Зміст
- Звуження суглобового простору при діагностиці артриту
- Показник погіршення артрозу
- Звуження просторового простору в коліні
- Класифікація серйозності
- Слово з дуже добре
Суглобовий хрящ служить подушкою та амортизатором всередині суглоба. Коли хрящ погіршується або зношується, уражений суглоб стає болючим, жорстким і обмеженим в обсязі рухів. Коли суглоб сильно пошкоджений і хрящ повністю зношений, пошкодження зазвичай називають кісткою на кістці.
Звуження суглобового простору при діагностиці артриту
Оцінка артриту зазвичай включає вимірювання суглобової щілини та судження про те, чи звузився він. Роблять обтяжливий рентген, щоб виявити звуження суглобового простору в стегнах і колінах.
При остеоартрозі звуження суглобової щілини зазвичай асиметричне. Він різниться в різних відділах коліна того самого коліна і уражених поверхонь кульшового суглоба, однак, як правило, він симетричний при артрозі суглобів кисті.
Хоча звуження суглобової щілини часто є першою ознакою діагнозу артриту, це лише вказівка. Звуження суглобового простору має різне значення і проявляється в різний час при різних типах артритів. Ширина суглоба природно зменшується із збільшенням віку, починаючи з раннього дорослого віку, і цей ефект посилюється остеоартритом.
Інші рентгенологічні результати, а також результати фізичного обстеження та аналізів крові також повинні враховуватися під час діагностичного процесу. Звуження суглобової щілини може відбуватися при різних ревматичних станах, включаючи остеоартроз, ревматоїдний артрит, запальний артрит, ерозивний остеоартрит, подагру або системний червоний вовчак.
Показник погіршення артрозу
Знос артрозу характеризується погіршенням стану суглобів і втратою хряща. Коли лікарі оцінюють тяжкість остеоартрозу, вони використовують візуалізаційні дослідження для кількісної оцінки пошкодження суглобів, вимірюючи простір між кістками суглоба. Звуження суглобової щілини свідчить про втрату хряща та погіршення стану артрозу.
Звуження просторового простору в коліні
У коліні звуження суглобової щілини пов’язано з втратою суглобового хряща. Однак пошкодження меніска також сприяє звуженню суглобової щілини.
В одному дослідженні МРТ колін 264 учасників із симптоматичним артрозом було зроблено на початку дослідження, потім знову через 15 місяців і знову через 30 місяців. Дослідники дійшли висновку, що зміни меніска (несуглобового хряща коліна) пояснюються змінами, які призвели до звуження суглобової щілини.
Дослідники пояснили, що при остеоартрозі суглобовий хрящ пошкоджується і меніск може зміститися. Звуження суглобового простору є наслідком змін у всіх цих структурах.
Класифікація серйозності
Ступінь тяжкості артрозу оцінюють за допомогою системи, яка називається шкалою оцінок Келлігрена-Лоуренса, яка вперше була запропонована в 1957 р. Вона вимірює прогресування артрозу в суглобах за п’ятибальною шкалою.
Шкала оцінювання Келльгрена-Лоуренса
- 0: Без ознак змін
- 1: "Сумнівна" зміна звуження суглобової щілини
- 2: Мінімальні зміни, які в першу чергу характеризуються остеофітами
- 3: Помірні зміни при множинних остеофітах та / або остаточному звуженні суглобової щілини
- 4: Важкі зміни зі значним звуженням суглобового простору, контактом кістка на кістці та значними остеофітами
Ця система продовжує використовуватися і базується на рентгенівських знімках, що несуть вагу. Рентген, що несе вагу, може бути використаний для оцінки в клінічних умовах та для прогнозування прогресування захворювання. Деякі називають оцінку звуження суглобової щілини "часом до заміни суглоба", але це не враховує безліч інших факторів, що впливають на рішення щодо заміщення суглоба.
Слово з дуже добре
На даний момент не існує ліків, які впливають на прогресування артрозу. Розвиток DMOADS (препаратів, що модифікують захворювання від остеоартриту), м’яко кажучи, розчаровує.
Частина проблеми, якщо ми вирішимо назвати це проблемою, при розробці препаратів, які уповільнюють прогресування звуження суглобової щілини, полягає в тому, що причина артрозу є більш складною, ніж просте зношування. Існують прозапальні фактори та протеази, які беруть участь у руйнуванні суглобової тканини, пов’язані з артрозом. Тим не менш, без ефективного лікування для уповільнення прогресування артрозу значення оцінки та оцінки звуження суглобової щілини дещо обмежене.
Більшість методів лікування остеоартриту спрямовані на лікування симптомів, і це найкращі варіанти для зменшення болю та підвищення якості вашого життя.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта