Зміст
- Огляд
- Симптоми
- Діагностичні тести
- Лікування
- СРК і проблеми з жовчним міхуром
- Це СРК чи жовчний міхур?
Огляд
Жовчний міхур - це невеликий орган, схожий на мішок, розташований з правого боку верхньої частини живота, забитий під печінку. Основна робота жовчного міхура - зберігати жовч, яка необхідна для перетравлення їжі, яку ми їмо. Жовч спочатку виробляється печінкою, а потім зберігається в жовчному міхурі. Коли ми їмо продукти, в яких є жир, жовчний міхур виділяє жовч у тонкий кишечник. Там жовч розщеплює жир, дозволяючи йому всмоктуватися в наш кров.
Симптоми
Хоча деякі проблеми з жовчним міхуром, включаючи камені в жовчному міхурі, можуть розвиватися без помітних ознак, наступні симптоми можуть свідчити про захворювання жовчного міхура:
- Здуття живота після їжі, зокрема їжі з високим вмістом жиру
- Хронічна діарея
- Порушення травлення
- Нудота після їжі
- Біль у середній або правій частині живота
Деякі захворювання жовчного міхура повідомляють про свою присутність через так званий напад жовчного міхура, клінічно відомий як жовчна коліка. Такий напад може статися протягом декількох годин після вживання великої або жирної їжі. Ви можете відчувати біль у верхній правій частині живота, і цей біль може також іррадіювати у верхню частину спини, між лопатками, під праве плече або за грудиною. Деякі напади жовчного міхура призводять до нудоти та блювоти. Зазвичай ці напади тривають близько години. Про такий напад слід повідомити лікаря, навіть якщо симптоми стихають.
Якщо у вас є такі симптоми, негайно зверніться за медичною допомогою:
- Табурети глиняного кольору
- Лихоманка та озноб поряд з нудотою та блювотою
- Ознаки жовтяниці
- Сильний і постійний біль у верхній правій частині живота
Діагностичні тести
Після того, як ви сказали своєму лікарю, що у вас трапляються незвичні симптоми травлення, лікар проведе фізичний огляд та порекомендує аналіз крові. Подальше тестування може включати:
- УЗД, яке дозволяє визначити місце розташування та розміри жовчнокам’яної хвороби
- Рентгенівські знімки комп’ютерної томографії, які можуть свідчити про наявність каменів у жовчному міхурі, а також показують будь-яке запалення або травму жовчного міхура та жовчних проток
- Холесцинтиграфія (сканування HIDA), що включає ін’єкцію радіоактивної речовини, щоб допомогти оцінити, як функціонує ваш жовчний міхур, та оцінити наявність інфекції жовчного міхура та блокування в жовчних протоках
- Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ERCP) - за допомогою ендоскопа будь-які камені в жовчній протоці можна ідентифікувати та видалити за допомогою цієї інвазивної процедури
Лікування
Деякі дрібні камені в жовчному міхурі можна видалити нехірургічним шляхом за допомогою ERCP. Є й інші способи нехірургічного розчинення жовчнокам’яної хвороби, але ці підходи застосовуються лише в рідкісних випадках.
Найбільш поширеним способом лікування проблем з жовчним міхуром є видалення жовчного міхура - процедура, відома як холецистектомія. Найчастіше процедура проводиться лапароскопічно, а це означає, що жовчний міхур видаляється за допомогою лише дуже маленьких розрізів.
Як лікується хвороба жовчного міхураСРК і проблеми з жовчним міхуром
На відміну від деяких інших проблем зі здоров'ям, схоже, немає жодних доказів того, що пацієнти з СРК частіше страждають на захворювання жовчного міхура, ніж інші люди.
Один цікавий напрямок досліджень досліджує, чи може рухливість жовчного міхура сприяти симптомам СРК. Досліджень на цю тему мало, і вони дали дуже неоднозначні результати. Наприклад, одне дослідження не виявило різниці в показниках скорочень жовчного міхура між пацієнтами із СРК та здоровими суб’єктами контролю.
Інше дослідження виявило більш високі показники, ніж можна було очікувати у пацієнтів, які страждають на ІБС із переважним запором (IBS-C), і більш низькі показники, ніж очікувалось у тих, хто страждає на ІБС з переважною діареєю (IBS-D). Додаткове дослідження не виявило різниці між хворими на СРК та здоровими контролерами щодо показників скорочення жовчного міхура через дві години після їжі, але виявило значну різницю три годин після їжі.
В даний час клінічне дослідження взаємозв'язку між СРК та проблемами жовчного міхура залишається невизначеним.
Це СРК чи жовчний міхур?
Оскільки СРК є функціональним розладом, багато людей з СРК не мають повної впевненості у своєму діагнозі, запитуючи, чи можуть бути присутніми інші розлади травлення. Оскільки у деяких людей із СРК виникає нудота, а також тому, що біль у животі може іррадіювати, розумно задуматися, чи не є у вас також проблеми з жовчним міхуром.
Найкраще місце для вирішення такого занепокоєння - це бесіда зі своїм лікарем, який може вивчити ваші симптоми та призначити відповідні діагностичні тести.