Зміст
На жаль, люди часто стикаються з кількома проблемами здоров’я одночасно. Іноді можуть існувати спільні основні фактори, що призводять до того, що людина відчуває підвищений шанс мати більше одного розладу. Здається, це стосується синдрому подразненого кишечника (СРК) та депресії. Цей огляд розглядає, що відомо про перекриття цих двох станів, і що ви можете зробити, щоб найкраще керувати симптомами обох розладів.Що таке депресія?
Депресія - це хвороба, що характеризується стійким зниженням настрою або втратою інтересу чи задоволення, що супроводжується низкою інших симптомів, які заважають здатності людини функціонувати та насолоджуватися життям. Симптоми депресії можуть включати:
- Зміни апетиту та ваги
- Труднощі з концентрацією уваги
- Труднощі із засипанням та / або труднощі із засинанням
- Почуття безнадії, низької самооцінки, надмірної провини та песимізму
- Брак енергії та мотивації
- Соціальна ізоляція
- Суїцидальні задуми та спроби
Є кілька депресивних замовлень з різними особливостями, серед яких:
- Порушення порушення регуляції настрою
- Післяпологова депресія
- Дистимічний розлад
- Передменструальний дисфоричний розлад (ПМДР)
Перекриття СРК і депресія
Найчастіше діагностується психічний розлад у хворих на СРК - це депресія. Дослідники розглянули шість досліджень і виявили, що рівень депресії був значно вищим у пацієнтів із СРК у порівнянні зі здоровими людьми, які перевищують показники депресії у пацієнтів із запальним захворюванням кишечника (ВЗК) або у здорових людей.
Чому пацієнти із СРК мають більший ризик депресії? Дослідники шукали відповіді. Одна з областей дослідження пов’язана з травмами раннього дитинства. Рівень поширеності сексуального та / або емоційного насильства у дітей у хворих на СРК варіюється в широких межах, за деякими оцінками до 50%. Переживання таких травм також піддає людину ризику розвитку такого розладу настрою, як депресія.
Дослідники IBS також розглядали роль, яку нейромедіатор серотонін відіграє в обох захворюваннях. Серотонін бере участь у багатьох функціях травлення і відіграє ключову роль у спілкуванні між нашим мозку та кишечником.Рівні серотоніну також пов'язані із симптомами депресії, хоча механізм цього взаємозв'язку до кінця не вивчений. Таким чином, проблеми з регуляцією серотоніну в організмі можуть критися за перекриттям.
Ще одне хороше питання - чи може IBS спричинити депресію. Велике 12-річне дослідження виявило, що наявність СРК на початку дослідження було пов’язано з більш високим рівнем тривоги та депресії в кінці дослідження, однак зворотне також було справедливим. Особи, які мали більш високий рівень тривоги та депресії на початку дослідження, мали більший ризик розвитку СРК до кінця дослідження. Дослідники дослідження роблять висновок, що дисфункція обох розладів може виникати в будь-якому напрямку, тобто від мозку до кишки або від кишки до мозку.
Що робити, якщо у вас є обидва
Хоча наявність двох розладів одночасно, безумовно, можна віднести до категорії "життя нечесно", є трохи срібної підкладки. Те, що корисно для одного розладу, також може виявитися корисним для іншого розладу. Ви можете виявити це, особливо в області рецептурних ліків.
Незважаючи на те, що це вважається неприйнятим, антидепресанти часто призначають пацієнтам із СРК через їх сприятливий вплив на біль та функціонування кишечника. Існує думка, що цей корисний ефект обумовлений впливом антидепресанта на серотонін та інші нейромедіатори.
Трициклічні антидепресанти - це клас антидепресантів, які уповільнюють роботу кишкового тракту, що, можливо, робить їх кращим вибором для пацієнтів, у яких діарея переважає синдром подразненого кишечника (IBS-D).
Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) - це клас антидепресантів, які, як вважають, націлені лише на серотонін, що призводить до менш небажаних побічних ефектів, включаючи запор. Таким чином, людині, яка має переважний із запорами синдром роздратованого кишечника (IBS-C), може бути краще послужити для лікування своєї депресії ліками цього класу.
Іншим напрямком, який слід розглянути, є використання когнітивно-поведінкової терапії (КПТ). CBT має потужну підтримку досліджень, допомагаючи полегшити симптоми як депресії, так і IBS.