Причини та фактори ризику ВПЛ

Зміст

• Поширені причини
• Фактори ризику для життя та здоров’я
• Штами низького та високого ризику
• Фактори ризику раку

Існує понад 100 вірусів вірусу папіломи людини (ВПЛ), деякі з яких є більш поширеними, ніж інші. Що викликає ВПЛ, незалежно від типу, однакове: статевий контакт, контакт шкіри до шкіри з інфікованим. Деякі штами ВПЛ можуть призвести до генітальних або анальних бородавок, а в деяких випадках і до раку. Не у всіх з’являються симптоми ВПЛ-інфекції - або негайно, або взагалі. Це робить поширення інфекції досить поширеним явищем.

Поширені причини

Найпоширенішим способом передачі ВПЛ є сексуальна активність, включаючи вагінальний, анальний та оральний секс.

Навіть розтирання геніталій на геніталіях може поширити вірус. Важливо, щоб про це інформували молодих людей, оскільки вони можуть не знати, що інфекції, що передаються статевим шляхом, можуть передаватися без проникнення.

Ризик ВПЛ значно зростає із збільшенням кількості статевих партнерів, хоча контакт із лише одним із заражених партнерів може спричинити ВПЛ. Незважаючи на те, що презервативи є найкращими засобами захисту, крім утримання, вони можуть це зробити, лише якщо ви будете їх використовувати послідовно і правильно.

Більшість ВПЛ-інфекцій (9 із 10) проходять самі собою протягом двох років. Саме в цей час ви можете передати вірус іншим. Оскільки ВПЛ часто є "невидимим" без зовнішніх ознак, люди часто не знають, що вони заражені.

Це ще більше посилює потребу в презервативах, якщо ви статево активні і не перебуваєте у прихильних моногамних стосунках.

Лікарі використовують цифрові позначення для позначення різних типів ВПЛ. Оскільки ці позначення, як правило, безглузді для немедичних працівників, лікарі, як правило, називають штам ВПЛ із низьким або високим ризиком. Читаючи далі, ви можете почуватись заохоченим, дізнавшись, що штами з низьким ризиком представляють невеликий ризик для здоров’я. Але пам’ятайте: всі типи ВПЛ передаються однаково.

Фактори ризику для життя та здоров’я

Незважаючи на те, що ВПЛ може вразити кого завгодно, ви ризикуєте, якщо до вас стосується будь-що з наведеного нижче:

• Ви берете участь у / займалися сексом з кількома партнерами
• Ви вступаєте в незахищений секс або сексуальні контакти
• Ви чоловік, який займається сексом з чоловіками (МСМ)
• Ви трансгендер
• У вас є ВІЛ або інше захворювання або стан, що послаблює вашу імунну систему

На додаток до участі у повсякденних стратегіях профілактики ВПЛ, ви можете подумати про те, щоб поговорити зі своїм медичним працівником про вакцини проти ВПЛ Cervarix, Gardasil та Gardasil 9, особливо якщо що-небудь із зазначеного вище стосується вас.

Вакцини рекомендуються у віці 11 і 12 років, але їх можна вводити і літнім чоловікам та жінкам.

Штами низького та високого ризику

Хоча більшість штамів ВПЛ потенційно можуть викликати генітальні бородавки, лише 13 типів асоційовані з раком (в першу чергу рак шийки матки, анального відділу, пеніса та горла). Через це вчені широко класифікували штами за їх потенціалом викликати рак наступним чином:

• Штами низького ризику це ті, які можуть викликати генітальні бородавки, але в іншому випадку нешкідливі. ВПЛ 6 та 11 відповідають за близько 90% усіх кондилом. Генітальні бородавки, спричинені цими штамами, рідко переростають у рак.
• Штами високого ризику це ті, які можуть спричинити аномальні зміни клітин (дисплазія), що можуть призвести до раку. Залежно від штаму ВПЛ, якому ви схильні, дисплазія може бути легкою або важкою. Серед штамів високого ризику ВПЛ 16 та 18 пов'язані із 70% раку шийки матки, тоді як ВПЛ 16 становить понад 90% анального раку. Інші типи ризику включають ВПЛ 31, 33, 35, 45, 52, 58 та 59.

Фактори ризику раку

Хоча певні штами високого ризику ВПЛ пов'язані з певними видами раку, вчені все ще не впевнені, чому рак розвиватиметься у деяких людей з ВПЛ, а не у інших.

Вважається, що генетика та сімейна історія відіграють важливу роль у визначенні того, хто хворіє на рак, а хто ні. Водночас навколишнє середовище, спосіб життя та загальний стан здоров’я людини (включаючи минулі інфекції) також можуть сприяти.

Окрім штаму ВПЛ та локалізації інфекції, є й інші фактори, які можуть збільшити ризик розвитку раку у людини. Серед них:

• Постійна інфекція ВПЛ (триває більше 24 місяців)
• Коінфекція ВІЛ (та інші форми пригнічення імунітету)
• Хламідіоз і, можливо, вірусна інфекція простого герпесу
• Оральні контрацептиви (збільшення ризику раку шийки матки)
• Наявність більше трьох доношених вагітностей (збільшення ризику раку шийки матки)
• Анальний свищ (збільшення ризику анального раку)
• Бути чоловіком, який займається сексом з чоловіками (збільшення ризику анального раку)
• Куріння сигарет (впливає на всі типи раку)

З усіх співіснуючих факторів відсутність скринінгу на рак є одним із найбільших ризиків. Сюди входять не тільки жінки, які уникають рутинного скринінгу на Папаніколау, але і чоловіки, яких рідко обстежують на наявність анальних та статевих проблем.

Як діагностується ВПЛ у жінок та чоловіків