Зміст
- Раннє вживання марихуани при ВІЛ
- Витрата ВІЛ
- ВІЛ-асоційована нейропатія
- Побічні ефекти
- Закони про марихуану за державою
Хоча ліки нового покоління значно зменшили частоту та тяжкість багатьох із цих станів, марихуана все ще прийнята як засіб для полегшення болю, нудоти, втрати ваги та депресії, які можуть супроводжувати інфекцію. Існували навіть припущення, що марихуана може дати довгострокові переваги, ефективно уповільнюючи - або навіть запобігаючи - прогресуванню хвороби.
То які факти? Чи існують будь-які дослідження, що підтверджують ці твердження, чи використання марихуани при лікуванні ВІЛ не викликає жодної користі?
Раннє вживання марихуани при ВІЛ
З початку 1980-х до середини 1990-х років ВІЛ в США в основному сприяв смертності та хворобам. Препарати ВІЛ раннього покоління були схильні не тільки до передчасного збою, вони часто мали серйозні, а часом і виснажливі побічні ефекти.
Більше того, люди, які живуть із цією хворобою, мали високий ризик захворювань, які ми сьогодні не бачимо так часто, зокрема саркому Капоші (рідкісна форма раку шкіри), СНІД-деменцію та згаданий вище синдром марнотрачення ВІЛ.
По суті, саме ця остання умова спонукала підтримку вживання медичної марихуани. Лікарі, у яких на той час було небагато варіантів лікування, припустили, що стимулюючі апетит властивості марихуани можуть принести користь тим, хто переживає глибоку, незрозумілу втрату ваги внаслідок цього досі загадкового стану.
Оскільки закони в середині 80-х - на початку 90-х років забороняли вживання марихуани в клінічних умовах, лікарі почали призначати препарат "Маринол" (Дронабінол) Списку III, який містить синтетичну форму тетрагідроканабінолу (ТГК), діючої речовини конопель.
Хоча «Марінол» виявився успішним у полегшенні багатьох симптомів марнотрачення ВІЛ, багато хто все ж віддав перевагу «миттєвому удару» від трьох до чотирьох затяжок сигарети з марихуаною.
Віхи в історії ВІЛ
Витрата ВІЛ
Хоча підтримка марихуани в лікуванні втрати ВІЛ залишається сильною, дослідження все ще обмежені. Врешті-решт, багато законів, що забороняють вживання марихуани в клінічних умовах, заважають жорстким науковим дослідженням. Навпаки, дослідження, що підтверджують використання Маринолу, були відносно добре встановлені.
Дослідження, опубліковане у випуску за лютий 2016 рокуВІЛ / СНІДдійшов висновку, що Маринол здатний стимулювати апетит і стабілізувати вагу у людей з помірною втратою ВІЛ, забезпечуючи при цьому середній приріст м’язової маси на 1%.
Порівняльно кажучи, існує мало даних, що демонструють ефективність копченої марихуани для досягнення тих самих результатів. Більшість досліджень, насправді, здається, показують, що Маринол набагато ефективніший у досягненні ваги. Незважаючи на це, люди, як правило, віддають перевагу курінню марихуани через її відчутну користь - від безпосередності ефекту до її знеболюючих властивостей.
Більше того, відомо, що такі препарати, як Megace (мегестрол ацетат), ефективніше стимулюють набір ваги, ніж навіть маринол (хоча збільшення ваги, як правило, відбувається за рахунок збільшення жиру в організмі, а не м’язової маси). З усіх трьох препаратів, здається, жоден з них не впливає на зворотну кахексію - м’язову атрофію, пов’язану з сильним виснаженням.
Сьогодні більшість підходів до терапії включають комбінацію стимуляторів апетиту та анаболічних препаратів (таких як тестостерон та гормон росту людини) для лікування сильного марнотратства. Численні дослідження вивчали вплив марихуани на те, наскільки суворо люди, які страждають на ВІЛ, дотримуються своєї терапії, але результати неоднозначні - з тим, що марихуана збільшує прихильність до одних і заважає іншим.
Чи можуть харчові добавки допомогти в боротьбі з ВІЛ?ВІЛ-асоційована нейропатія
На додаток до своїх стимулюючих апетит властивостей, марихуана часто використовується для полегшення хворобливого стану нервів, званого периферичною нейропатією, побічним ефектом, в основному пов’язаним з препаратами ВІЛ попереднього покоління.
