Зміст
Це був 1873 рік, і доктор Норвегія Армауер Хансен мав вражаючі новини для світу: проказа була спричинена бактерією (Mycobacterium leprae). До цього часу вважалося, що хвороба походить від прокляття або гріховної поведінки, часто згадуваної в Біблія.Поширеність
Проказа, відома як хвороба Гансена, існує і сьогодні.За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), загальна поширеність прокази на початку 2014 року становила 180 000 хронічних випадків та понад 215 000 нових випадків. Понад 15 мільйонів людей були вилікувані з тих пір, як лікування стало доступним у 1980-х роках, але проказа все ще відповідає за зневаження або знешкодження понад 2 мільйонів людей.
Спосіб передавання
Сучасна медицина говорить нам, що проказа поширюється, коли нелікована заражена людина кашляє чи чхає, але не шляхом статевих контактів або вагітності. Однак проказа не дуже заразна. Приблизно 95% людей мають природний імунітет до захворювання.
Людям із проказою, які лікуються ліками, не потрібно ізолюватись від суспільства. Через нерозуміння хвороби в минулому людей із проказою відправляли в "колонії прокажених" на віддалених островах або в спеціальні лікарні.
Ознаки та симптоми
Ранній ознака прокази - це зазвичай пляма на шкірі, яка може бути трохи червонішою, темнішою або світлішою за звичайну шкіру людини. Пляма може втратити відчуття і волосся. У деяких людей єдиною ознакою є оніміння пальця на нозі.
Якщо його не лікувати, проказа може прогресувати і спричинити серйозні наслідки для організму, включаючи:
- Руки і ноги - Бактерії прокази атакують нерви рук і ніг і викликають їх оніміння. Людина може отримати порізи або опіки онімілих частин і не знати про це, що призведе до інфекцій, які спричиняють постійну шкоду. Пальці рук і ніг можуть втратити інфекція. Серйозні інфекції ніг можуть вимагати ампутації. Параліч може призвести до постійного скручування пальців рук і ніг.
- Очі - Бактерії прокази атакують нерви навколо очей, викликаючи втрату миготливого рефлексу (який захищає око від травм і зволожує поверхню). Очі стають сухими та інфікованими, і це може спричинити сліпоту. Через оніміння ока людина не може відчути сміття або подряпини на оці.
- Обличчя - Пошкодження внутрішньої оболонки носа призводить до утворення рубців і можливого колапсу носа.
Діагностика
Проказа діагностується шляхом взяття зразка шкіри (біопсія) та дослідження її під мікроскопом, шукаючи бактерії прокази. Іншим тестом, який використовується для діагностики, є мазок на шкірі. На шкірі робиться невеликий поріз і береться невелика кількість тканинної рідини. Це досліджується під мікроскопом на наявність бактерій прокази.
Лікування
Доброю новиною є те, що проказу можна вилікувати. У 1981 р. ВООЗ рекомендувала використовувати комбінацію з трьох антибіотиків - зазвичай дапсону, рифампіпіну та клофазиміну - для лікування, яке займає від шести місяців до року і більше. Деякі випадки можна лікувати двома антибіотиками, але рифампін є ключовим компонентом будь-якої схеми лікування. З 1995 р. ВООЗ безкоштовно надає ці препарати всім хворим на проказу по всьому світу.
Під час курсу лікування організм може реагувати на мертві бактерії болем та набряками шкіри та нервів. Це лікується знеболюючими препаратами, преднізоном або талідомідом (за особливих умов).
Прогноз
До того, як було розпочато лікування, діагноз «проказа» означав страждання і біль і відмова від суспільства. Сьогодні антибіотики та хороший догляд за шкірою не дадуть хворобі зруйнувати організм. Можливо, у майбутньому вакцина взагалі усуне цю давню напасть.