Зміст
- Що таке біопрепарати?
- Думаючи про побічні ефекти в біопрепаратах
- Види побічних ефектів біопрепаратів
- Управління побічними ефектами
- Профілактика побічних ефектів
- Отримання інформації, не переживаючи
Однак у деяких людей, які приймають біологічні препарати, виникають більш серйозні проблеми, пов’язані з їх використанням. Усі біологічні агенти мають певні ризики. Варто дізнатися про можливі побічні ефекти та несприятливі явища, які іноді спричиняють ці продукти. Це допоможе вам прийняти найкращі можливі рішення щодо вашого здоров’я. Ви також будете знати, коли вам може знадобитися звернутися за медичною допомогою.
Що таке біопрепарати?
Біопрепарати відносяться до великого класу терапевтичних процедур, які виробляються на основі деяких компонентів живого організму. Багато біологічних препаратів націлено на компонент імунної системи людини. Вони, як правило, модифіковані версії різних білків. Через це більшість приймають за допомогою ін’єкцій або інфузій, і їх не можна приймати всередину. Крім того, вони не розщеплюються в організмі так само, як небіологічні препарати.
Як і стандартні фармацевтичні препарати, біологічне лікування може спричинити побічні реакції на ліки. Вони можуть викликати алергічні реакції, подібні до способів, якими можуть ці препарати. Але вони також можуть викликати проблеми через взаємодію біопрепаратів з імунною системою. Вони також можуть іноді спричиняти специфічні проблеми з різними системами органів в організмі. Часто ці проблеми є м’якими, але іноді можуть бути досить серйозними.
Думаючи про побічні ефекти в біопрепаратах
Біопрепарати охоплюють широкий спектр різноманітних методів лікування, включаючи старіші методи лікування, такі як вакцини, та набагато новіші, такі як генна терапія. У цій статті основна увага приділяється побічним ефектам широко використовуваних біологічних методів лікування, що застосовуються для лікування певних аутоімунних та запальних розладів (таких як ревматоїдний артрит, запальні захворювання кишечника та псоріаз), а також деяких видів раку.
Деякі класи біологічних препаратів можуть мати подібність щодо своїх побічних ефектів. Наприклад, інфліксимаб (Remicade), етанерцепт (Enbrel) та адалімумаб (Humira) є прикладами різновидів біологічних інгібіторів TNF. Оскільки вони діють подібним чином, можна очікувати, що вони матимуть певні перекриваються потенційні побічні ефекти. Однак кожен окремий біопрепарат пройшов власні клінічні дослідження, і іноді дослідники виявляють, що певні біопрепарати несуть певні ризики.
Якщо у вас виникли проблеми з певним видом біопрепаратів, можливо, вам буде краще з іншим препаратом того самого класу. Ви можете вибрати з біологічного препарату на основі інфузії на біологічний препарат на основі ін’єкцій. Або вам може бути краще від біологічного лікування з іншим механізмом. Або ви можете піти на небіологічне лікування, якщо це можливо.
Ваш клініцист та фармацевт може допомогти проінформувати вас про конкретні ризики та побічні ефекти, пов’язані з вашим біологічним лікуванням. Але пам’ятайте, у вас не може виникнути проблем із біологічним лікуванням. Неможливо заздалегідь дізнатися, хто може мати проблеми. Крім того, особливо для нових біологічних препаратів, ми все ще можемо дізнаватися про потенційні довгострокові побічні ефекти лікування.
Види побічних ефектів біопрепаратів
Реакції в місці ін’єкції
Це найпоширеніший тип побічних ефектів від біологічних методів лікування, які проводяться через ін’єкцію. Вони стосуються різних реакцій, де проводиться ін’єкція. Наприклад, симптоми можуть включати:
● Печіння або жало
● Червоний висип
● Свербіж
● Набряк
● синці
● Хворобливість
Симптоми можуть тривати до тижня або близько того.
Інфузійні реакції
Інфузійні реакції є важливим видом потенційного побічного ефекту від біологічної терапії. Ці реакції, як правило, виникають протягом години або близько того після отримання інфузії біопрепарату, іноді виникають протягом декількох хвилин. установка догляду.
Такі реакції можуть спричинити такі ознаки та симптоми, як наступні:
● Головний біль
● Запаморочення
● Свербіж
● Нудота та блювота
● Діарея
● Промивання
● Висип
● Лихоманка
● Серцебиття серця
● Суглобові та м’язові болі
Зазвичай ці реакції слабо виражені. Однак іноді вони можуть бути більш важкими і вимагати медичного втручання. Це швидше за все, якщо відбувається щось, що називається реакцією гіперчутливості. (Це іноді також називають анафілактичною реакцією, важким типом алергічної реакції.) Така людина може відчувати свербіж, червоні плями на шкірі, набряк шкіри, утруднене дихання та сильно знижений артеріальний тиск. Така інтенсивна реакція може навіть загрожувати життю.
Ризик інфузійної реакції буде різнитися залежно від конкретного біологічного препарату.Як загальний орієнтир, одне дослідження показало, що біологічний інфліксимаб був пов'язаний з реакцією інфузії приблизно у 10% людей.
