Зміст
- Що таке вовчак?
- Вагітність для жінок із системним червоним вовчаком
- Що таке ревматоїдний артрит?
- Вагітність для жінок з ревматоїдним артритом
- Чому це дослідження?
- Про дослідження
- Результати дослідження
- Висновки
- Супутні ресурси
Жінки із системним червоним вовчаком та ревматоїдним артритом відчувають більше ускладнень вагітності та тривалішими госпіталізаціями, ніж жінки в загальній акушерській популяції, згідно з першим подібним дослідженням, представленим на щорічній науковій нараді ACR.
Що таке вовчак?
Системний червоний вовчак - це хвороба, на яку посилаються більшість людей, кажучи «вовчак». Слово "системний" означає, що хвороба може вражати багато частин тіла. При системному червоному вовчаку імунна система організму працює не так, як слід.
Вовчак - це складна хвороба, і її причина досі невідома. Вовчак може впливати на багато частин тіла, включаючи:
- суглоби
- шкіри
- внутрішні органи
Симптоми різняться, але можуть включати висипання на шкірі, артрит, лихоманку, анемію, втому, випадання волосся, рани у роті та проблеми з нирками. Симптоми вовчака можуть бути слабкими або серйозними.
Вагітність для жінок із системним червоним вовчаком
Багато років тому жінкам з вовчаком часто рекомендували не завагітніти через ризик спалаху захворювання та підвищений ризик викидня. Страх викидня дуже реальний для багатьох вагітних із системним вовчаком. Вовчакові антикоагулянти виявляються також у жінок із системним вовчаком. Однак завдяки вдосконаленню та ретельному лікуванню все більше жінок із вовчаком можуть мати успішну вагітність.
Більшість жінок з вовчаком більше не попереджають уникати вагітності. Незважаючи на те, що вагітність вовчаком все ще вважається високим ризиком, багато жінок безпечно виношують своїх дітей до кінця вагітності. Деякі жінки можуть відчувати спалах симптомів під час або після вагітності. На думку NIAMS, консультування та планування вагітності до вагітності є важливими. Жінці з вовчаком, яка завагітніла, також необхідно тісно співпрацювати як зі своїм акушером, так і з вовчаком.У команді вони можуть спільно оцінювати індивідуальні потреби та обставини.
Що таке ревматоїдний артрит?
Ревматоїдний артрит - це запальне захворювання, яке викликає біль, набряк, скутість і втрату функції суглобів. Деякі люди з ревматоїдним артритом також мають симптоми в інших місцях, крім суглобів. Симптоми відрізняються від людини до людини і у деяких людей можуть бути важчими, ніж у інших.
Вагітність для жінок з ревматоїдним артритом
Незважаючи на те, що індивідуальна порада буде різною, жінкам з ревматоїдним артритом часто рекомендують, щоб при вагітності можна було звертати особливу увагу до ліків та фізіотерапії.
Жінки з ревматоїдним артритом мають статистично більше шансів на передчасні пологи та ускладнення новонароджених, хоча експерти не погоджуються щодо точних цифр. Також є більша ймовірність викидня і невелика ймовірність вроджених відхилень.
У деяких випадках симптоми ревматоїдного артриту купіруються під час вагітності. На жаль, ці покращені симптоми не продовжуються після закінчення вагітності. Спалах захворювання може виникнути через кілька тижнів після народження дитини.
Чому це дослідження?
Хоча відомо, що жінки з ревматичними захворюваннями мають більшу кількість ускладнень вагітності, жодне загальнонаціональне дослідження не порівнювало результати материнської та внутрішньоутробної вагітності від цих вагітностей з результатами середнього акушерського населення.
Про дослідження
Використовуючи загальнодержавний зразок для стаціонару, загальновизнану базу даних про виписки з представницьких лікарень США, дослідники оцінили загалом трохи більше 4 мільйонів пологів у 2002 році. З цих пологів:
- приблизно у 3264 пологів відбулося у жінок із системною червоною вовчаком
- приблизно 1425 пологів сталося у жінок з ревматоїдним артритом
Потім дослідники порівняли обидві ці групи результатів вагітності та госпіталізацій з результатами загальної акушерської популяції.
Результати дослідження
Пацієнти із системним червоним вовчаком мали вдвічі більшу частоту гіпертонічних розладів, ніж жінки з ревматоїдним артритом, і ті, і інші перевищували ці випадки серед загальної популяції. Дві групи пацієнтів також мали більш високі показники внутрішньоутробного обмеження росту (поганий ріст плоду) та кесарів розтин.
Висновки
Жінки, які страждають або на системний червоний вовчак, або на ревматоїдний артрит, мають більший ризик несприятливих наслідків і, як правило, довше залишаються в лікарні, ніж інші жінки. Як результат, за ними слід ретельно спостерігати протягом тривалості вагітності.
Супутні ресурси
- Поради щодо вагітності для жінок з артритом
- Артрит та вагітність
- Вагітність та артрит: подолання труднощів
- Вовчак
- Ревматоїдний артрит