Зміст
Рваний меніск може трапитися через травму або дегенеративний процес, як при старінні. Меніск - це тип хряща в колінному суглобі. Меніск сидить між хрящовими поверхнями кістки, щоб розподілити вагу та поліпшити стійкість суглоба. Це важливо, оскільки колінний суглоб використовується в більшості видів діяльності. Дізнайтеся, що відбувається, коли ви розриваєте меніск і як лікуються ці сльози.
Анатомія коліна і меніска
Колінний суглоб складається з трьох кісток: стегнової кістки (стегнова кістка), великогомілкової кістки (гомілкової кістки) та надколінка (колінної шапки). Поверхні цих кісток усередині суглоба покриті шаром хряща. Ця важлива поверхня дозволяє кісткам плавно ковзати одна проти одної, не завдаючи їй пошкодження. У коліні є два меніски; кожен лежить між стегновою кісткою і гомілкою. Медіальний меніск знаходиться на внутрішній стороні коліна, а бічний меніск - на зовнішній стороні коліна.
Меніск виготовлений з міцного хряща і відповідає поверхням кісток, на яких вони спираються. Меніск функціонує для розподілу ваги вашого тіла по колінному суглобі. Без присутності меніска вага вашого тіла буде нерівномірно прикладатись до кісток ніг (стегнової і гомілкової кісток). Цей нерівномірний розподіл ваги призведе до надмірних зусиль у певних ділянках кісток, що призведе до раннього артриту колінного суглоба, тому функція меніска є критично важливою для здоров’я коліна.
Меніск має С-подібну форму і має вклинений профіль. Вклинений профіль допомагає підтримувати стабільність суглоба, утримуючи округлу поверхню стегна від ковзання по плоскій великогомілкової поверхні. Меніск живиться дрібними кровоносними судинами, але меніск також має велику площу в центрі, яка не має прямого кровопостачання (аваскулярний). Це представляє проблему, коли є пошкодження меніска, оскільки аваскулярні ділянки, як правило, не гояться. Без основних поживних речовин, що надходять із судин, загоєння меніска не може відбуватися.
Рвані симптоми меніска
Особи, у яких спостерігається розрив меніска, зазвичай відчувають біль та набряклість як основні симптоми. Ще однією поширеною скаргою є блокування суглоба або неможливість повністю випрямити суглоб. Це пов’язано з розірваним хрящем, який фізично перешкоджає нормальному руху коліна.
Найпоширенішими симптомами розриву меніска є:
- Біль у коліні
- Набряк коліна
- Ніжність при натисканні на меніск
- Вискакування або клацання в коліні
- Обмежений рух колінного суглоба
Причини
Дві найпоширеніші причини розриву меніска зумовлені травматичною травмою (часто спостерігається у спортсменів) та дегенеративними процесами (спостерігаються у пацієнтів похилого віку, які мають більш ламкий хрящ).
Нерідкі випадки, коли розрив меніска виникає разом з іншими пошкодженнями всередині коліна. Травми зазвичай трапляються на структурах, включаючи передню хрестоподібну зв’язку (ACL) та медіальну колатеральну зв’язку (MCL). Коли всі три ці пошкодження трапляються разом, вони відомі як нещасна тріада, характер травми, який спостерігається в таких видах спорту, як футбол, коли гравець потрапляє на зовнішню частину коліна.
Діагностика
Будь-який пацієнт, у якого болить коліно, буде обстежений на предмет можливого розриву меніска. Ретельний анамнез та фізичне обстеження можуть допомогти відрізнити пацієнтів, у яких надрив меніска, від пацієнтів з болем у коліні від інших станів. Для виявлення розривів меніска лікар може провести конкретні тести.
Рентген та МРТ - це два тести, які зазвичай використовують у пацієнтів, у яких є сльози меніска. За допомогою рентгенівського знімка можна визначити, чи є ознаки артриту в колінному суглобі. МРТ корисно, щоб насправді побачити розірваний меніск. Однак просто побачення розірваного меніска на МРТ не обов'язково означає необхідність певного лікування. Лікування розривів меніска залежить від кількох факторів, оскільки не всі сльози меніска вимагають хірургічного втручання.
Сльоза меніска або сльоза хряща?
І покрив кістки всередині суглоба, і меніск зроблені з хряща. Однак це різні типи хрящів. Люди часто говорять, що хрящ означає меніск (клинки хряща між кісткою) або суглобову поверхню (так званий суглобовий хрящ, який закриває кінці кістки).
Коли люди говорять про розрив хряща, вони, як правило, говорять про розрив меніска. Коли люди говорять про артрит та зношений хрящ, найчастіше говорять про суглобовий хрящ на кінцях кістки.
Лікування
Лікування розриву меніска залежить від кількох факторів, включаючи тип сльози, рівень активності пацієнта та реакцію на прості лікувальні заходи. Коли потрібно хірургічне лікування сльози меніска, звичайним методом лікування є обрізання розірваного частина меніска, процедура, що називається меніскектомія. Відновлення меніска та трансплантація меніска - також варіанти хірургічного лікування. Визначення найбільш підходящого лікування розриву меніска - це те, що ви можете обговорити зі своїм лікарем.
Кіста меніска, спричинена рідиною суглоба в коліні