Зміст
- Часті симптоми
- Рідкісні симптоми
- Показання підгрупи
- Ускладнення
- Коли звертатися до лікаря або йти до лікарні
Будь-яка людина може захворіти на рак легенів, і без скринінгового тесту для всіх, усвідомлення цих симптомів важливо для виявлення захворювання якомога раніше.
Часті симптоми
Є кілька ознак раку легенів, які є відносно поширеними, хоча вони можуть бути тонкими і легко пов’язані з чимось іншим.
Симптоми, які ви не повинні ігнорувати, включають:
- Кашель, який не зникає
- Задишка з активністю
- Повторні респіраторні інфекції
- Кашель крові
- Біль у плечі, руці, грудях або спині
- Безпричинна втрата ваги
Стійкий кашель
Постійний кашель є найпоширенішим симптомом раку легенів і виявляється приблизно у 50% людей на момент постановки діагнозу. Кашель може бути сухим або вологим, частим або рідкісним і виникати в будь-який час доби.
Багато людей заперечують постійний кашель, пов’язуючи його з чимось іншим, як алергія або сухість повітря в зимові місяці. А може, це вважається кашлем курця. Але кашель, який триває більше кількох тижнів, може бути ознакою чогось більш серйозного.
Задишка з активністю
Ще одним розповсюдженим раннім симптомом раку легенів (особливо у тих, хто ніколи не палить) є задишка, яка присутня лише при активній діяльності. Це можна легко пропустити і звинуватити в тому, що ви старієте, не маєте форми або маєте зайву вагу.
Якщо ви помічаєте, що вагаєтесь у цьому поході, накручуєтесь сексуальною активністю або звинувачуєте вологість у тому, що ускладнює дихання (або щось подібне), домовтеся про зустріч зі своїм лікарем.
Повторні інфекції
Часто хтось виявляє, що у нього рак легенів, після лікування повторних епізодів бронхіту або пневмонії. Якщо пухлина розташована поблизу дихальних шляхів, це може спричинити обструкцію, яка схиляє вас до цих інфекцій.
Якщо у вас повторюються інфекції грудної клітки, поговоріть зі своїм лікарем щодо КТ грудної клітки. Рентген грудної клітки може пропустити рак легенів до 25% випадків.
Кашель крові
Кашель крові (кровохаркання) - загальний симптом раку легенів. Це трапляється приблизно у п’ятої частини хворих на рак легенів, іноді як перший симптом. Хоча відкашлювання крові може звучати драматично, багато людей можуть помітити лише невелику кількість мокротиння, залитого кров’ю на тканині.
Кровохаркання - це симптом, який може швидко стати серйозним. Кашель навіть 2 чайних ложок мокротиння з кров’ю вважається невідкладною медичною допомогою.
Біль у плечі та руці
Біль у плечі може бути симптомом раку легенів, а іноді є першим симптомом. Пухлини, що виникають у верхніх відділах легенів, відомі як пухлини Панкоуста, можуть спричиняти біль у плечі (часто сильний), який може іррадіювати вниз по руці у напрямку до мізинець палець.
На додаток до відсутності "типових" симптомів раку легенів, ці пухлини важко виявити під час візуалізаційних досліджень, і діагностика часто затягується.
Біль у грудях
Біль у грудях, який деякі люди описують як "біль у легенях" або біль при глибокому вдиху, може виникати при раку легенів; це часто навіть на ранній стадії захворювання. Хоча самі легені не мають хворобливих волокон, легенева оболонка (плевра), а також структури, що оточують легені, мають нервові закінчення, і біль може відчуватись так, ніби вона походить від легені. У цьому регіоні також може відчуватися рекомендований біль.
Біль у спині
Звичайно, є причини болю в спині, які зустрічаються частіше, але біль у спині є загальним симптомом раку легенів і часто є першим симптомом. Це може бути спричинено тиском пухлини, подразненням нервових корінців, поширенням на кістки хребта або метастазами в надниркові залози - поширенням раку на маленькі органи, які розташовані зверху на нирках.
