відчуття як більш болючі (більшої інтенсивності), ніж ті, що не мають ФМ.
Існує кілька механізмів, що підтверджують цю ідею ненормальної обробки болю при фіброміалгії. Ось лише декілька:
Помилка блокування больових сигналів
У здорових людей, коли відчувається хворобливий подразник, мозок сигналізує про вивільнення ендорфінів (ваших «природних опіоїдів» або «хімічних речовин, що добре почуваються»), які блокують подальшу передачу больових сигналів. Але у людей із ЧМ ця система блокування болю несправна.
При цій несправній системі не тільки не вистачає сигналів, що «гальмують біль», але є нездатність блокувати повторювані не болючі сенсорні подразники. Наприклад, здорова людина налаштовувала би наполегливе, не болісне постукування олівцем по руці, тоді як людина з ЧМ продовжувала відчувати постукування. Це свідчить про неможливість відфільтрувати недоречну сенсорну інформацію з навколишнього середовища.
Зміна рецепторів опіоїдів
Повідомлялося про зміну кількості опіоїдних рецепторів у людей з ФМ, зокрема зменшення кількості виявлених у мозку. Ваші опіоїдні рецептори є місцями стикування, де зв’язуються ендорфіни. Завдяки такому зменшенню мозок людини менш чутливий до ендорфінів, а також до опіатних знеболюючих засобів, таких як Вікодин (гідрокодон / парацетамол) та Перкоцет (оксикодон / ацетамінофен).
Збільшення речовини Р
Встановлено, що люди з ФМ мають підвищений рівень речовини Р у спинномозковій рідині (прозора рідина, яка купає ваш спинний мозок). Речовина Р - хімічна речовина, що виділяється, коли нервові клітини виявляють болючий подразник. Більш конкретно, речовина Р бере участь у больовому порозі, що є точкою, коли відчуття стає болючим. Підвищений рівень речовини Р може допомогти пояснити, чому больовий поріг низький у людей з фіброміалгією.
Більше активності в чутливих до болю ділянках мозку
Складні тести візуалізації мозку, такі як функціональний магнітний резонанс (фМРТ), демонструють, що при фіброміалгії активність вища за норму в областях мозку, які мають справу з болем. Це говорить про те, що больові сигнали бомбардують мозок або що мозок ненормально обробляє больові сигнали від тіла.
Відсутність зменшення болю за допомогою позитивних емоційних картин
Невелике дослідження в журналі Біль, який складався з 16 осіб з фіброміалгією та 16 здорових учасників, виявив, що на відміну від здорових учасників, учасники з ФМ не виявляли зменшення болю при перенесенні хворобливих подразників кисті, разом із переглядом картин позитивного ефекту. Це говорить про ненормальний зв’язок між сприйняттям болю та емоціями.
Причини зміненої обробки болю
Експерти підозрюють, що фіброміалгія є розладом патологічної обробки болю, і вважають, що взаємодія між генами людини та одним або кількома впливами навколишнього середовища викликає центральну сенсибілізацію. Тоді саме це сприяє розвитку ФМ та / або інших «центральних» больових розладів, таких як мігрень або синдром подразненого кишечника.
Гени
Що стосується генів, наразі немає відомого "гена фіброміалгії" (або набору генів), який можна перевірити, але вчені наполегливо працюють, щоб знайти гени, задіяні в шляхах обробки болю, які пов'язані з фіброміалгією. Зрештою це може допомогти експертам створити конкретні цілеспрямовані методи лікування ФМ.
Екологічні тригери
Незрозуміло, який вплив навколишнього середовища пов'язаний з FM. Цілком можливо, що інфекція, така як вірусна хвороба або хвороба Лайма, або емоційна чи фізична травма є тим, що призводить до розвитку ФМ у генетично сприйнятливих людей.
Інші пояснення
Майте на увазі, хоча, мабуть, змінений «центральний» процес лежить в основі фіброміалгії, вважають, що інші фактори сприяють болю при ФМ, такі як погана якість сну, потенційні гормональні порушення та проблеми периферичного болю, такі як міофасціальні тригерні точки або остеоартроз, який ініціює або сприяє хронічному болю.
Слово з дуже добре
Якщо у вас (або у коханої людини) є фіброміалгія, будьте впевнені, що ваш фізичний біль і вища чутливість до болю справжні. Це не у вашій свідомості, а скоріше наслідок того, як болить центральна нервова система.
Поки експерти продовжують розкривати та розуміти біологію фіброміалгії та її розвиток, будьте спокійні, знаючи, що ви не самотні. Більше того, існують терапії, щоб заспокоїти ваш біль і поліпшити якість вашого життя. Не страждай мовчки. Зверніться до таких, як ви, і до лікаря.