Зміст
- Загальні риси
- Різні форми та розміри
- Сольові імплантати
- Силіконові імплантати
- Імплантати клейкого ведмедя
Загальні риси
Грудні імплантати - це силіконові мішечки, наповнені стерильною солоною водою (сольовим розчином) або силіконовим гелем. Їх хірургічно розміщують між м’язовими шарами, щоб створити реконструйований грудок. Імплантати мають розмір, щоб відповідати вашим залишкам грудей або створити симетрію (і бажаний вигляд), якщо обидві груди були видалені.
Деякі імплантати мають гладку силіконову оболонку, а інші мають фактурну. Імплантати з гладкою оболонкою можуть з часом обертатися, тоді як текстуровані оболонки рідше це роблять.
Жоден грудний імплантат не гарантується на все життя, і імплантати мають ризик. Є ймовірність розриву. Крім того, певний тип лімфоми був пов’язаний з конкретним текстурованим імплантатом. Коли імплантант витікає, зміщується або виглядає неправильно, вам доведеться його хірургічно замінити або видалити.
Після імплантації у вас не буде відчуття, як у природних грудях, і груди, ймовірно, рухатимуться по-іншому.
Усі операції з реконструкції несуть подібний ризик, незалежно від типу імплантату. До них належать:
- Рубцева тканина
- Біль
- Інфекція
- Побічна реакція на анестезію
Сучасна анестезія вважається дуже безпечною, і екстремальні реакції трапляються рідко. Вони, як правило, частіше зустрічаються у людей, які переносять тривалі операції або у літніх людей. Ці реакції можуть включати:
- Тимчасова плутанина
- Інфаркт
- Пневмонія
- Інсульт
Ваш лікар може вирішити ваші запитання та побоювання щодо ризиків.
Різні форми та розміри
Грудні імплантати, як і природні груди, бувають різних форм і розмірів. Деякі імплантати мають круглу форму, а інші - у формі сльози. Імплантати також бувають різних профілів або розмірів чашок.
Ваш пластичний хірург може допомогти вам визначитись, який розмір, тип і стиль грудного імплантату найкраще підійде для реконструкції грудей та для бажаної фігури. Більшість пластичних хірургів можуть показати вам фотографії пацієнтів, яким була проведена реконструкція імплантатів "до і після", тому ви будете знати, чого чекати.
| Види грудних імплантатів | |||
|---|---|---|---|
| Розгляд | Фізрозчин | Силікон | Клейкий ведмідь |
| Природний вигляд | Найменше | Більше | Більшість |
| Природне відчуття | Найменше | Більше | Більшість |
| Витрати | Найменше | Більше | Більшість |
| Ризики | Найменше | Більшість | Помірний |
| Виявлення розриву | Візуально наочно | Може бути очевидним або мовчазним; вимагає рутинної МРТ | Візуально не видно; вимагає рутинної МРТ |
| Корекція розриву | Найпростіший | Складніше | Складніше |
| Інші міркування | Більший шрам |
Сольові імплантати
Фізіологічний розчин стерильний і схожий на рідини, які вже є у вашому організмі, тому вони вважаються безпечнішими, ніж силіконові імплантати у випадку витоку. Також простіше виявити витік у сольових імплантатах. Однак вони можуть мати хвилястий вигляд, коли ви рухаєтесь, що робить їх менш природними, ніж силіконові. Фізіологічні імплантати також можуть бути менш схожими на природні тканини молочної залози.
Три види сольових імплантатів грудей:
- Один мішечок, наповнений заздалегідь визначеною кількістю сольового розчину під час операції: Цей вид імплантату не можна розширювати після операції.
- Попередньо заповнений мішечок, що містить сольовий розчин: Так само цей тип імплантату не можна розширювати після операції.
- Один мішок, який наповнюється сольовим розчином під час операції: Цей тип імплантатів має клапан, який дозволяє додавати більше сольового розчину після операції.