Біль у спині, пов’язаний з раком легенів, часто виникає в середині та вгорі спини, присутній у спокої, а також під час активності, і, як правило, посилюється вночі та при глибокому вдиху.
Незрозуміла втрата ваги
Ненавмисна втрата ваги визначається як втрата 5% маси тіла або більше 10 фунтів за період від шести до 12 місяців. Існує кілька способів, за допомогою яких рак може спричинити втрату ваги, починаючи від втрати апетиту і закінчуючи зміною метаболізму, пов’язаною з пухлиною.
Втрата ваги спостерігається у 35% - 75% людей, хворих на рак легенів пріор до діагностики.
Рідкісні симптоми
На додаток до вищезазначених симптомів існує ще кілька симптомів, які можуть бути пов’язані з раком легенів.
Рідше симптоми раку легенів можуть включати:
- Охриплість
- Набряк обличчя і шиї
- Втома
- Хрипи
- Згустки крові
- Паранеопластичні синдроми
- Симптоми метастазів
- Відчуття, що щось не так
Охриплість
Рак легенів може викликати хриплий голос кількома способами. Пухлини в грудній клітці можуть безпосередньо викликати тиск на голосові зв’язки (гортань), але осиплість голосу у людей, хворих на рак легенів, іноді спричиняється тиском на рецидивуючий гортанний нерв, що призводить до голосової скриньки. -потребує ретельної оцінки.
Можливі причини хриплого голосуВтома
Так звана "ракова втома", яка іноді пов'язана з раком легенів, відрізняється від звичайної втоми. Деякі люди описують цю втому як «втому всього тіла» або навіть виснаження. Таку втому нелегко усунути спокійним сном або гарною чашкою кави.
Хрипи
Існує приказка, що "все, що хрипить, це не астма" - рак легенів є однією з таких можливостей. Варто зазначити, що хрипи, пов’язані з раком легенів, як правило, не узагальнюються, як при астмі. Насправді люди часто можуть описати, звідки хрипи виникають у їх легенях (локалізоване хрипіння).
Паранеопластичні синдроми
Деякі види раку легенів виділяють гормоноподібні речовини, що в свою чергу може спричинити унікальну групу симптомів. Ці симптоми, відомі як паранеопластичні синдроми, зустрічаються приблизно у 10% - 20% людей з раком легенів (найчастіше дрібноклітинним раком легенів) і часто виникають до появи симптомів самого раку легенів.
Два найпоширеніші паранеопластичні синдроми характеризуються гіперкальціємією, при якій пухлини (найчастіше плоскоклітинний рак) виділяють речовину, яка підвищує рівень кальцію в крові, що викликає спрагу; м’язова слабкість; спантеличеність; та синдром неадекватного АДГ (SIADH), при якому пухлини виділяють речовину, яка знижує рівень натрію в крові, викликаючи головний біль, слабкість та втрату пам’яті.
Існує багато різних синдромів, і це одна з причин, через яку вам слід звернутися до лікаря, якщо ви просто не почуваєтесь добре.
Паранеопластичний синдром Загальні типи та симптомиПочуття кишечника
Будь-які аномальні симптоми або погіршення загального стану здоров’я повинні викликати візит до лікаря. Від болю в коліні до анемії список потенційних ознак раку легенів може продовжуватися, але важливим, який не отримав медичної назви, є ваша власна інтуїція.
Багато людей зауважують, що до встановлення діагнозу у них було "відчуття кишки", що щось не так. Дослухайтеся до цього попередження, якщо ваше тіло заявить про це, і поговоріть зі своїм лікарем.
Показання підгрупи
Подібно до того, як симптоми серцевих захворювань у жінок відрізняються від симптомів у чоловіків, так само можуть відрізнятися симптоми раку легенів. Подібним чином симптоми у тих, хто ніколи не палить, і у молодих людей не завжди є типовими.
Найбільш поширений тип раку легенів у різних групах відіграє роль у цих відмінностях. Рак легенів, який сильніше пов'язаний з курінням, такий як дрібноклітинний рак легенів і плоскоклітинний рак (різновид недрібноклітинного раку легенів), як правило, росте поблизу великих дихальних шляхів у легенях. Завдяки такому розташуванню вони часто досить рано викликають такі симптоми, як кашель, відкашлювання крові або періодичні інфекції легенів через обструкцію дихальних шляхів.