Залежно від типу реакції, людина може не мати симптомів при першій інфузії, але лише після другого лікування.
Інші побічні реакції
На багато інших систем організму також можуть впливати біологічні препарати. Знову ж таки, конкретні ризики будуть різнитися залежно від індивідуального біологічного лікування, і більшість із цих ризиків рідкісні для будь-якого конкретного біологічного препарату. Однак різні біологічні препарати інколи спричиняють такі додаткові проблеми, як наступні:
● Проблеми з печінкою
● шкірні симптоми (наприклад, псоріаз або атопічний дерматит)
● Інтерстиціальна хвороба легенів або інші проблеми з легенями
● Низький рівень крові (викликає анемію та підвищений ризик кровотеч та інфекцій)
● Вовчакові імунологічні синдроми
● Підвищений ризик серцевих подій
● Неврологічні синдроми (як периферичні невропатії)
● Шлунково-кишкові ускладнення (наприклад, перфорована кишка)
Це представляє лише частину потенційних проблем. Серйозність цих проблем може варіюватися від легкої до небезпечної для життя.
Деякі біопрепарати можуть також викликати специфічні побічні ефекти у людей, які мають інші захворювання. Наприклад, біопрепарат може погіршити вашу хворобу, якщо у вас вже є застійна серцева недостатність. Те саме може бути справедливим для людей, які страждають на ХОЗЛ. У деяких випадках ваш лікар буде рекомендувати не пробувати певну біологічну терапію, якщо у вас є інший медичний стан, який збільшує ризик деяких побічних ефектів.
Важливо усвідомлювати, що ризик цих проблем не однаковий для кожного біопрепарату. Наприклад, шлунково-кишкові ускладнення, як правило, частіше зустрічаються в біологічному тоцилізумабі (Actemra), ніж у інших видах біопрепаратів. Ось чому важливо знати конкретні ризики, найбільш пов’язані з вашим лікуванням.
Ракові ризики
Оскільки багато біопрепаратів впливають на імунну систему, існує потенційний ризик того, що вони можуть зменшити здатність організму руйнувати ракові клітини. З цієї причини люди ретельно вивчали, чи може прийом різних видів біопрепаратів збільшити ризик людини для конкретних видів раку. Вивчити це може бути складним завданням, оскільки певні стани, які можна лікувати біопрепаратами, пов’язані зі збільшенням кількості певних видів раку, навіть без біологічного лікування.
На цю тему було проведено багато медичних досліджень, і деякі з них мали різні висновки. Деякі дані свідчать про те, що деякі біопрепарати можуть трохи збільшити ризик деяких видів раку. Наприклад, здається, що інгібітори ФНО (такі як ті, що застосовуються для лікування ревматоїдного артриту та ВЗК) дещо підвищують ризик захворіти меланомою. Однак важливо не отримувати надмірного відчуття цих ризиків. . Ви хочете поговорити зі своїм лікарем про ризики раку, пов’язані з вашим конкретним біопрепаратом, а також про інші фактори ризику раку.
Ризики зараження
Інші потенційні наслідки пов’язані з імунною системою людини. Деякі біологічні препарати блокують частини імунної відповіді людини. Хоча це може бути дуже корисним, якщо людина має надмірно активну імунну відповідь, це може зробити її більш вразливою до певних видів інфекцій.
Більш схильний до серйозних інфекцій
Загалом, можливо, вам буде важче боротися з патогеном, якщо ви приймаєте біологічні препарати. Можливо, ви з більшою ймовірністю опинитеся в лікарні, ніж в іншому випадку. Ви також можете частіше мати проблеми з патогеном, який зазвичай не викликає серйозної інфекції.
За деякими оцінками, серйозна інфекція вражає від 2% до 5% людей, які приймають біологічні препарати щороку, коли вони приймають препарат, хоча різні біопрепарати мають різний ризик у цій галузі. Найчастішими видаються інфекції верхніх дихальних шляхів тип серйозної інфекції, хоча вони можуть траплятися в багатьох інших системах організму. Ризик серйозної інфекції вищий, якщо ви приймаєте інший препарат, що пригнічує імунну систему.
Реактивація інфекції
Реактивація інфекції також може бути проблемою. Наприклад, деякі люди є носіями вірусу гепатиту В. Це означає, що вони заражені вірусом, але не мають активної інфекції, яка спричиняє їм проблеми. У деяких випадках лікування біопрепаратами може реактивувати вірус. Це може призвести до проблем з печінкою.
Щось подібне стосується туберкульозу (ТБ). Деякі люди можуть бути заражені туберкульозними бактеріями, навіть якщо вони не мають активної інфекції, що викликає у них проблеми. При лікуванні певною біологічною терапією така інфекція може реактивуватись, викликаючи такі симптоми, як задишка.
Ось чому медичним працівникам потрібно заздалегідь перевірити, чи не переносите ви такого роду інфекції. Вони також стежать за вами, щоб переконатися, що такі інфекції не активізувались.