Ризики сольових імплантатів включають:
- Розрив і витік, через які грудний імплантат буде спучуватися
- Затвердіння області навколо імплантату (капсульна контрактура)
- Необхідність видалення або заміни, що вимагає додаткової операції
Силіконові імплантати
Три типи силіконових імплантатів для грудей:
- Попередньо заповнений мішечок, що містить силікон: Це не розширюється після операції.
- Двошаровий мішок (один внутрішній мішок, попередньо заповнений силіконом, і один зовнішній мішок, який наповнений сольовим розчином під час операції): Вони також не можуть бути розширені після операції.
- Двошаровий мішок (один внутрішній мішок, попередньо наповнений силіконом, і один зовнішній мішок, який наповнений сольовим розчином під час операції): Вони можуть бути розширені після операції, додавши більше сольового розчину через клапан.
Хоча силіконові імплантати можуть рухатися і відчувати себе більше як ваші природні груди, вони мають додатковий ризик через той факт, що ваше тіло не містить природного силікону.
Ризики силіконових імплантатів включають:
- Розрив з витоком, що дозволяє силіконовому гелю поширюватися за межі оболонки
- Тихий розрив або повільний витік, що виявляється лише за допомогою магнітно-резонансної томографії (МРТ) (Примітка: Скринінг рекомендується через три роки після операції та кожні два роки після цього.)
- Необхідність видалення або заміни, що вимагає додаткової операції
Коли силікон просочується у вашу систему, це може спричинити безліч проблем. До них належать:
- Набряк і подразнення або біль у грудях
- Спотворений вигляд ураженої молочної залози
- Грудочки
- Загартовування
Крім того, деякі жінки повідомляють про набір системних симптомів після витоку або розриву силікону, таких як:
- Втома
- Втрата пам’яті
- Когнітивні труднощі ("туман мозку")
- Болі в суглобах
За даними Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA), медична наука не встановила, чи є ці симптоми, які часто називають "хворобами на імплантацію молочної залози", силіконом в організмі, але дослідження тривають. Деякі дослідження продовжують припустив, що силіконові імплантати є ні пов’язані із захворюваннями сполучної тканини, раком молочної залози або репродуктивними проблемами.
Імплантати клейкого ведмедя
Найновіший тип імплантатів часто називають імплантатом клейкого ведмедя. Він містить висококогезійний силіконовий гель, який рідше зморщується і стає ямочкою. Насправді він навіть збереже форму, якщо зламана зовнішня силіконова оболонка.
Усі імплантати клейкого ведмедя мають краплеподібну форму. Якщо вам потрібні великі імплантати без неприродно круглого вигляду, деякі імплантати надають верхній частині грудей, це може бути правильним типом для вас.
Крім того, ясенні ведмежі імплантати рідше руйнуються або витікають, ніж старі типи імплантатів, а капсульна контрактура зустрічається рідше. Однак хірургу може знадобитися зробити розріз більше, ніж потрібно для фізіологічного розчину або стандартних силіконових імплантатів.
Ризики імплантації клейкого ведмедя включають:
- Витоки, які, хоча і рідше, можуть бути важче виявити; для цього потрібні періодичні МРТ для перевірки їх цілісності, чого не роблять інші типи імплантатів
- Дивний вигляд, якщо вони все-таки обертаються, завдяки своїй формі
Слово з дуже добре
Якщо після мастектомії вам не потрібно робити опромінення або хіміотерапію, ви можете відразу встановити імплантати. Однак, якщо вам потрібне одне або обидва ці способи лікування, лікар вводить тимчасовий імплантат, який називається еспандер тканини. Еспандер розтягує шкіру та м’язи, щоб звільнити місце для постійного імплантату, який може пройти через пару місяців. Поговоріть зі своїм лікарем про всі перераховані вище варіанти, щоб ви були впевнені в тому, що б ви не прийняли рішення.
DIEP Flap: варіант реконструкції грудей