В даний час аденокарцинома легенів є найпоширенішим видом раку легенів в цілому і є найбільш поширеним серед жінок, молодих людей та людей, які не палять.
Ці ракові захворювання зазвичай виникають у зовнішніх областях (периферії) легенів і можуть зростати досить великими, перш ніж викликати симптоми. Першим симптомом аденокарциноми може бути неясне відчуття задишки, оскільки пухлина забирає легеневу тканину, та інші неспецифічні симптоми, такі як втома та втрата апетиту.
Через часто атипові симптоми і той факт, що рак легенів не є високим на екрані лікаря для людей цих груп, рак легенів частіше діагностується на пізніх стадіях захворювання у цих осіб.
Чим рак легенів відрізняється у жінок?Ускладнення
Ускладнення раку легенів можуть спричинити перші симптоми, що вказують на стан, або вони можуть з’явитися після діагностики.
Набряки обличчя і шиї
Ускладнення раку легенів, яке називається синдромом верхньої порожнистої вени (синдром SVC), може спричинити набряк обличчя, шиї та рук, а також розширення вен на шиї та грудях. Ці симптоми можуть виникати при натисканні на пухлини в легенях верхня порожниста вена, велика кровоносна судина, що повертає кров до серця.
Метастази раку легенів
Рак легенів часто діагностується після того, як він вже поширився на інші ділянки тіла. Найбільш поширені регіони, на які поширюється рак легенів, включають мозок, кістки, печінку та наднирники.
Деякі можливі симптоми включають:
- Головні болі, слабкість або судоми (з метастазами в мозок)
- Біль у спині, слабкість або зміни контролю сечовипускання та кишечника (з метастазами в кістках)
- Біль у верхній частині живота, нудота, жовтяниця та свербіж (з метастазами в печінку)
Згустки крові
Згустки крові часто зустрічаються у людей, хворих на рак легенів. Хоча, як відомо, лікування раку, таке як хірургічне втручання та хіміотерапія, підвищує ризик, ці згустки можуть виникати ще до діагностики раку легенів.
Біль і набряки в ногах і литках - це симптоми а тромбоз глибоких вен (ТГВ). Біль у грудях (часто різкий і раптовий) разом із задишкою може виникати, якщо згустки зсуваються і надходять у легені (легенева емболія).
Згустки крові та ракКоли звертатися до лікаря або йти до лікарні
Якщо у вас є якісь із цих симптомів, поговоріть зі своїм лікарем. Часто існує значна затримка між появою симптомів та діагностикою раку легенів.
Якщо ви ніколи не палите з цими симптомами, не забувайте про те, що це може бути рак легенів. Якщо ваш лікар заперечує шанс або вважає, що рентгенографії грудної клітини достатньо для його виключення, отримайте другу думку. Рак легенів у тих, хто ніколи не палить, є шостою чи сьомою причиною смертності від раку в США.
Якщо ви курите з цими симптомами, не соромтеся зателефонувати своєму лікарю. Дослідження 2016 року показало, що люди, які палять, рідше відвідують своїх лікарів із попереджувальними ознаками раку легенів, ніж некурці. Навіть якщо у вас немає симптомів, поговоріть зі своїм лікарем щодо скринінгу раку легенів.
Скринінг також може бути корисним для осіб з іншими факторами ризику раку легенів, такими як вплив радону (друга основна причина раку легенів і основна причина у тих, хто ніколи не палить), професійний вплив та сімейна історія захворювання.
Слово з дуже добре
Важливо ще раз зазначити, що майже будь-який симптом може бути попереджувальним знаком для раку легенів. Якщо у вас є симптом, який не пояснений - чи є він у цьому списку, чи ні, поговоріть зі своїм лікарем. Навіть якщо це не рак легенів, це може бути ознакою іншого важкого стану. Будучи своїм власним захисником у галузі охорони здоров’я, ви можете врятувати вам життя.
Причини та фактори ризику раку легенів