Все про операції на відкритому серці та відновлення

Posted on
Автор: Eugene Taylor
Дата Створення: 15 Серпень 2021
Дата Оновлення: 13 Листопад 2024
Anonim
Доктор БОКЕРИЯ. Операции на сердце у детей
Відеоролик: Доктор БОКЕРИЯ. Операции на сердце у детей

Зміст

Хірургія серця робиться з різних причин і варіюється від малоінвазивних процедур з дуже малими розрізами до фактичного видалення серця та заміни його на серце донора під час рятувальної трансплантації.

Більшість хірургічних втручань на серці мають кілька спільних рис: вони проводяться під загальним наркозом, вимагаючи інтубації пацієнта на вентиляторі. Деякі менш інвазивні процедури, такі як встановлення стентів або кардіостимулятора, можуть виконуватися з контрольованою анестезіологічною допомогою, відомою як сутінковий сон, але в операціях на відкритому серці завжди використовується повна анестезія.

До хірургії серця

Важливо, щоб ви правильно вибирали свого хірурга. У переважній більшості випадків операцію виконуватиме кардіоторакальний хірург. Правильний лікар знайде час, щоб обговорити з вами загальні ризики хірургічного втручання та ризики серцевої хірургії та допомогти визначити, чи потрібна операція. Правильний лікар також відповість на всі ваші запитання та допоможе підготуватися до успішної операції.


Серце людини

Знання того, як працює серце, має важливе значення для розуміння процедури, яку ви проводите. Серце складається з чотирьох клапанів і чотирьох камер, які рухають кров по тілу. Якщо якась частина серця пошкоджена або не працює, то перебіг крові через серце може бути змінений, зменшуючи його ефективність. Зміни функції серця можуть призвести до слабкості, втоми, порушення серцевого ритму і навіть згустків крові.

Серце - це складний орган, і його важко зрозуміти, але витрачаючи час, щоб дізнатися, навіщо потрібна процедура, як проводиться операція та що можна очікувати змінити після операції, абсолютно варто витратити час, який знадобиться.

Відкрита хірургія серця

Хірургія на відкритому серці - це вид хірургічного втручання на серці, який вимагає оголення серця для проведення процедури. У цих випадках грудина (грудна кістка) розрізається навпіл вертикально, щоб можна було відкрити грудну клітку, роблячи видимим серце. Потім перикард відтягується від серця, надаючи хірургу прямий доступ.


Щодня вдосконалюються менш інвазивні альтернативи процедур на відкритому серці, що призводить до операцій, які можна проводити, не розкриваючи грудну клітку. Одним із прикладів хірургічного втручання, яке зараз доступне за допомогою малоінвазивної техніки, є використання транскатетерної абляції для лікування серцевих аритмій, таких як фібриляція передсердь.

Відновлення вроджених вад серця

Вроджені вади серця - це захворювання, які спостерігаються при народженні. Вони варіюються від незначних проблем до серйозних проблем, що загрожують життю, які необхідно виправити, щоб дитина вижила.

  • Дефект передсердної перетинки (ASD)
  • Тетралогія Фалло (TOF)
  • Патентний овальний отвір (PFO)

Ремонт та заміна клапана серця

Клапани серця працюють, щоб утримувати кров у правильному напрямку через серце та легені. Якщо вони пошкоджені або не працюють належним чином, потік може порушитися, що спричинить незначні проблеми, такі як шум у серці, або більш серйозні захворювання серцевих клапанів, такі як пролапс мітрального клапана або ендокардит.


Залежно від тяжкості проблеми може знадобитися ремонт клапана або заміна клапана. На сьогоднішній день на ринку існує безліч видів заміни серцевих клапанів, ваш хірург повинен мати можливість керувати вами у виборі. Хірург може рекомендувати приймати розріджувачі крові, щоб запобігти утворенню тромбів після операції на серці.

Хірургія трансплантації серця

Операція з трансплантації серця є однією з найбільш ризикованих операцій на серці, що проводяться сьогодні. Трансплантація робиться, коли серце настільки сильно пошкоджене або функціонує настільки погано, що пацієнт не виживе без нового серця. Якщо серце не може забезпечити організм достатньою кількістю крові, такий пристрій, як LVAD, для контролю симптомів застійної серцевої недостатності або ECMO може використовуватися для підтримки роботи серця, поки не знайдеться серце донора.

Шунтування серця

Шунтування серця, також відоме як аортокоронарне шунтування або АКШ, обходить закупорені артерії, що живлять серцевий м’яз. Коли судини пошкоджені атеросклерозом та / або артеріосклерозом, до серця потрапляє менше крові. Коли завал серйозний або він не реагує на менш інвазивне лікування, таке як стенти, може спричинити біль у грудях або навіть інфаркт.

Обхід коронарних артерій збільшує приплив крові до серцевого м’яза і допомагає запобігти виникненню або погіршенню пошкодження. Можливі подвійні, потрійні та чотириразові шунтування, і хірургічне втручання виконується двома способами, один використовує шунтування серця та легенів (на насосі), а інший - без апарата (поза насосом).

Хірургія кардіостимулятора

Щоб бути зрозумілим, операція кардіостимулятора не є процедурою на відкритому серці, але її часто приймають за одну. На щастя, операція кардіостимулятора є однією з найменш інвазивних операцій на серці і не вимагає повного розкриття грудної клітки, як це робиться під час процедур на відкритому серці. Натомість кардіостимулятор підсувають під шкіру грудей, а електроди розміщують за допомогою малоінвазивних методів.

Існує безліч типів кардіостимуляторів, кожен призначений для різних цілей. Однак процедура імплантації кардіостимулятора практично однакова, незалежно від типу кардіостимулятора.

Після операції на серці

Після завершення хірургічної операції на серці є кілька речей, необхідних для великого одужання. Важливий хороший догляд за надрізами. Забезпечення чистого та сухого розрізу допоможе запобігти зараженню під час одужання та пришвидшить загоєння.

Дуже прості речі стають набагато важливішими після операції на серці, прекрасним прикладом цього є підтримка руху кишечника. Запор після хірургічної операції на серці може бути небезпечним. Перенапруження кишечника після операції може спричинити велике навантаження на серце, і його слід уникати. Навіть підняття з сидячого положення може зажадати особливої ​​техніки, підкріпивши свій розріз подушкою для забезпечення опори.

Після процедури ваш хірург може порекомендувати серцеву реабілітацію, щоб допомогти вам повернутися до звичної діяльності.