Зміст
Напад астми - це раптове погіршення симптомів астми, спричинене звуженням дихальних шляхів або бронхоконстрикцією в результаті запалення, набряку та слизу. Це може бути страшним досвідом, коли ви будете боротися за подих, відчуваючи стискання грудей, ніби на ньому лежить величезна вага.Для тих, хто страждає на астму, план лікування астми має важливе значення для запобігання погіршенню симптомів та повного нападу астми. Це також буде вказівкою щодо того, коли вам слід звернутися за екстреною допомогою.
Огляд
Напади астми - або будь-яка гостра зміна симптомів астми, яка перериває вашу звичайну рутину і вимагає додаткових ліків або іншого втручання для нормального дихання - частіше зустрічаються серед:
- Діти віком від 5 років
- Дорослі в 30 років
- Дорослі старше 65 років
Напад астми може бути смертельним, хоча лише одна третина смертей від астми відбувається в лікарні. Це означає, що багато хворих на астму або не розпізнають симптомів, що вказують на необхідність екстреної допомоги, або не звертаються за допомогою, або не потрапляють до лікарні з погіршенням стану астми.
Це вражаюче усвідомлення, саме тому важливо, щоб усі, хто страждає на астму, розуміли, що робити в разі нападу. Це може врятувати ваше життя або життя вашої дитини або когось із вас. Першим кроком є співпраця зі своїм лікарем для створення плану допомоги при астмі.
План догляду за астмою
План допомоги при астмі - це ваш посібник для визначення того, наскільки добре контролюється ваша астма. Він визначає, які дії потрібно вжити, коли ваша астма погіршується, і допомагає вам розпізнати ранні попереджувальні ознаки нападу астми. Це також допоможе вам робити щоденні справи, необхідні для запобігання нападу.
З вашим вкладом ваш лікар розробить ваш план допомоги при астмі. Більшість планів мають три компоненти:
- Стадія тяжкості, що визначається піковою швидкістю видиху.
- Список симптомів, на які слід стежити.
- Конкретні дії, які слід вжити на основі пікової течії або симптомів.
Обов’язково розумійте план і не бійтеся задавати питання. Поділіться цією інформацією з будь-якими вихователями та школами, щоб вони також зрозуміли план лікування астми.
Що стосується профілактики, план дій визначатиме всі ваші відомі тригери та речі, які вам потрібно зробити, щоб їх уникнути. Крім того, у плані буде перераховано ліки контролера та способи їх прийому.
По суті, ваш план дій - це інструмент, який контролюватиме ваші симптоми, використовуючи знайомий стоп-сигнал як керівництво. Коли ви перебуваєте в зеленій зоні, все добре. У жовтій зоні потрібно бути обережним, а червона зона насувається на проблеми.
Ви дізнаєтесь, в якій зоні перебуваєте, відстежуючи або пікові потоки, або симптоми. У кожній зоні передбачаються конкретні дії, які ви повинні вжити для поліпшення контролю за астмою. Подумайте про план дій щодо астми як про свою дорожню карту для поліпшення дихання та покращення симптомів астми.
Фактори ризику
Ряд різних факторів ризику астми може збільшити ваші шанси на розвиток нападу астми. Якщо у вас діагноз астма, ви ризикуєте нападом астми.
Ви ризикуєте отримати значний напад астми, якщо:
- У минулому мав серйозний напад астми
- Потрібен госпіталізація в лікарню або реанімаційне відділення для лікування астми протягом останнього року
- Симптоми розвиваються раптово, або напади астми, здається, підкрадаються до вас, не помічаючи змін у симптомах
- Вимагайте частого використання вашого рятувального інгалятора
- Майте історію зловживання наркотиками
- Майте в анамнезі значні психічні захворювання
Деякі фактори ризику можна уникнути, такі як вплив куріння та вживання певної їжі, тоді як інші, як-от сімейний анамнез, не можна контролювати чи змінювати. Нарешті, існує також кілька захисних факторів ризику астми, які зменшують ризик розвитку астми.
Додаткові фактори ризику астми як у дорослих, так і у дітей включають:
- Сімейна історія астми. Якщо у вас є батько, який страждає на астму, у вас є в два-шість разів більша ймовірність захворіти на астму порівняно з тим, у кого батьки не хворіють на астму.
- Якщо ви схильні до алергічних станів, ризик розвитку астми зростає. Майже у половини дітей з екземою або атопічним дерматитом розвивається астма.
- Особиста історія алергії
- Вплив пасивного паління
- Міське життя, особливо якщо є значне забруднення повітря.Такі забруднювачі, як діоксид сірки, подразнюють дихальні шляхи, що призводить до звуження та симптомів астми.