Периферична нейропатія виникає, коли зовнішня оболонка, що покриває нервові клітини, видаляється. Коли це трапляється, оголені нервові закінчення можуть спричинити незручне відчуття «шпильок і голок», яке може перерости в серйозний виснажливий стан. У деяких випадках нейропатія настільки велика, що унеможливлює ходьбу або навіть вагу простирадла на ногах.
Багато досліджень підтвердили зв'язок між вдиханням конопель та знеболенням. Дослідження 2013 року, яке аналізувало ефекти серед 23 людей, виявило, що вдихання 25 мг 9,4% ТГК тричі на день протягом п’яти днів зменшує біль і покращує якість сну.
Побічні ефекти
Тема медичної марихуани залишається надзвичайно суперечливою та політично звинуваченою. Хоча, з одного боку, зростає кількість корисних показань для медичного використання, є добре задокументовані наслідки, які можуть підірвати ці переваги.
Як лікарський засіб, THC діє на певні клітини рецептора мозку, які відіграють роль у нормальному розвитку та функціонуванні мозку. При рекреаційному використанні THC надмірно збуджує ці клітини, забезпечуючи “максимум”, який активно шукають користувачі.
У підлітків цей рівень надмірної стимуляції може суттєво вплинути на когнітивні функції в довгостроковій перспективі, проявляючись поганою пам’яттю та зниженими навичками навчання. (Схоже, це не стосується дорослих, які регулярно палять.)
Крім того, вживання важкої марихуани пов’язане з низкою несприятливих фізичних та психічних наслідків, зокрема:
- Проблеми з диханням, подібні до тих, що спостерігаються у курців тютюну
- Підвищений пульс, проблематичний для тих, хто страждає на ішемічну хворобу серця
- Можливі проблеми розвитку плода під час вагітності
- Погіршення симптомів, пов’язаних з психічними захворюваннями, включаючи шизофренію
- П’яніння та уповільнений час реакції, майже вдвічі збільшуючи ризик летальної автокатастрофи
- Порушення фертильності у чоловіків через нижчу загальну кількість сперми
Незважаючи на те, що негативні наслідки низькорівневого вживання конопель для відпочинку є нижчими, вони можуть бути серйозними для вразливих людей. Ці ефекти значною мірою залежать від дози і можуть відрізнятися від людини до людини.
На відміну від загальноприйнятої думки, марихуана може викликати звикання, і ті, хто починає вживати її до 18 років, у чотири-сім разів частіше розвивають розлад вживання марихуани. Лікування в основному зосереджене на поведінковій терапії. В даний час не існує ліків, дозволених для лікування розладів вживання марихуани.
Закони про марихуану за державою
Правовий ландшафт навколо медичної марихуани швидко змінюється. Сьогодні більше половини штатів США зараз дозволяють проводити комплексні державні медичні програми з марихуани та конопель.
Хоча федеральний уряд досі класифікує марихуану як наркотик Списку I (тобто, маючи високий потенціал для залежності та неприйнятий для медичного використання), поштовх до легалізації набрав обертів, оскільки деякі штати дозволяють роздрібний продаж дорослим.
Закони в цих штатах різняться, але, як правило, забезпечують захист від злочинних дій, якщо марихуана використовується в медичних цілях. Домашнє вирощування в деяких штатах також дозволено.
Станом на 2019 рік 11 штатів і округ Колумбія узаконили рекреаційну марихуану, тоді як 22 штати дозволяють виписувати марихуану в медичних цілях.
Незважаючи на ці законодавчі зміни, як наркотик Списку I, марихуана залишається технічно незаконною з федеральної точки зору. Як така, медична марихуана не може бути покрита медичним страхуванням, а також не може технічно бути призначеним лікарем, який теоретично ризикує судовим позовом навіть у штатах, де медична марихуана є законною.
Рекреаційне використання дозволеноАляска
Каліфорнія
Колорадо
Округ Колумбія
Іллінойс
Мен
Массачусетс
Мічиган
Невада
Орегон
Вермонт
Вашингтон
Арізона
Арканзас
Коннектикут
Делавер
Флорида
Гаваї
Луїзіана
Меріленд
Міннесота
Міссурі
Монтана
Нью-Гемпшир
Нью Джерсі
Нью-Мексико
Нью-Йорк
Північна Дакота
Огайо
Оклахома
Пенсільванія
Род-Айленд
Юта
Західна Вірджинія
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта