Зміст
Нижня носова раковина - це сувій, парна кістка, яка спирається на бічну стінку носової порожнини. Це допомагає фільтрувати та зволожувати повітря, яким ми дихаємо. Носові раковини (множина раковин) також іноді називають турбінатами.Анатомія
Нижні носові раковини - це пара кісток з однією раковиною з обох боків, яка відокремлює середній і нижній носовий прохід або порожнину носа.
Їх часто описують як "губчасті" кістки. Хоча верхня і середня носові раковини технічно є частиною решетчастої кістки, нижня носова раковина утворює абсолютно окрему кістку.
Функція
Поряд з верхньою і середньою носовою раковиною, нижня носова раковина працює для фільтрації, зволоження та прогрівання повітря, яким ми дихаємо, не даючи холодному повітрю потрапляти в легені. Носові раковини здатні досягти цього за рахунок збільшення площі поверхні носових порожнин.
Крім того, ці кістки вистелені слизовими оболонками, що містять вії. Війки - це крихітні волоски, які функціонують як підмітання слизу та фільтрованого сміття у напрямку до носоглотки, де його можна проковтнути (а не потрапляти в легені).
Кровоносні судини, що вистилають нижню носову раковину, зігрівають і зволожують повітря, поки воно не потрапляє в легені.
Супутні умови
Кровоносні судини, що вистилають носову раковину, можуть запалюватися і збільшуватися, що призводить до збільшення вироблення слизу.
Збільшена носова раковина (також її називають гіпертрофією турбіната або просто збільшеною кільцею) може бути тимчасовою або хронічною залежно від першопричини. Зазвичай винні інфекції верхніх дихальних шляхів та застуда, і ви можете періодично відчувати тимчасове збільшення носової раковини протягом усього життя.
Симптоми збільшеної носової раковини можуть включати:
- Затори
- Нежить
- Непрохідність носа
- Утруднене дихання
- Апное сну
- Післяносові крапельниці
Причини збільшення турбіната, які можуть носити більш хронічний характер, можуть включати важку алергію (особливо алергію з боку навколишнього середовища на цвіль, пилок або кліщі) та хронічний синусит.
Деякі люди можуть народитися з великими носовими раковинами. Збільшена носова раковина часто виникає разом з іншим станом, який називається відхиленою перегородкою, і операція з відновлення цих станів часто робиться одночасно.
Парасимпатична нервова система забезпечує носову раковину, і будь-які ліки або процес захворювання, що вражає цю частину нервової системи, також може спричиняти такі симптоми, як закладеність носа, нежить, краплина після носа та утруднене дихання.
Лікування
Безкоштовні назальні протинабрякові засоби, такі як фенілефрин та оксиметазолін, часто використовуються для зменшення цих симптомів, спричинених збільшеною носовою раковиною. Однак їх не слід застосовувати більше трьох днів поспіль, щоб уникнути перенапруження.Пероральні деконгестанти, такі як псевдоефедрин, можуть бути кращими варіантами, якщо деконгестанти потрібно використовувати довше трьох днів.
Лікування алергії може включати використання протинабрякових засобів, уникнення тригера, антигістамінні препарати або імунотерапію. Постійна (хронічна) дисфункція турбіната може страждати до 40% населення, тому це дуже поширений стан.
Хірургічне скорочення носової раковини
Коли такі ліки, як протинабрякові засоби або антигістамінні препарати не в змозі контролювати симптоми хронічної дисфункції турбіната, може знадобитися хірургічне зменшення носової раковини.
Хірургічне зменшення носової раковини є досить поширеною операцією, яку зазвичай можна робити амбулаторно.
Зазвичай процедура проводиться за допомогою ендоскопа. Хірург входить через ніздрі, тому зовнішній розріз робити не потрібно. Частини кістки, слизової або обох можуть бути видалені, намагаючись зменшити розмір нижньої носової раковини.
Оскільки інші проблеми з носом та синусами часто трапляються одночасно з збільшеними турбінатами, інші процедури, включаючи септопластику або етмоїдектомію, часто робляться одночасно із зменшенням турбіната.
Інші хірургічні методи
Інші хірургічні методи можуть бути використані для проведення резекції нижньої носової раковини, але вони не такі поширені, оскільки вимагають використання дорогого обладнання. Сюди може входити використання кріохірургії, радіочастотної абляції або поверхневої термічної абляції.Хірург може не приймати рішення, яку техніку використовувати, поки процедура не буде проведена, і він зможе повністю візуалізувати носову раковину.
Після хірургічного втручання
Видалення занадто великої кількості нижньої носової раковини може погіршити її здатність зволожувати повітря, яким ми дихаємо, і призводить до стану, який називається синдромом сухого носа або синдромом порожнього носа.
Після операції з метою зменшення нижньої носової раковини можна очікувати біль і печіння в носі або пазухах. Також часто спостерігається кривавий ніс протягом декількох днів. Ваш лікар або медсестра дадуть вам детальні вказівки щодо того, чого чекати і як доглядати за собою після операції. Слід уважно дотримуватися цих інструкцій.