- Низький рівень вітаміну D
- Ожиріння. Багато досліджень продемонстрували збільшення астми у людей із надмірною вагою та ожирінням. Існує кілька доказів того, що ожиріння збільшує ризик виникнення неалергічних типів астми.
- Низька вага при народженні
- Народження в зимові місяці
- Вплив хімічних речовин або інших речовин на робочому місці, які можуть призвести до професійної астми
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
- Гайморит
- Застосування антибіотиків на першому році життя
- Їжте багато фаст-фуду
- Регулярне вживання ацетамінофену
- Вплив озону. Озон є основним компонентом смогу, який посилює такі традиційні симптоми астми, як хрипи, кашель та задишка.
Зменште свій ризик
З іншого боку, такі речі насправді можуть зменшити ризик розвитку нападу астми:
- Грудне вигодовування (знижує ризик розвитку астми у вашої дитини)
- Відвідування дитячого садка
- Належить більшій родині
- Збільшення споживання фруктів та овочів
- Наявність доступу до ресурсів громади, таких як можливості економічного розвитку
- Вживання омега-3 жирних кислот, що містяться в рибі
- Маючи план дій щодо астми та зрозуміти, як його реалізувати
Причини
Внутрішні та зовнішні тригери є одними з найпоширеніших, яких потрібно уникати, щоб запобігти погіршенню астми. Перебуваючи на вулиці, ви дивитесь на звичних підозрюваних: такі тригери, як пилок, лупа тварин та пил, є найпоширенішими. Тим не менше, ми можемо провести до 90 відсотків свого життя в приміщенні, тому також непогано стежити за наступним:
- Пилові кліщі - це маленькі кімнатні комахи, яких не можна побачити неозброєним оком. Важливо знати, що збільшує вплив пилового кліща.
- Цвіль процвітає в інтер’єрах на вологих, сирих або вологих поверхнях, таких як ванні кімнати, кухні та підвали. Якщо цвіль є проблемою у вашому домі, контроль вологи може призвести до кращого контролю вашої астми.
- Частини тіла, сеча та послід тарганів та інших шкідників містять специфічні білки, які можуть спровокувати симптоми алергії.
- Тютюновий дим у навколишньому середовищі містить хімічні речовини, що викликають рак, такі як бензол, вінілхлорид та миш'як, які можуть дратувати легені та призвести до симптомів астми.
Визначення алергенів, які впливають на вашу астму, може призвести до значних поліпшень. Або взагалі їх уникайте, або розробіть план боротьби з тригером.
Однак майте на увазі, що астма у всіх різна. Хоча це можуть бути загальними причинами нападу, вони можуть не стосуватися вас, і ви насправді можете бути вразливими до інших алергенів. Ось чому важливо визначити людей із вашим лікарем та розробити план дій, який відповідає вашим потребам.
Тригери для дітей
Діти можуть бути схильні до частіших нападів астми. Здавалося б, такі прості речі, як застуда або занадто сильний біг під час гри, можуть спровокувати напад астми. Холодне повітря восени та взимку і навіть сміх або занадто сильний плач можуть також спричинити напад.
Симптоми
У всіх хворих на астму різні. Деякі люди матимуть часті напади, тоді як інші можуть проходити довгий період між атаками. Легкий напад може тривати лише кілька хвилин, тоді як сильний напад астми може тривати годинами, а то й днями.
Як людині, яка має справу з астмою, дуже важливо визнати і лікувати ранні попереджувальні ознаки нападу астми. Відповідне керівництво на ранніх етапах може запобігти поїздці в травмпункт або госпіталізації. Крім того, важкі, неліковані симптоми астми можуть призвести до смерті.
Як правило, ранні попереджувальні ознаки погіршення астми та нападу астми включають:
- Падіння пікової швидкості видиху
- Посилений кашель / хронічний кашель
- Хрипи
- Задишка
- Герметичність грудної клітини
- Деякі труднощі виконують звичайні щоденні справи
- Помічені з часом окремі фактори, які вказують на погіршення стану астми або нападу астми
Ви, ймовірно, опинитесь у "жовтій зоні" плану допомоги при астмі, коли розвинетесь вищезазначені симптоми. Виходячи зі свого плану допомоги при астмі, дотримуйтесь інструкцій щодо прийому додаткових доз ліків для швидкого полегшення та початку інших процедур, таких як курс пероральних кортикостероїдів. План допомоги при астмі матиме вказівки щодо того, як діяти і коли зателефонувати своєму лікарю.
Допоможіть дитині вивчити симптоми
Якщо у вашої дитини астма, важливо навчити її симптомам, які можуть призвести до нападу. Це допоможе їм попередити вас або свого вихователя, якщо вони почнуть почуватися дивно.
