Зміст
- Поширені коморбідні захворювання ШКТ
- Поширені коморбідні розлади, не пов’язані з ШКТ
- Супутні психіатричні захворювання
- Чому рівень коморбідних захворювань вищий?
- Що це означає для вас
Медичні працівники називають ці паралельні стани "супутніми порушеннями". Поки дослідники продовжують прагнення краще зрозуміти основні причини СРК, активна сфера дослідження зосереджується на схильності пацієнтів до СРК відчувати позакишкові симптоми та захворювання частіше, ніж зазвичай.
Ось огляд того, що на сьогодні відомо про СРК та його взаємозв’язок з іншими проблемами зі здоров’ям. Читаючи це, будь ласка, майте на увазі, що ця тенденція до паралельних станів спостерігається не у кожного пацієнта з СРК.
Поширені коморбідні захворювання ШКТ
Незважаючи на те, що це поганий досвід для пацієнта, не здається настільки дивним, що пацієнт із СРК також зазнає супутнього шлунково-кишкового розладу. Цілком може бути, що спільний фактор лежить в основі кожного розладу. Ось декілька захворювань шлунково-кишкового тракту, які, як було встановлено, частіше трапляються у пацієнтів із СРК, ніж у хворих, що не мають СРК (натисніть на кожне посилання, щоб отримати більше інформації):
- Дивертикуліт
- Дисфагія (труднощі з ковтанням)
- Спазм стравоходу
- Нетримання калу
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
- Виразкова хвороба та функціональна диспепсія (симптоми без виявленої виразки)
Поширені коморбідні розлади, не пов’язані з ШКТ
Більше бентежить той факт, що у пацієнтів із СРК частіше виникають нешлунково-кишкові розлади, ніж зазвичай очікувалося. Інтуїтивно важче зрозуміти, чому це було б так. Ось деякі з розладів, які хворі на СРК відчувають разом із СРК:
- Синдром хронічної втоми
- Хронічний простатит (синдром хронічного тазового болю)
- Дисменорея (сильний менструальний біль)
- Інтерстиціальний цистит
- Фіброміалгія
- Головний біль мігрені
- Розлади скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС)
Супутні психіатричні захворювання
Більш високий рівень психічних захворювань у пацієнтів із СРК - це загальновідомий факт. На жаль, ця інформація часто спотворюється настільки, що пацієнтам із СРК кажуть, що всі їхні проблеми з травленням є психологічними. Справедливо сказати, що можуть бути основні фактори, що сприяють появі та підтримці СРК, а також будь-які супутні проблеми з психічним здоров’ям. Ось деякі психічні розлади, які спостерігаються поряд із СРК:
- Панічний розлад
- Обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
- Депресія
Чому рівень коморбідних захворювань вищий?
На сьогодні немає чітких причин для пояснення явища коморбідної хвороби та СРК. Головоломку бентежить той факт, що не всі пацієнти з СРК страждають на супутній розлад. Насправді, хоча в цілому у пацієнтів із СРК існує підвищений ризик коморбідних захворювань, коморбідна хвороба все ще вражає менше 20% хворих на СРК.
У деяких випадках спільні пояснення можуть бути визнані винуватцями. Ця можливість більш вірогідна, коли супутнє захворювання має подібні особливості, такі як можлива загальна проблема з моторикою травлення. Подібним чином зв'язок з психічними захворюваннями можна пояснити спільним дисбалансом певних нейромедіаторів у центральній нервовій системі.
Іншим можливим поясненням є те, що деякі пацієнти з СРК мають тенденцію до гіперсвідомості фізичних відчуттів та симптомів. Ця надмірна увага призводить до того, що вони частіше звертаються за медичною допомогою щодо своїх симптомів і, отже, більшої кількості діагнозів захворювань. Докази цієї теорії походять від того, що для деяких розладів не існує спільних біологічних факторів, які могли б пояснити різні захворювання. Як і курка-яйце, незрозуміло, чи ця гіперчутливість сприяє їх СРК, або якщо переживання СРК дає змогу людині бути більш обізнаною про тілесні відчуття.
Сучасна наука обов’язково запропонує кращі відповіді. Одним із нових напрямків дослідження є погляд на шлях в організмі, відомий як вісь гіпоталамус-гіпофіз-наднирники. Цей шлях впливає на багато наших систем організму і, схоже, пов’язаний з тим, як наші тіла справляються зі стресом. Існує теорія, що дисфункція на цьому шляху створює основу для збільшення запалення, яке сприяє цим супутнім проблемам.
Що це означає для вас
Якщо ви опинилися в незавидному становищі, маючи справу з іншими проблемами зі здоров’ям, крім вашої СРК, поговоріть зі своїм лікарем про можливість поширених причинних факторів. Потім ця інформація може допомогти у розробці спільного плану управління симптомами. Ви можете виявити, що підхід до всього тіла є більш корисним, ніж лікування, яке націлене на конкретні симптоми. Варіанти поліпшення загального стану здоров’я включають поліпшення харчування, використання рослинних засобів та участь у процесі психотерапії.