Зміст
Гострий зовнішній отит, який частіше називають вухом плавця, - це інфекція зовнішнього вуха. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), приблизно 1 із 123 американців отримує вухо плавця щороку.Хоча зовнішній отит може виникнути у будь-якої людини будь-якого віку, більшість випадків діагностується у дітей у віці від 5 до 14 років. Він, як правило, виникає в літні місяці, коли люди частіше плавають.
Слід уникати самолікування, оскільки інші захворювання вуха можуть викликати симптоми, подібні до зовнішнього отиту, включаючи:
- Оталгія (біль у вусі)
- Оторея (дренаж вух)
- Запалення зовнішнього слухового проходу
Хоча симптоми цих захворювань вуха подібні до симптомів зовнішнього отиту, можливо, стани потрібно лікувати інакше. Наприклад, залежно від причини інфекції, антибіотики можуть бути обмеженими.
Зовнішній отит можна легко усунути за допомогою належного лікування, але якщо його не лікувати або лікувати неправильно, може виникнути серйозний стан, який називається злоякісним отитом зовнішнього вуха. Хоча це зазвичай спостерігається лише у хворих на цукровий діабет або у тих, хто страждає на імунітет. Своєчасна діагностика медичним працівником необхідна для уникнення розвитку захворювання.
На додаток до вирішення інфекції, яка викликає зовнішній отит, лікування зосереджується на контролі болю у вусі та інших симптомів, що супроводжують стан.
Інші фактори, які будуть враховані перед початком лікування, включають:
- Пошкоджена барабанна перетинка (барабанна перетинка)
- Вушні трубки (тимпаностомія)
- Діабет
- Ослаблена імунна система
- Попередня променева терапія
Лікування інфекції
Станом на 2014 рік Американська академія отоларингології - хірургія голови та шиї опублікувала нові рекомендації, які допоможуть стандартизувати лікування зовнішнього отиту.
Як вже зазначалося, зовнішній отит - це інфекція зовнішнього вуха. Це називають вухом плавця, оскільки воно часто виникає, коли забруднена вода сидить у зовнішньому вусі і створює відповідне середовище для росту бактерій.
Основним напрямком лікування зовнішнього отиту є лікування інфекції. Зовнішній отит може бути викликаний бактеріями, грибками або іншими мікробами. Вушні краплі для антибіотиків - це найкращий спосіб лікування. Вушні краплі, призначені лікарем, швидше за все, включатимуть антибіотики, стероїди або протизапальні ліки.
Важливо проводити раннє лікування, щоб запобігти поширенню гострого зовнішнього отиту та привести до хронічного зовнішнього отиту, розриву барабанної перетинки або спричинення злоякісного зовнішнього отиту.
Якщо слуховий прохід стає непрохідним, ЛОР (лікар вуха, носа та горла) може очистити слуховий прохід.Під час цієї процедури він може видалити вушну сірку або предмети з слухового проходу за допомогою невеликого всмоктуючого пристрою та мікроскопа.
У більшості неускладнених випадків зовнішнього отиту вам слід лікуватися лише вушними краплями. Пероральні антибіотики не забезпечують однакового рівня охоплення або не досягають зони зараження. Оскільки вушні краплі доставляються прямо в зону зараження, відновлення часто відбувається швидше, ніж прийом перорального антибіотика.
Деякі загальні вушні краплі, що використовуються для лікування зовнішнього отиту, такі:
- Ципрофлоксацин / дексаметазон (комбінація антибіотиків та стероїдів)
- Офлоксацин
- Фінафлоксацин
Обов’язково використовуйте краплі, призначені лікарем. Немає доказів того, що безрецептурні краплі ефективні для лікування вух плавця.
Пероральні антибіотики мають більше побічних ефектів у порівнянні з вушними антибіотиками, а також можуть призвести до стійких до антибіотиків бактерій, які можуть бути складнішими для лікування (згідно з дослідженням, опублікованим у 2018 році, антибіотикорезистентна інфекція може коштувати до 29 000 доларів США для лікування ).
Пероральні антибіотики можуть розглядатися вашим лікарем, якщо інфекція почала поширюватися на інші частини тіла, до яких неможливо дістати вушні краплі.
Ви повинні почуватись краще протягом 48–72 годин після початку використання вушних крапель, призначених лікарем. У вас все ще можуть бути деякі тривалі побічні ефекти, але ви можете відчути нормалізацію стану приблизно через тиждень використання вушних крапель.
Важливо продовжувати використовувати вушні краплі до тих пір, як це призначено, навіть якщо вам самопочуття стає легшим. Якщо симптоми все ще зберігаються або погіршуються, поверніться до лікаря, щоб перевірити ще раз.
Лікування болю
Контроль болю зазвичай можна досягти за допомогою знеболюючого засобу від помірного до середнього ступеня тяжкості, такого як ацетамінофен або ібупрофен. У крайніх випадках можуть знадобитися наркотики або опіоїди (наприклад, Перкоцет або Лортаб). Однак це не часто.
Не слід використовувати знеболюючі (знеболюючі) вушні краплі, оскільки їх не можна використовувати під час активних інфекцій.
Нефармакологічні або альтернативні методи лікування, такі як терапія гарячою / холодною терапією, методи відволікання уваги та інші «домашні засоби» можуть допомогти деяким людям впоратися з болем або дискомфортом, а також можуть запобігти вуху плавця, але їх недостатньо для лікування інфекції. Ви можете попросити свого лікаря про використання цих засобів із курсом антибіотиків.
Лікування запалення
Зовнішній отит може спричинити почервоніння та запалення вуха. Вушні краплі для стероїдів можуть допомогти зменшити запалення та контролювати його. Якщо ваші вушні краплі містять стероїди, більша частина запалення повинна вирішитись протягом 48-72 годин після використання вушних крапель з антибіотиками.
Профілактика
В першу чергу запобігання зовнішньому отиту перевершує будь-яке лікування. Якщо ви схильні до зовнішнього отиту, носіння вушних пробок може допомогти утримати воду від вух під час плавання або купання. Ви також можете спробувати використовувати фен на низькому рівні, щоб повністю просушити вуха після проведення часу у воді.