Якщо ви відповіли позитивно на будь-яке з цих питань, швидше за все, ваші періоди стали довшими (більше семи днів) або важчими, або обома. Важливо поговорити зі своїм гінекологом.
Коли менструація настає в один і той же час щомісяця, навіть якщо кровотеча змінилася, ви все ще овулюєте. Для того щоб мати регулярно приурочений період, ви повинні овулювати. Старий термін такого виду аномальних маткових кровотеч - менорагія, що походить від грецького стовбурового значення лопнути. (Я впевнений, що це створює досить точний образ для деяких читачів!)
Чому неважливо, овулюю я чи ні?
Коли ваші цикли приходять через рівні проміжки часу, це означає, що ви овулюєте. Це означає, що ваші яєчники виробляють гормон прогестерон і скидають слизову оболонку матки (ендометрій) у звичайний час. Це важливо, оскільки обидва ці фактори захищають слизову оболонку матки від ненормального процесу, який називається гіперплазією ендометрія. Така зміна слизової оболонки матки може збільшити ризик розвитку раку ендометрія. Якщо у вас кровотеча сильніша, але через рівні проміжки часу ймовірність потенційно передракових змін у слизовій оболонці матки мінімальна.
Що станеться, коли я звернусь до свого гінеколога?
Коли ви підете до свого гінеколога, вона задасть вам запитання, які визначатимуть, що у вас аномальна матова кровотеча.
Ви, мабуть, також будете проходити фізичний і тазовий іспит.
На підставі цієї історії та огляду тазу ваш гінеколог може розглянути можливість замовлення таких тестів:
Тест на вагітність
Навіть незважаючи на те, що ви не вагітні, оскільки ваші цикли регулярно надходять, може бути проведений тест на вагітність сечею. Це просто, недорого і неінвазивно.
Загальний аналіз крові (CBC)
Це аналіз крові. Якщо у вас були важкі місячні, важливо перевірити, чи не розвинулася у вас анемія. Цей тест також перевіряє, чи не розвинувся у вас низький рівень тромбоцитів або тромбоцитопенія
Стимулюючий гормон щитовидної залози (ТТГ)
Порушення роботи щитовидної залози можуть вплинути на менструацію. Гіпотиреоз або недостатня активність щитовидної залози найімовірніше при такому типі аномальних маткових кровотеч. Ваш гінеколог вирішить, чи підходить вам цей тест.
Інші дослідження крові
На основі вашої історії та фізичного обстеження ваш гінеколог може призначити додаткове обстеження, щоб виключити інші причини аномальних кровотеч, які можуть посилити або збільшити менструальну кровотечу. Ці тести можуть включати:
Тести функції печінки для виключення захворювань печінки
Тести на спадкові порушення кровотечі найпоширенішою є хвороба Віллебранда (VWD)
Тестування на хламідіоз
Chlamydia trachomatis є венеричним захворюванням. Це може спричинити запалення слизової оболонки матки, що спричиняє сильну кровотечу з менструацією. Якщо ваш гінеколог вважає, що ви ризикуєте хламідіозом, вона може порекомендувати провести тестування.
УЗД малого тазу
Структурні зміни матки - часта причина сильних менструальних кровотеч. Ці структурні зміни включають:
Міома матки
Поліпи ендометрія
Аденоміоз
Ваш гінеколог, ймовірно, призначить один або обидва з наступних типів УЗД малого тазу:
Трансвагінальне УЗД
Сольовий настій Соно гістерографія
Що далі?
Ваш гінеколог може також запропонувати біопсію ендометрія як частину діагностичної оцінки.
На основі результатів вашої історії, фізичного обстеження та додаткових обстежень ваш гінеколог зможе встановити, чи є у вас основна причина вашої аномальної маткової кровотечі. Вона порекомендує варіанти лікування основної причини. Іноді все діагностичне тестування є нормальним, і жодної основної причини не виявляється. Це насправді досить часто у жінок з аномальною овуляційною матковою кровотечею. Але не хвилюйтеся; тільки тому, що не існує основного захворювання для лікування поліпів або захворювань щитовидної залози, є варіанти лікування, які ваш гінеколог обговорить з вами.