Зміст
У 2010 році Американська кардіологічна асоціація (AHA) випустила нові рекомендації щодо належного проведення серцево-легеневої реанімації (СЛР). Вона порадила потенційним рятувальникам "наполегливо і швидко" під час проведення рятувальної процедури та збільшити компресія грудної клітки від "приблизно 100 за хвилину" до "принаймні 100 за хвилину ".У 2015 році Американська асоціація серця додатково оновила свої рекомендації щодо СЛР, щоб рекомендувати компресію грудної клітки зі швидкістю від 100 до 120 на хвилину. Більш вузький стандарт призначений для поліпшення кровотоку під час СЛР, підтримуючи рух крові досить швидко, а також даючи серцю достатньо часу для адекватного заповнення між компресіями грудної клітки.
Причини оновлення
Коли AHA спочатку випускав стандарт 100 на хвилину в 2005 році, він не мав на меті здійснювати 100 компресій грудної клітки на хвилину. Те, що AHA означало, було те, що середня швидкість компресії становила 100 на хвилину, але фактичний час доставки компресій мінявся з реанімацією з рота в рот.
Встановлене співвідношення 30: 2 означало, що через кожні 18 або близько секунд здавлень грудної клітки (тривалість часу, необхідного для 30 здавлень зі швидкістю 100 на хвилину, рятувальники зупиняються, роблячи два вдихи протягом періоду, що не перевищує 10 секунд. Досвідчений рятувальник міг легко здійснити два цикли по 30: 2, що виконуються щохвилини, що в цілому призводить до приблизно 60 стиснень на хвилину з вентиляцією.
До 2008 року СЛР «лише руки» став альтернативним стандартом, коли дослідження показали, що реанімація «рот в рот» не приносить користі для виживання людям із зупинкою серця, коли її виконує неспеціаліст.
У своїх чинних настановах AHA рекомендує проведення РРС лише для рук для неспеціалістів-рятувальників з метою надання високоякісних компресій грудної клітки із встановленою швидкістю. СЛР, призначений лише для рук, призначений для використання лише підлітками та дорослими.
Звичайну СЛР, що включає здавлення грудної клітки та вдихи, слід використовувати для:
- Немовлята та діти до статевого дозрівання
- Хто виявив, що не реагує і не дихає нормально
- Будь-які жертви утоплення, передозування наркотиків або колапсу через проблеми з диханням або тривалу зупинку серця
Що означають зміни в СЛР
Відсутність паузи для вентиляції означає більший час накачування грудей. Це збільшує швидкість 100 стиснень на хвилину і фактично 100 стиснень на хвилину або більше. Однак існує все більше доказів того, що компресія грудної клітки має максимальну і мінімальну швидкість.
Дослідження 2012 року, яке включало 3098 випадків зупинки серця, прийшло до висновку, що накачування занадто швидко - понад 125 стиснень за хвилину - пропонується зменшується віддача порівняно з рекомендованою швидкістю від 100 до 120 компресій в хвилину. На думку дослідників, занадто швидке накачування не дозволяє серцевим камерам правильно поповнюватись, коли кров виштовхується з серця під час стиснення.
Більшість тренерів з СЛР скажуть вам стиснути грудну клітку в ритмі пісні Bee Gee "Залишатися в живих". Якщо компресія подається в тандемі з ритмом пісні, має бути приблизно 100-120 компресій на хвилину.
Слово з дуже добре
Для більшості людей СЛР буде подією, що проводиться один раз у житті, і до якої підходять з зрозумілим страхом і панікою. Якщо ви зіткнулися з такою подією, постарайтеся зберігати спокій і не турбуватися занадто сильно, якщо "Залишатися в живих" грає у вас занадто швидко або занадто повільно. Взагалі кажучи, швидше стиснення краще, ніж повільніше.
Не бійтеся озвучувати пісню, щоб зберегти ритм, або просити оточуючих робити те саме. Потім вони можуть сказати вам, чи збираєтеся ви швидко чи повільно.
Щоб забезпечити належний тиск під час компресії грудної клітки, пройдіть курс СЛР або курс підвищення кваліфікації, якщо ви роками не відвідували заняття. Багато з них безкоштовно надаються Червоним Хрестом та іншими некомерційними благодійними організаціями.