Зміст
Є два відносно поширені захворювання, які лікує один і той же терапевт і страждають від одного і того ж типу пацієнтів - зазвичай пацієнтів з інсультом, - які звучать практично ідентично, але є дуже різними проблемами: дисфагія і дисфазія (вимовляйте їх вголос, і ви побачите, наскільки вони схожі).Обидва ці стани спричинені неврологічним пошкодженням головного мозку внаслідок травми чи інсульту. І дисфагію, і дисфазію лікують логопеди, і обидва вони пов’язані зі здатністю людини контролювати м’язи в роті та горлі.
Що означає дисфазія
Дисфазія важко говорити. Це один з основних симптомів інсульту, який легко розпізнати і повинен бути червоним прапором. Раптовий початок дисфазії вказує на можливість інсульту або раптової травми головного мозку. Фельдшери говорять про це багато, коли повідомляють у лікарню про наших пацієнтів у задній частині швидкої допомоги. Більшість фельдшерів негайно розпізнають дисфазію, і це є важливим показником стану пацієнта.
Дисфазію часто приймають як те саме, що і плутанина, але насправді ці два способи абсолютно не пов’язані. Може здатися, що коли пацієнт не може сказати, що вона хоче, вона розгублена. Пацієнти з дисфазією не можуть спілкуватися усно, але вони часто точно знають, що відбувається. Зазвичай вони чують чудово, і хоча вони можуть не розуміти, чому вони не можуть сказати те, що хочуть сказати, ці пацієнти зазвичай можуть зрозуміти сказане до їх. Плутанина, навпаки, полягає в нездатності пацієнта повністю зрозуміти своє оточення або ситуацію.
Також у пацієнта можуть виникнути проблеми з тим, щоб взагалі щось сказати після інсульту. Кажуть, що мають пацієнтів, які нічого не можуть сказати афазія (не говорити). Знову ж таки, вони могли б зрозуміти повністю або принаймні зрозуміти поняття, навіть якщо точні слова для них не мають сенсу.
Для медичного працівника, який підозрює, що пацієнт може пережити інсульт, істотної різниці між афазією та дисфазією немає. Будь-яка з них вказує на труднощі з обробкою мови в мозку пацієнта або в тій частині мозку, яка відповідає за контроль м’язів язика та горла.
Що означає дисфагія
Дисфагія, з іншого боку, це труднощі з ковтанням. Дисфагія також є симптомом інсульту або травми головного мозку, але це не так легко виявляється медичним персоналом. Практично немає жодної причини чи способу, яким фельдшеру довелося б це перевірити у пацієнта. Фельдшери не дають дуже багато пероральних препаратів у машині швидкої допомоги. Одним із поширених пероральних препаратів є аспірин, і ми зазвичай даємо його для серцевих нападів.
Фельдшери не дають аспірину, поки ми не знаємо, який тип інсульту переживає пацієнт, оскільки він може погіршити певні інсульти, але він може бути призначений лікарем пізніше, коли ми визнаємо, який інсульт у пацієнта.
Однак дисфагія є величезною проблемою в лікарні, оскільки пацієнту потрібно їсти. Коли фельдшери переносять пацієнтів між установами, їм надзвичайно важливо зрозуміти, що медсестра говорить їм під час усного звіту. Оскільки ці два терміни звучать абсолютно однаково, може бути дуже легко неправильно зрозуміти повідомлення і думати, що пацієнту важко говорити. Як правило, пацієнти, які нещодавно перенесли інсульт, також можуть мати проблеми з розмовою, що ще більше ускладнює проблему.
Це надзвичайно важливо для ясності під час усного звіту між вихователями, тим більше, що доглядачі часто збираються передавати інформацію по лінії в медичній версії телефонної гри. Вихователі мають великий сенс використовувати належну медичну термінологію, що зазвичай призводить до кращого розуміння. Ці два терміни є винятком із правила. У цьому випадку, можливо, буде краще говорити просто і просто сказати, що пацієнт відчуває труднощі з ковтанням.
Коли людина, яка перенесла інсульт, відчуває проблеми з ковтанням - дисфагія - існує небезпека аспіруючий або задуха. Задихнувшись, щось заважає потоку повітря в трахеї. Аспірація - вдихання їжі або рідини в трахею. Це не повністю блокує дихання, як задуха, але аспірація може призвести до пневмонії і навіть смерті. Якщо вихователь, який бере на себе догляд, не усвідомлює, що пацієнт не може ковтати, пацієнт може стати ще гіршим.