Зміст
Ви зважили всі за і проти і вирішили, що застосований поведінковий аналіз (ABA) - це правильна терапія для вашої дитини-аутиста. Тепер ви приступаєте до латунних стрічок, щоб з’ясувати, коли, де і скільки терапії насправді потрібна вашій дитині.40 годин на тиждень
Література рекомендує 40 годин на тиждень. Але стільки терапії дуже дорого і важко знайти. Чи справді потрібно, щоб дитина мала 40 годин ABA щотижня, щоб досягти успіху?
І Інститут Ловааса (який розпочав використовувати ABA для аутизму), і Комітет з сертифікації поведінки аналітиків (який готує терапевтів ABA) кажуть "так". На думку людей з Ловаасу:
"Найкращі результати були досягнуті, коли дитина отримувала 40 годин на тиждень поведінкового лікування. Втручання завжди повинно бути індивідуальним, а деякі фактори, такі як вік дитини та рівень кваліфікації, впливатимуть на кількість годин, які рекомендуються. Але, 40 годин на тиждень залишається стандартом відхилення ".
Зменшення кількості годин
З іншого боку, обидва кажуть, що кількість годин може бути зменшена для дітей з меншою кількістю проблем, і їх слід зменшувати з часом, коли дитина набуває навичок. Вони також кажуть, що ABA слід надавати в різних умовах, як окремо, так і в групах.
Дослідження, проведені організаціями, які не є членами АБА, припускають, що менше годин може бути корисним. Але навіть тоді кількість часу, проведеного в терапії, надзвичайно висока. Зазвичай згадуються цифри становлять 25-40 годин на тиждень, щотижня, протягом трьох років.
Інститут Ловааса каже:
"Мета 40-годинної терапії полягає в тому, щоб забезпечити дитину структурованим втручанням протягом дня. Під час структурованого втручання систематично маніпулюють середовищем, щоб допомогти дитині залишатися успішною, а також швидко навчати новим навичкам. Крім того, батьки мають право продовжувати втручання протягом часу неспання дитини. Зазвичай діти, що розвиваються, вчаться з природного середовища весь час неспання. Мета інтенсивної програми полягає в тому, щоб дозволити дитині з аутизмом навчитися вчитися в природному середовищі і врешті-решт наздогнати її або її зазвичай розвиваються однолітки ".
Чи справді діти наздоганяють своїх однолітків, що зазвичай розвиваються, з інтенсивним АБА?
Реальність така, що це трапляється рідко, але таке трапляється. Взагалі кажучи, ті діти, які насправді «наздоганяють», з самого початку працювали з найвищим рівнем функцій, і хоча вони могли б добре функціонувати як маленькі діти, у них можуть виникнути нові виклики, оскільки вони пізніше стикаються з більш складними соціальними проблемами.
Однак у більшості обставин діти з аутизмом не «наздоганяють». Хоча діти з аутизмом, безсумнівно, можуть навчитися (у багатьох випадках) отримувати нові способи поведінки та «гасити» інших, як правило, перед ними залишаються значні проблеми. І, звичайно, коли дитина отримує такий інтенсивний ABA, у нього залишається мало «зайвого» часу, щоб присвятити звичайним заняттям у дитинстві, особистим інтересам або стосункам. Він також живе у високоструктурованому світі, який абсолютно відрізняється від звичного хаосу повсякденного життя. Це може означати, що дитина з аутизмом, на відміну від типових однолітків, може мати невеликий досвід таких видів діяльності, як колективні види спорту, позашкільні заняття та інші взаємодії, важливі для соціального прийняття. Це також може обмежити досвід дитини з гнучкістю, імпровізацією та іншими важливими навичками.
Ще однією проблемою, яку батьки повинні враховувати, дивлячись на інтенсивний АБА, є вартість. Гарною новиною для сімей, які обирають ABA, є те, що вона досить часто покривається (на якомусь рівні) школами та / або страховкою. У деяких випадках школи надаватимуть учням заняття на базі ABA у шкільних умовах. В інших випадках приватне медичне страхування або Medicaid оплачують принаймні частину терапії АБК дитини. Однак 40 годин на тиждень протягом трьох років "залишкові" витрати для сімей можуть бути значними.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта