Хірургічне лікування болю в коліні та травм

Posted on
Автор: Virginia Floyd
Дата Створення: 11 Серпень 2021
Дата Оновлення: 13 Травень 2024
Anonim
Повреждение коленного сустава
Відеоролик: Повреждение коленного сустава

Зміст

Хірургія коліна часто використовується для лікування різних станів, які можуть спричинити біль у коліні. Хоча для первинного лікування часто намагаються нехірургічне лікування, існують ситуації, коли операція на коліні стає рекомендованим або необхідним лікуванням. Дізнайтеся про різні типи хірургічних втручань на коліні та умови, які найкраще піддаються лікуванню з кожним.

Менісектомія

Менісцектомія - офіційна назва операції, яка передбачає видалення частини хряща меніска з колінного суглоба. Меніск - це амортизуючий клин хряща, який знаходиться між кістковими кінцями для забезпечення амортизації та підтримки. Менші сльози меніска зазвичай можна обрізати, щоб полегшити симптоми рваного меніска.


Ремонт меніска

Ремонт меніска - це хірургічна процедура, що проводиться для відновлення пошкодженого меніска. Відновлення меніска може відновити нормальну анатомію коліна і має кращий довгостроковий прогноз у разі успіху. Однак відновлення меніска є більш значущою операцією. Відновлення триває довше, і через обмежене кровопостачання меніска ремонт не завжди можливий.

Боковий випуск

Наколінник рухається вгору і вниз по кінці стегнової кістки в жолобку хряща. Наколінник можна витягнути назовні цієї борозенки, а може навіть вивихнути із жолобка, викликаючи біль при згинанні колінного суглоба. Для розслаблення зв’язок, які тягнуть колінну чашечку до зовнішньої сторони борозенки, проводять бічний реліз.

Раніше боковий реліз зазвичай виконували людям з неясними симптомами болю в коліні. В останні роки хірурги набагато обережніше визначали, які пацієнти можуть бути відповідними кандидатами для цієї хірургічної процедури.Існує ряд можливих ускладнень, пов’язаних з бічним вивільненням, включаючи нестабільність коліна, посилення болю в підколінному суглобі (передня частина коліна) та зменшення здатності коліна повністю розгинатися.


Хірургія бічного вивільнення для переналагодження наколінника

Вирізання Plica

Пліка - залишок тканини, що залишився від внутрішньоутробного розвитку. На початку розвитку ваше коліно було розділене на окремі відділення. Розділювачі відділень з часом поступово втрачаються, але частина залишків залишається.

Коли ця залишкова тканина помітніша, її називають плоскою. Коли пліка роздратована, це називається синдромом пліка. Для видалення роздратованої тканини проводиться резекція піліка.

Що викликає синдром Plica?

Трансплантація меніска

Трансплантація меніска полягає у передачі меніска від пацієнта-донора особі, якій видалили меніск. Ідеальним кандидатом для трансплантації меніска є той, хто переніс менісектомію і згодом розвиває біль у коліні. Операція, як правило, зарезервована для використання людям до 50 років, індекс маси тіла (ІМТ) яких не перевищує 35 років.

Трансплантація меніска не проводиться при гострій сльозі меніска, швидше, коли це видалення цілого меніска викликає постійний біль у коліні.


Коли слід розглядати трансплантацію меніска

Реконструкція ACL

Передня хрестоподібна зв'язка, або ACL, є однією з чотирьох основних зв'язок коліна. ACL має вирішальне значення для стабільності коліна, і люди, які травмують ACL, часто скаржаться на симптоми видалення коліна з-під них. Тому багато пацієнтів, які перенесли сльозу ACL, вибирають хірургічне лікування цієї травми.

Пошкодження ACL часто пов'язані зі спортивними заходами, де вони найчастіше трапляються. Однак травми ACL можуть також вплинути на людей, які мають звичайну щоденну діяльність.

Чого очікувати в день вашої хірургії ACL

Мікрофрактура

Мікрофрактура - це хірургічне засіб, що проводиться для усунення ділянок пошкодження хряща всередині колінного суглоба. Мікрофрактура викликає загоювальну реакцію, так що новий хрящ утворюється там, де в хрящі була щілина.

Проблема мікрофрактури полягає в тому, що вона працює лише на невеликих ділянках пошкодження. Більше того, загоєння розвивається не так, як звичайний хрящ. Через це близько 42% людей, які проходять процедуру мікророзриву, в майбутньому потребуватимуть додаткової операції.

Хірургія мікрофрактур для стимулювання росту хряща

Відновлення сухожилля надколінка / квадрицепса

Сухожилля надколінка і чотириголовий м’яз на передній частині колінного суглоба можуть травмуватися, спричиняючи втрату сили розгинання ноги. Коли рветься сухожилля, пацієнтам важко випрямляти колінний суглоб.

Лікування розриву сухожилля надколінка або чотириголового м’яза сухожилля майже завжди є хірургічним відновленням. Без хірургічного ремонту випрямлення коліна може бути не тільки складним, але навіть звичайна ходьба часом є складною.

Що робити, коли ви розриваєте чотирикутники

Часткова заміна коліна

Часткова заміна коліна є варіантом для деяких типів артриту коліна. Коли втрата хряща обмежується невеликою частиною колінного суглоба, можливо, можливо замінити лише зношену частину суглоба. Однак у випадках, коли артрит є більш розповсюдженим, потрібно буде провести повну заміну коліна.

Часткові заміни колінного суглоба стають все більш поширеними, оскільки хірургічна операція з робототехнікою стає все більш поширеною. Колінний суглоб, як правило, розділений на три відділення, і кожен із цих трьох відділів (медіальний, латеральний та надколінно-стегновий) може бути замінений частковою заміною коліна.

Взагалі кажучи, часткова заміна коліна розглядається, якщо ви старше 60 років, важите менше 180 фунтів (82 кілограми) і не можете повністю згинати або розгинати ногу через дегенерацію суглоба та / або деформацію.

Хірургія колінного суглоба

Коли проводиться заміна коліна, кістка і хрящ на кінці стегнової кістки (стегнової кістки) і верхівці гомілкової кістки (гомілки) видаляються. Це виконується за допомогою точних інструментів для створення поверхонь, які можуть ідеально розмістити імплантат. Потім встановлюється металопластиковий імплантат для заміщення коліна, який функціонує як новий колінний суглоб.

Залежно від стану хряща під наколінником, поверхня наколінника також може бути замінена. Повна хірургічна операція із заміщення коліна є дуже успішною, і близько 90% реципієнтів імплантатів повідомляють про хороші довгострокові результати.

Чого чекати в день операції з заміни колінного суглоба

Слово з дуже добре

Визначення найкращої хірургічної процедури для ведення кожного окремого пацієнта може бути складним рішенням. Не кожен тип болю в коліні вдається впоратись за допомогою хірургічного втручання, і визначення найбільш підходящої операції може бути складним.