Управління побічними ефектами
Управління побічними ефектами буде залежати від характеру побічного ефекту та його інтенсивності. Деякі можуть не сильно впливати на ваше життя, і ви можете керувати ними без особливих проблем. Щось просте, як знеболювальний засіб, що продається без рецепта, може бути все, що вам потрібно. В інших випадках вам доведеться припинити прийом певного біологічного препарату. Можливо, ви зможете перейти до іншого біологічного препарату подібного типу, до біологічного препарату іншого типу. Або вам може знадобитися розпочати інший вид лікування.
Побічні ефекти для ін’єкцій
Побічні ефекти від ін’єкцій зазвичай проходять самі собою. Але якщо у вас є проблеми, може бути корисно змінити місце ін’єкції. Місцеві препарати, такі як кортикостероїди та анальгетики, також можуть бути корисними для зменшення побічних ефектів. Зазвичай людям не потрібно припиняти прийом біопрепаратів, якщо вони мають такий тип реакції.
Інфузійні побічні ефекти
Якщо у вас є побічні ефекти від інфузії, ваш лікар, ймовірно, зупинить інфузію, принаймні тимчасово. Залежно від ситуації, вам може знадобитися лікування, щоб контролювати свої симптоми, такі як:
● Ацетамінофен для зняття болю
● Антигістамінний препарат
● Стероїди
● Адреналін
Якщо у вас важка реакція, вам може знадобитися гостра медична допомога, щоб безпечно контролювати свої симптоми. Ось чому корисно отримувати біологічні препарати для інфузій у контрольованому медичному закладі.
Профілактика побічних ефектів
Загальна профілактика побічних ефектів
Важлива частина профілактики проводиться під час первинного медичного обстеження перед початком терапії. Можливо, вам знадобляться тести, щоб оцінити, чи є у вас інші захворювання, такі як застійна серцева недостатність або певні неврологічні захворювання. Якщо так, вам може знадобитися прийняти інший біологічний препарат. Або вам може знадобитися повністю уникати біопрепаратів.
Запобігання інфузійним реакціям
Щоб запобігти інфузійним реакціям, деякі медичні заклади попередньо лікують людей, які отримують певні типи біопрепаратів, такі як інгібітори TNF. Наприклад, ви можете отримати ацетамінофен, антигістамінний препарат та внутрішньовенні стероїди трохи перед інфузією. Однак цей протокол не є стандартним і не є необхідним для всіх типів біопрепаратів.
Вам частіше знадобиться попереднє лікування, якщо раніше у вас була інфузійна реакція. У цьому випадку ваш лікар часто рекомендує використовувати такі методи лікування, як знеболюючі препарати, антигістамінні препарати та стероїди для майбутніх інфузій, щоб запобігти подальшим реакціям. Використання більш низьких швидкостей інфузії також може бути корисним для профілактики.
У деяких випадках вам може знадобитися перейти на інше біологічне або небіологічне лікування. Це швидше за все, якщо у вас екстремальна інфузійна реакція на відміну від легкої, яка легко управлялася. Запитайте свого медичного працівника, що ви можете очікувати у вашій конкретній ситуації.
Інфекція та профілактика раку
Ви не можете отримати конкретні вакцини ("живий" сорт), приймаючи певні види біологічних методів лікування. Тому ваш лікар може порекомендувати вам отримати певні вакцини перед тим, як розпочати свою біологічну діяльність. Наприклад, вам може знадобитися отримати вакцину від гепатиту В або від оперізуючого герпесу (що викликає оперізуючий лишай). Загалом, ваші вакцини повинні бути в курсі, перш ніж розпочати біологічну терапію.
Важливо також, щоб ваш медичний працівник перед початком терапії перевіряв наявність будь-яких видів раку. Вам також потрібно буде спостерігати під час лікування.
Отримання інформації, не переживаючи
Бажано переглянути повну інформацію про призначення рецепта для вашого біологічного лікування. Ви також можете шукати інформацію в Інтернеті, шукаючи ярлик FDA для певного біологічного препарату. Це надає вичерпний перелік можливих побічних ефектів або проблем, які може спричинити ваше лікування. Особливо важливо знати про будь-які потенційні ознаки або симптоми, які можуть потребувати негайної медичної допомоги.
Але намагайтеся не переживати і не надто хвилюватися цим процесом. Ці джерела містять детальну інформацію про найсерйозніші проблеми, пов’язані з цими препаратами, які є рідкістю. Якщо такі побічні ефекти не були рідко, біопрепарат ніколи не був би схвалений FDA. Також пам’ятайте, що всі медичні процедури мають ризик. Незважаючи на те, що біопрепарати мають потенційні несприятливі наслідки, інші ваші медичні можливості, такі як небіологічна фармацевтична терапія, також мають свої власні набори можливих проблем.
Але якщо ви все ще турбуєтесь про ризики, не соромтеся обговорювати їх зі своїм медичним працівником. Біопрепарати мають реальні ризики та потенційні побічні ефекти, тому краще бути проінформованими. Таким чином, ви можете зробити правильний вибір для себе.