Зміст
- Целіакія досить поширена у дітей низького зросту
- Ріст стимулюється, коли діти, які страждають на целіакію, не містять глютену
- Зростання можливо не може наздогнати повністю
- Що це означає для вашої дитини?
Але як тільки цій дитині поставлять діагноз і вона починає дотримуватися безглютенової дієти, чи може вона повернути собі частину або все втрачене зростання? Докази медичних досліджень та реального досвіду дітей, у яких діагностовано целіакію до того, як вони закінчили своє зростання, свідчать про те, що відповідь є кваліфікованим "так".
Целіакія досить поширена у дітей низького зросту
Оскільки діти ростуть різко різними темпами, часто можна спостерігати однолітків однолітнього віку, коли один підноситься над іншим. Тільки того, що нижчий за середній показник, недостатньо, щоб кваліфікувати дитину на низький зріст -
Навіть тоді такий низький зріст може не викликати занепокоєння, якщо ваша дитина зростає стабільно і, здається, рухається до нормального (хоча, можливо, дещо низького) зростання дорослого. Саме тоді, коли діти «падають з таблиць зростання», або раптово сповільнюють або зупиняють своє зростання, вам може знадобитися з’ясувати причину проблеми у педіатра.
Кілька досліджень досліджували, скільки дітей з низьким зростом насправді страждають на целіакію. Вони виявили частоту целіакії від приблизно 3% до понад 8% у дітей з незрозумілим інакше невисоким зростом. (Як орієнтир, целіакія зустрічається трохи менше 1% від загальної кількості населення.)
У багатьох дітей, діагностованих в результаті цих досліджень, не було явних симптомів целіакії, поширених у дітей. Насправді, деякі автори дослідження попереджали, що лікарі не можуть використовувати шлунково-кишкові симптоми як індикатор, оскільки у багатьох дітей у цих дослідженнях бракувало проблем з травленням.
Ріст стимулюється, коли діти, які страждають на целіакію, не містять глютену
Багато батьків та діти сподіваються на якийсь наздогнаний ріст, коли дитина почне їсти безглютенову їжу, і, як повідомляють анекдотичні дані, це часто трапляється. Насправді один підліток, котрого я поставив діагноз, швидко сплеснув, коли він відмовився від глютену і зараз перевершує більшість своїх однолітків.
Нечисленні дослідження, проведені з цього приводу, як правило, підтримують ідею наздоганяючого зростання, хоча дослідники виявили, що зростання не завжди наздоганяє повністю.
Одне дослідження, проведене в Індії в 2007 році, виявило, що 60% досліджуваних страждали від недоїдання через недіагностовану целіакію. Крім того, понад три чверті дітей були нижчими за 97,5% своїх однолітків.
За період спостереження, який у середньому становив більше трьох з половиною років, 84% дітей одужали від цього недоїдання, спричиненого целіакією, і багато спочатку зростали дуже швидко - у середньому діти набирали 5,5 дюйма перший рік. Однак їх зростання потім зменшилося до середнього рівня 2,2 дюйма в наступні роки.
Ще одне дослідження, опубліковане в 2009 році, це дослідження в Сербії, виявило подібні результати. Дослідники розглянули 90 дітей у віці від 6 місяців до семи років з "класичною целіакією" і виявили, що діти зростали швидше, ніж їхні однолітки, протягом перших одного-трьох років на безглютеновій дієті.
Зростання можливо не може наздогнати повністю
Ці дослідження показують, що є надія на дуже низьку дитину, до підлітка або навіть молодого підлітка, у якого нещодавно діагностували целіакію і хоче стати вище. Однак інше дослідження вказує на те, що зростання наздоганяючих може не дати ідеальних результатів.
У цьому дослідженні, опублікованому в 2005 році, дослідники в Індії розглянули 50 дітей із «пізнім діагнозом», яким на момент постановки діагнозу було від 2 до 10 років.
Вони виявили, що дотримання дієти без глютену призвело до загального значного збільшення однієї міри "зростання за віком" у дітей протягом 4-річного періоду спостереження.
"Однак наздогнання висоти було неповним; затримка росту у шістнадцяти (55,4%) з 29 дітей після трьох років та у семи (46,6%) з 15 дітей після чотирьох років на безглютеновій дієті", - сказали вони. додаючи, "наші результати свідчать про те, що у дітей з пізньо діагностованою целіакією лікування безглютеновою дієтою призводить до нормалізації маси тіла та значного, але неповного відновлення [балів за віком] протягом чотирьох років слідувати."
Що це означає для вашої дитини?
Результати цих досліджень вказують на розумність сподіватися на деякий нагін, особливо в перший рік-два після діагностики целіакії у вашої дитини.
З досліджень не ясно, чи має значення, якщо ваша дитина чітко дотримується дієти. (Звичайно, існує маса інших причин, щоб не обдурити безглютенову дієту.)
Також можуть бути й інші причини, не пов’язані з целіакією, якщо ваша дитина продовжує відставати у зрості навіть після того, як їсть без глютену. У вашої дитини може бути дефіцит гормону росту або інша гормональна проблема, або їй може просто судитися бути невисокою, як доросла людина. Якщо у вас є занепокоєння щодо зростання вашої целіакії, вам слід обговорити їх зі своїм педіатром.