Зміст
Що стосується естетичних втручань, ін’єкція ботоксу або ботулотоксину є найпоширенішою косметичною процедурою, що проводиться сьогодні. Американське товариство пластичних хірургів підрахувало, що в 2018 році більше семи мільйонів людей отримали ін’єкції ботулотоксину. Для кращої перспективи це число людей отримує ін’єкції ботоксу або ботулотоксину за рік, ніж живуть в Арізоні.Більшість людей пов’язують ін’єкції ботулотоксину з лікуванням зморшок; однак цей чудовий засіб надзвичайно універсальний і застосовується при багатьох інших станах, включаючи спастичність, посмикування очей (тобто блефароспазм), контрактуру шиї (тобто шийну дистонію), мігрень та гіперактивний сечовий міхур. Ботокс також використовується для лікування сильного потовиділення пахв (тобто гіпергідроз).
Історія про те, як ми ввели цей мікробний токсин у наш організм для лікування зморшок, є як захоплюючою, так і випадковою.
Що таке ботокс?
Ботокс або ботулотоксин виробляється бактерією Clostridium botulinum. У дикій природі зараження Clostridium botulinum спричиняє ботулізм, рідкісне, але інвалідизуюче паралітичне захворювання. Ботулізм починається з паралізації м’язів обличчя, рота та горла перед тим, як розповсюдитися на решту тіла. Коли ботулізм паралізує м’язи, що використовуються при диханні, може настати смерть. Слід зазначити, що в травні 2017 року в Каліфорнії спалах ботулізму прослідковувався до соусу з сиру начо, який продавався на АЗС. В результаті 10 людей було госпіталізовано, а одна людина загинула.
Хоча Clostridium botulinum Поставляється у декількох штамах - вісім серотипів A, B, C1, C2, D, E, F та G-серотипи A та B використовуються лише для створення клінічних препаратів.
Як це працює
Після ін’єкції в м’яз ботулотоксин переповнює нервовий кінець і зв’язується, перешкоджаючи вивільненню ацетилхоліну, нейромедіатора. Без ацетилхоліну м’язова діяльність припиняється. Цей вогнищевий, або специфічний для місця параліч, розгладжує зморшки і зупиняє спазми. Іншими словами, ботокс діє, «паралізуючи» зморшки.
Окрім перешкоджання вивільненню ацетилхоліну, ботулотоксин також перешкоджає вивільненню болю та медіаторів запалення, включаючи речовину Р та глутамін, що пояснює, чому ботулотоксин використовується для лікування головного болю при мігрені.
Побічні ефекти після лікування ботулотоксином включають синці, набряки, головні болі, дискомфорт, а також м’язову слабкість, яка може впливати на м’язи, що оточують м’яз, який вводили.
Перед ін'єкцією ботулінічного токсину застосування антикоагулянтів слід припинити на два тижні, щоб мінімізувати синці. Біль у місці ін'єкції можна мінімізувати за допомогою голки невеликого калібру, місцевого анестезуючого засобу або обмерзання ділянки перед цим ін'єкція. Крім того, лікування ботулотоксином слід починати з менших доз і поступово збільшувати.
Наслідки ботулотоксину з часом стираються. Зокрема, після початкової хімічної денервації нервові кінці проростають або відновлюються, а функціональність відновлюється через 120 днів. Іншими словами, після зміни нервового закінчення, ботокс працює приблизно 120 днів до того, як нерви відновлюються.Ця відновлена функціональність нервових закінчень пояснює, чому люди іноді отримують серійні процедури в тих самих місцях.
Існує загальна версія ботокс-ботулінічного токсину типу А. На ринку представлено кілька належних препаратів, включаючи ботокс та диспорт. Ці рецептури не є взаємозамінними і дозуються по-різному. Ці окремі ітерації ботулотоксину різняться залежно від молекулярної маси, допоміжних речовин (тобто лікарського середовища) та комплексоутворюючих білків.
Витоки ботоксу
Clostridium botulinum був вперше виявлений бельгійським вченим на ім'я Еміль П'єр ван Ерменгем після спалаху ботулізму в Бельгії.До 1920-х років вчені з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско вперше спробували виділити ботулотоксин. Однак пройшло 20 років, перш ніж доктор Едвард Шанц остаточно виділив ботулотоксин у кристалічній формі.
У 1970-х роках вчені почали використовувати ботулотоксин для лікування косоокості (тобто, схрещених очей). Випробовуючи це лікування на мавпах, дослідники помітили, що ботулотоксин зменшує зморшки в глабеллі. Глабелла - це шкіра між бровами і над носом.
Після того, як ботулотоксин виявився успішним у лікуванні косоокості, Аллерган дозволив лікування та закріпив його як ботокс. Згодом ботокс отримав схвалення FDA для різних медичних та косметичних цілей.
Ось дати різних схвалень FDA щодо ботулотоксину:
- Косоокість та блефароспазм у 1989 році
- Дистонія шийки матки в 2000 році
- Глабелярні лінії в 2002 році
- Пахвовий гіпергідроз (надмірне потовиділення) у 2004 році
- Хронічна мігрень та спастичність верхньої губи у 2010 році
- Нетримання сечі в 2011 році
- Вороніні лапи (бічні кантальні лінії) у 2013 році
Зверніть увагу, що, хоча лікарі використовують ботулінічний токсин для лікування багатьох типів мімічних зморшок, більша частина цього лікування не підходить. Іншими словами, ваш лікар застосовує клінічне судження для лікування мімічних зморшок ботоксом.
В літописах медицини ботулотоксин є, мабуть, найбільш помітним, оскільки це була перша мікробна ін’єкція, яка застосовується для лікування захворювань. Введення бактеріальних продуктів в організм людини являє собою новий винахід. З кожним роком дослідники розробляють все більше рецептур цього універсального агента та знаходять для нього більше застосування.
Слово з дуже добре
Ботокс - універсальний засіб, який зазвичай використовується для лікування багатьох видів зморшок. В цілому, використання ботоксу є відносно безпечним, з невеликою кількістю побічних ефектів. Якщо ви зацікавлені в лікуванні ботоксом, поговоріть зі своїм дерматологом.