Те, наскільки глибоко ви дізнаєтесь, залежатиме від віку вашої дитини. Дітей молодшого віку можна навчити їх тригерам астми та коли звертатись за допомогою. Як правило, діти від 10 років можуть бути включені в розробку свого плану дій щодо лікування астми.
Ще можна зробити огляд того, що сталося під час нападу астми, коли ваша дитина перебуває в безпеці і всі заспокоїлись. Поговоріть про те, що вони відчували, і допоможіть зрозуміти, чому так сталося. Ви також можете переглянути, які дії всі вживали, чому вони допомагали, і шукати шляхи вдосконалення, якщо це повториться.
Коли викликати лікаря
Симптоми нападу астми, які ставлять вас у "червону зону" вашого плану лікування астми, є серйозними. Якщо у вас виникло щось із цього, слід негайно розпочати дотримуватися цих інструкцій. Це повинно включати негайне звернення до медичного працівника для надання невідкладної допомоги:
- Хрипи, що виникають під час вдиху та видиху
- Кашель, який став безперервним
- Утруднене дихання
- Тахіпное або дихання дуже швидке
- Втягування, коли ваша шкіра втягується під час вдиху
- Задишка
- Труднощі при розмові повними реченнями
- Стаючи блідим
- Занепокоєння
Найкритичніше, якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів, не зволікайте. Вони можуть призвести до летального результату. Негайно зателефонуйте 911 або місцевому екстреному номеру:
- Труднощі при ходьбі або розмові, спричинені сильною задишкою.
- Сині губи або нігті, які називаються ціанозом
Переконайтеся, що ви зберігаєте свої екстрені номери та дані про те, до кого звертатися в надзвичайних ситуаціях, у легкодоступному місці, як-от холодильник або дошка оголошень біля домашнього телефону. Також корисно носити цю інформацію із собою та додавати її до мобільного телефону.
Лікування
Більшість випадків, коли симптоми виявляються і лікуються на ранніх термінах, ви помітите швидке покращення як пікового потоку, так і симптомів. Однак потрібно бути готовим, якщо симптоми не покращуються.
Пікові витратоміри
Вимірювач пікового потоку є ключем до визначення стану вашого захворювання на астму та запобігання нападу астми. Це говорить вам про те, як добре ви дихаєте, і його використання є невід’ємною частиною ефективного плану лікування астми.
Якщо кількість пікових потоків зменшується, ваша астма погіршується, і вам потрібно швидко діяти, щоб запобігти нападу. Вам потрібно приймати ліки, виходячи з інструкцій у вашому плані лікування астми, щоб зупинити посилення симптомів і перетворення їх на повноцінний напад.
Якщо вам часто потрібно посилити лікування астми через симптоми, погіршення пікових потоків або часті напади астми, це ознака поганого контролю. Можливо, знадобляться коригування вашого плану, тому обов’язково перегляньте це у свого медичного працівника.
Ліки
Розуміння призначення кожного препарату при лікуванні астми дуже важливе. Деякі ліки - наприклад, ваш рятувальний інгалятор - призначені для гострого полегшення симптомів астми та нападу астми. Інші використовуються для тривалого контролю астми.
Прийом довготривалого препарату для контролю бета-агоністів під час гострого нападу астми насправді може призвести до погіршення стану астми. У вашому плані лікування астми має бути зазначено, які конкретно ліки приймати залежно від пікового потоку та інших симптомів.
Дихальні вправи
Стрес може погіршити симптоми астми, і тривога, яку ви відчуваєте під час нападу, може погіршити ситуацію, тому що дихальні шляхи ще більше стискаються. Здатність зберігати спокій під час такої події може значно зменшити наслідки, які ви відчуваєте.
Це легше сказати, ніж зробити, коли ви відчуваєте, що не можете дихати. Однак, впевнившись у плані дій щодо астми, підкріпленому свідомістю, що збереження спокою допоможе, ви можете помітити різницю.
Багато людей, хворих на астму, звернулися до вправ для глибокого дихання, таких як Бутейко. Хоча це не усуне вашої потреби у рятувальному інгаляторі, це може суттєво змінити ваше лікування астми. Це також може бути техніка, на яку ви можете покластися, якщо відчуваєте, що нападає атака, а інгалятора немає.
Слово з дуже добре
Коли ви або астма вашої дитини перебуваєте під контролем, у вас не повинно бути симптомів астми і ви можете робити більшість своїх звичайних занять. Своєчасне виявлення нападу астми та вжиття відповідних заходів під час погіршення симптомів астми запобігатимуть ускладненню та частим відвідуванням відділення невідкладної допомоги.
Якщо ви виявите, що напади астми трапляються частіше, настав час переглянути свій план дій у свого лікаря. Будучи ініціативним, знаючи про причини, що викликають астму, і роблячи вибір здорового способу життя, а також належні ліки можуть повернути лікування астми на колишні шляхи.