Зміст
- Що таке удар стегна?
- Типи накладання стегна
- Які ознаки та симптоми удару стегна?
- Які фактори ризику удару стегна?
- Діагностика удару стегна
- Лікування тазостегнового суглоба
Що таке удар стегна?
Вдарення стегна, або феморацетабулярний удар (FAI), відбувається, коли головка стегнової кістки (кулька стегна) притискається до кульшової западини (чашка стегна). Коли це трапляється, може статися пошкодження губи (хряща, який оточує кульшову западину), спричиняючи скутість і біль у стегнах, і може призвести до артриту.
Типи накладання стегна
Існує два основних типи FAI. Перший викликаний деформацією головки стегнової кістки (кульки). При цьому типі удару м'яч має більш овальний, ніж круглий вигляд. Ця форма створює тертя, коли м’яч потрапляє в край чашки. Другий тип удару відбувається, коли кульшова западина (чашка) має ненормальну форму. Чашка може занадто сильно покривати головку стегнової кістки, створюючи тертя, коли край чашки потрапляє в головку / шийку стегнової кістки. Також можливе поєднання цих двох типів.
Які ознаки та симптоми удару стегна?
Більшість пацієнтів з FAI відчувають біль або скутість у паху або передній частині стегна. Це часто трапляється або погіршується при згинанні стегна або попереку, наприклад, коли ви їдете на велосипеді, пов'язуєте взуття або сидите тривалий час.
Які фактори ризику удару стегна?
Для багатьох людей вважається, що аномальна форма присутня з самого народження. Також з часом можна розвинути цю ненормальну форму, і це частіше спостерігається у молодих спортсменів, які беруть участь у видах спорту, що включають великі повороти стегна та присідання. Деякі стани, такі як прослизання капітального стегнового епіфізу, можуть спричинити цю ненормальну форму.
Діагностика удару стегна
Діагноз базується на ряді факторів, включаючи анамнез, фізичний огляд та візуалізацію. Потрібно буде зробити рентген, включаючи спеціальні види, які оцінюють цю ненормальну форму. Вам, швидше за все, доведеться отримати ці особливі погляди під час вашого візиту, якщо це вже не зробив інший спеціаліст з тазостегнового суглоба. Для оцінки м’яких тканин стегна часто потрібно МРТ.
Лікування тазостегнового суглоба
Нехірургічне лікування
Ваш лікар може спершу порекомендувати консервативне лікування, таке як відпочинок, зміна активності, протизапальні препарати та інколи фізична терапія. Однак якщо ваш біль не покращується під час цих втручань, ви можете бути кандидатом на операцію.
Хірургічне лікування
Існує дві основні цілі хірургічного лікування при ФАІ. Перший - усунення пошкодженої частини тазостегнового суглоба. Це може передбачати відновлення або видалення пошкоджених тканин. Другий - це виправлення або поліпшення аномальної форми тазостегнового суглоба. Це часто робиться артроскопічно, видаляючи частину зайвої кістки. Це передбачає невеликі розрізи та вузькі інструменти, і хірург буде використовувати камеру, щоб оглянути всередину стегна. Однак, якщо ваш хірург вважає, що вам потрібна більш обширна, відкрита процедура, це буде включати більші місця надрізу, дво-чотириденне перебування в лікарні та милиці протягом шести-восьми тижнів.