Зміст
Лобова кістка, яку найчастіше називають чолом, підтримує передню і задню частину черепа. У грудному віці лобова кістка пов’язана лобовим швом, суглобом, що розділяє дві половини лобової кістки. Коли немовля починає рости, цей лобовий шов зливає лобову кістку в один цілісний шматок.Анатомія
Будова лобової кістки складається з трьох частин: плоскоклітинної, орбітальної та носової.
Сквамозна частина лобової кістки є найбільшим відділом. Зовні сквамозна частина плоска, а всередині увігнута, складається з лобових пазух, надглазничної вирізки, що дозволяє надглазничному нерву забезпечувати сенсорну функцію носа і великої частини верхніх повік, а також надбрівної дуги (який у вас хребет на чолі).
Орбітальна частина лобової кістки утворює верхівку очної кістки та етмоїдні пазухи, які розташовані між очима та носом. Два отвори в передній і задній частині очноямкової частини лобової кістки дозволяють нервам проходити до пазух.
Нарешті, носова частина лобової кістки допомагає формувати структуру самого носа.
Розташування
Лобова кістка розташована спереду від черепа, над носовими кістками та перед тім’яними кістками, які утворюють боки черепа.
Фронтальна кістка також оточена сімома суглобовими кістками для створення суглобів.
Анатомічні варіації
Немовлята мають простір між лобовою і тім’яною кістками, яке називається фонтанела.
Для початку у всіх немовлят будуть фонтанели, на задній частині голови є одна, а передня - на верхній частині голови. Фонтанела на потилиці зазвичай закривається до досягнення дитиною двомісячного віку, а верхня фонтанела у віці від семи місяців до 18 місяців.
Затримки випадків закриття джерельця можуть бути ознакою:
- Ахондроплазія (тип карликовості)
- Гіпотиреоз
- Синдром Дауна
- Підвищений внутрішньочерепний тиск
- Рахіт (стан, що призводить до м’яких кісток через брак вітаміну D, кальцію або фосфату)
Як варіант, внутрішньочерепний тиск може бути наслідком занадто швидкого закриття фонтанели.
Деяка депресія або набряк фонтанели у немовляти є цілком нормальним явищем і може позначати можливі ризики для здоров'я, оскільки фонтанела буде здаватися запалою, якщо немовля не буде зневоднене.
Інші анатомічні варіації лобової кістки включають перелом у будь-якій точці самої кістки, який зазвичай діагностується за одним із наступних ознак:
- Біль
- Набряк
- Асиметрія обличчя
- Поколювання або оніміння обличчя
- Гематома обличчя
- Звук решіття в лобовій кістці або навколо неї, що може супроводжувати суглоби або кістки один про одного.
- Подвійне бачення в результаті перелому або травми лобової кістки поблизу зони очниці.
Функція
Лобова кістка - одна з восьми кісток, які разом утворюють черепну кістку, інакше відому як захисний футляр мозку.
Основними функціями лобової кістки є захист мозку та підтримка структур голови, таких як носові ходи та очі.
Поміж мозком і лобовою кісткою знаходиться спинномозкова рідина. Ця рідина знаходиться між мозковими оболонками, які оточують мозок. Ці прокладені шари та спинномозкова рідина забезпечують безпеку мозку та запобігають його удару об череп.
У той час як багато нервів проходять через лобову кістку для забезпечення рухової та сенсорної функції в різних областях голови, сама лобова кістка не забезпечує і рухової, або сенсорної функції. Однак центр лобової кістки має консистенцію, схожу на губку, і наповнений стовбуровими клітинами, які продовжують утворювати еритроцити, білі кров’яні клітини та тромбоцити, які розподіляються в кров.
Супутні умови
Стани, пов’язані з лобовою кісткою, включають гіперостоз фронталіс інтерна та краніосиностоз.
При гіперостозі frontalis interna частина лобової кістки товща, ніж зазвичай. З нею пов’язані різні стани, включаючи напади, головні болі, ожиріння, нецукровий діабет, надмірний ріст волосся та порушення статевих залоз, але причинно-наслідкових зв’язків встановлено не було. Це досить часто; близько 12% жінок можуть мати певний ступінь потовщення лобової кістки. (Вставте посилання тут) Більшість експертів вважають, що ця знахідка, як правило, є варіантом нормальної анатомії.
Краніосиностоз трапляється у немовлят, коли будь-які шви рано закриваються. Це призводить до аномальної форми черепа, оскільки кістки обмежені і не можуть розширюватися разом із ростом мозку. Якщо не лікувати краніосиностоз, він може призвести до постійних деформацій голови, судом, затримки розвитку та підвищення мозкового тиску.
Реабілітація
Hyperostosis frontalis interna не має відомого лікування. Натомість лікарі повинні лікувати такі симптоми, як головний біль та судоми, що можна зробити за допомогою ліків.
Лікування краніосиностозу, як правило, вимагає хірургічного втручання, де хірургічна команда звільнить зрощену лобову кістку і перекроє ділянки, деформовані від закриття. Це робиться якомога раніше для немовляти (зазвичай це приблизно вісім місяців), оскільки кістки немовляти надзвичайно податливі, і ріст кісток відбувається швидше, щоб забезпечити ріст мозку.
Слово з дуже добре
Важливо пам’ятати, що лобова кістка та череп відокремлені від головного мозку, особливо якщо ви намагаєтесь визначити, чи маєте ви справу з травмою голови чи черепно-мозкової травми. Хоча більшість травм голови можна усунути з мінімальними тривалими наслідками, черепно-мозкова травма може призвести до постійної рухової або сенсорної втрати.
Якщо ви вважаєте, що маєте пошкодження лобової кістки, найбезпечнішим варіантом буде перевірити його у лікаря, який зможе правильно поставити вам діагноз, виключивши більш серйозну черепно-мозкову травму на додаток до надання вам найкращого плану лікування.