Зміст
Виділення між менструаціями, також відоме як проривна кровотеча, може виникати за ряду обставин. Коли це трапляється лише зрідка, зазвичай немає причин для занепокоєння. Тим не менш, важливо стежити за тим, коли трапляються кров’янисті виділення, і наскільки сильною є кровотеча, якщо вона починає часто траплятися.Найчастіша причина плямистості пов’язана з прийомом протизаплідних таблеток, особливо протягом перших кількох місяців їх прийому або при пропуску дози. Деякі захворювання також можуть зробити вірогідною проривну кровотечу.
Коли кров’янисті виділення трапляються під час вагітності, супроводжуються сильним болем або включають велику кількість крові, важливо обговорити ці питання та занепокоєння з лікарем.
Симптоми
Проривна кровотеча - це будь-яка кількість вагінальних кровотеч, які виникають між менструаціями. Деякі жінки бачать відтінок крові один або два рази протягом цього часу, тоді як інші можуть мати кровотечу протягом доби або довше.
Іноді у жінок супроводжуються судоми внизу живота (подібні до менструальних спазмів) за кілька днів до або в дні, коли відбувається проривна кровотеча.
Якщо у вас є проривна кровотеча під час прийому протизаплідних таблеток, як це призначено, ви можете відчути її за один-два тижні до менструації, і вона повинна дотримуватися послідовної схеми. Як правило, проривна кровотеча повторюється не довше, ніж через кілька місяців після введення нового перорального контрацептиву, а потім припиняється.
Жінки також можуть мати стійку та / або нерегулярну схему кровотечі при неодноразовому пропусканні доз пероральних контрацептивів.
Причини
Протизаплідні таблетки запобігають вагітності, оскільки містять естроген і прогестерон (деякі містять лише прогестерон). Ці гормони пригнічують овуляцію, змінюють цервікальний слиз і роблять ендометрій негостинним.
Налаштування на пероральні контрацептиви
Оскільки ваш цикл адаптується до пероральної контрацепції, зміна рівня гормонів змінює слизову оболонку ендометрія в матці. Це може спричинити зміну терміну менструації та / або призвести до проривної кровотечі.
Пропуск доз
Якщо ви пропустите дозу або більше вашої протизаплідної таблетки, ваше тіло може виявити коливання рівня гормонів і реагувати на них. Це може спричинити проривну кровотечу через передчасне скидання частини слизової оболонки матки до того, як настане менструація.
Медичні умови
Окрім профілактики зачаття, протизаплідні таблетки призначаються для лікування найрізноманітніших захворювань. Це може спричинити кров’янисті виділення та ненормальну кровотечу з різних причин. Серед них:
- Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ): Цей гормональний розлад утворює невеликі кісти в яєчниках, і рівень прогестерону незмінно знижується. Приймаючи протизаплідні таблетки, раптовий прийом прогестерону може сприяти відшаруванню слизової оболонки матки, а разом з цим і побічним ефектам, таким як кров’янисті виділення та кровотечі.
- Ендометріоз: Маткова тканина розростається за межами матки при ендометріозі. Протизаплідні таблетки маскують симптоми, пригнічуючи овуляцію і підтримуючи тіло в стабільному гормональному стані. Виділення та легкі кровотечі часто зустрічаються у 50% жінок протягом перших трьох-дев'яти місяців використання, поки рівень гормонального рівня не стабільний.
- Міома матки: Ці неракові новоутворення, як правило, розвиваються протягом дітородних років. Хоча протизаплідні таблетки можуть зменшити сильну вагінальну кровотечу, вони не завжди змінюють розмір міоми і навіть можуть збільшити їх, що призводить до випадкових кров’янистих виділень та легкої кровотечі.
- Перименопауза: Також відомий як перехід у менопаузу, може передувати менопаузі на кілька років. Якщо ви перебуваєте в перименопаузі, можливо, у вас є схильність до кров’янистих виділень і під час прийому протизаплідних таблеток може виникнути проривна кровотеча.
Хоча протизаплідні таблетки можуть допомогти зменшити аномальну вагінальну кровотечу при певних станах здоров'я, самі таблетки можуть викликати кров'янисті виділення, навіть якщо ви приймаєте їх за призначенням.
Коли звертатися до лікаря
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо протягом перших кількох місяців прийому протизаплідних таблеток виникають кров’янисті виділення. Можливо, вам доведеться використовувати інший метод контролю народжуваності, наприклад, презерватив, щоб запобігти вагітності, оскільки ваше тіло адаптується до нового циклу.
Якщо ви пропустили кілька таблеток або виявили непослідовність у тому, коли і як ви приймали таблетки, можливо, вам доведеться використовувати резервний метод контролю за народжуваністю, доки ви не почнете послідовно приймати таблетки і не відновити регулярний цикл знову. Загалом, протизаплідні таблетки ефективні для запобігання вагітності, але відсутність доз зменшує їх ефективність.
Якщо під час прийому протизаплідних таблеток у вас виникли проривні кровотечі, продовжуйте їх приймати, як було призначено. Якщо ви пропустили таблетки, попросіть свого лікаря або фармацевта поради, як діяти безпечно. Ваші вказівки будуть різнитися залежно від типу протизаплідних таблеток, які ви приймаєте, від того, скільки таблеток ви пропустили, і який момент ви знаходитесь у своєму циклі.
Постійне кровотеча
У вас можуть бути постійні кровотечі під час використання протизаплідних таблеток. Це може статися, коли гормони не відповідають правильній дозі для вас, коли у вас є медичні проблеми або якщо ви не можете приймати таблетки щодня.
Якщо ви продовжуєте відчувати кров’янисті виділення навіть після декількох місяців постійного використання протизаплідних таблеток, ваш лікар може призначити вам інший тип протизаплідних таблеток, щоб перевірити, чи може він регулювати вашу кровотечу.
Є й інші варіанти для жінок, які не можуть приймати таблетки щодня через напружений графік, часті поїздки чи будь-яку іншу причину. Ви можете бути кандидатом на ін’єкційні гормони, які плануються з меншими інтервалами, ніж оральні контрацептиви.
Стійкі або сильні вагінальні кровотечі завжди повинен досліджувати лікар.
Важливо врахувати, чи пов’язана кровотеча з вашими протизаплідними таблетками. Кровотеча, особливо стійка кровотеча, може бути ознакою серйозного занепокоєння здоров'ям, включаючи СПКЯ, розлади щитовидної залози, запальні захворювання органів малого тазу (РЗЗ) або рак.
Доступні 3 типи знімків для контролю народжуваностіСлово з дуже добре
Виділення зазвичай не є проблематичним, але це може статися з ряду причин, включаючи перименопаузу або проблеми зі здоров’ям, такі як СПКЯ. Якщо у вас виникають кров’янисті виділення під час прийому протизаплідних таблеток, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем.
Можливо, вам знадобиться змінити свій рецепт, щоб переконатися, що ви отримуєте передбачуваний ефект від своїх протизаплідних таблеток - будь то запобігання вагітності або ведення медичного стану.