Менопауза та вищий ризик апное сну у жінок

Зміст

• Що таке менопауза?
• Симптоми менопаузи, що перекриваються апное сну
• Подальші симптоми апное сну
• Як клімакс збільшує апное сну
• Необхідність подальшого оцінювання за допомогою дослідження сну

Жінки захищені від апное уві сні протягом більшої частини свого життя, але поява менопаузи знаменує собою початок підвищеного ризику розладу. Як клімакс впливає на вищий ризик хропіння та апное сну у жінок? Які симптоми, які можуть бути пов’язані з гормональними змінами, менопаузою або просто «старінням», можуть бути пов’язані з обструктивним апное сну? Дізнайтеся про ці проблеми та вирішіть, чи потребує ваш сон подальшої оцінки.

Що таке менопауза?

За визначенням, менопауза - це відсутність менструацій у жінок протягом 12 місяців поспіль. Це означає кінець фертильності та відбувається, коли яєчники більше не виробляють гормони естроген та прогестерон. У США середній вік настання менопаузи становить 51 рік. У деяких жінок це починається вже у 40 років або вже у 55 років. У жінки, швидше за все, розвивається менопауза приблизно в той самий час, що і у її сестер або матері. Це також може початися штучно рано з гістеректомії та одночасного видалення обох яєчників (оофоректомія).

Симптоми менопаузи, що перекриваються апное сну

Є симптоми, які часто виникають безпосередньо перед менопаузою, під час перименопаузи або як частина самої менопаузи. Деякі з цих симптомів включають:

• Нерегулярні періоди (різної частоти або інтенсивності)
• Припливи або припливи (відчуття тепла з почервонінням шкіри та пітливістю)
• Проблеми зі сном (безсоння, нічне потовиділення, денна сонливість)
• Погана концентрація уваги або втрата пам’яті
• Зміна настрою або перепади настрою (дратівливість, плаксивість)
• Вагінальні та сечовивідні проблеми (сухість, інфекції, нетримання)
• Зниження сексуального інтересу або дискомфорту
• Біль у суглобах або м’язах
• Остеопороз
• Збільшення ваги

Цікаво, що багато з цих симптомів можуть також виникати при розладах сну. Труднощі з падінням або засинанням вночі можуть представляти безсоння. Часті нічні пробудження також можуть бути ознакою обструктивного апное сну. Більше того, нічне потовиділення, денна сонливість, пригнічений настрій та когнітивні скарги, такі як погана концентрація уваги або проблеми з короткочасною пам’яттю, також можуть виникати при апное сну. Через це перекриття важливо визнати додаткові потенційні симптоми апное уві сні.

Подальші симптоми апное сну

Окрім вищеописаних симптомів, є й інші ознаки апное уві сні. Найбільш поширені - гучний хропіння, паузи в диханні та епізоди задишки або задишки. Те, що цього не спостерігається, не означає, що порушення дихання уві сні не відбувається.

Ці події спричиняють фрагментацію сну, і це може призвести до несвіжого сну, денної сонливості та дрімоти. Крім того, сухість у роті вночі, скрегіт або стискання зубів, а також часте сечовипускання вночі. Збільшення ваги та втрата м’язового тонусу, загальна частина старіння, також можуть погіршити апное сну.

Дуже часто жінки пояснюють свої труднощі гормональними змінами або тим, що вони просто старіють. На щастя, симптоми, які виникають внаслідок апное сну, усуваються за допомогою ефективних методів лікування, таких як постійний позитивний тиск у дихальних шляхах (CPAP) або використання орального приладу.

Як клімакс збільшує апное сну

Більш високий рівень естрогену та прогестерону захищає жінок до настання менопаузи. Ці гормони підтримують м’язовий тонус дихальних шляхів і утримують його від руйнування. Однак, оскільки ці рівні знижуються під час перименопаузи та знижуються до найнижчих рівнів у рамках менопаузи, частота апное уві сні піднімається.

У дослідженні жінок різних вікових груп поширеність середнього та важкого обструктивного апное сну (AHI> 15 подій на годину) збільшилася з 0,6% у тих 20-44, до 2% у 45-44 та 7% у тих 61 до 100.

Перш ніж приписувати це збільшення лише старінню, подумайте про роль гормонів. Поширеність апное уві сні була найнижчою у жінок до менопаузи - 0,6%, проміжна серед жінок у період після менопаузи, які отримували замісну гормональну терапію (1,1%), і найвища у жінок у період після менопаузи, які не проводили заміщення гормонів, - 5,5%.

Необхідність подальшого оцінювання за допомогою дослідження сну

Якщо ви стурбовані тим, що деякі ваші симптоми менопаузи можуть бути натомість спричинені апное уві сні, вам слід поговорити зі своїм лікарем щодо отримання належної оцінки. Може бути корисно поговорити зі спеціалістом зі сну та поставити діагноз під час дослідження сну.

Як зазначалося вище, існують ефективні методи лікування апное уві сні, які можуть полегшити деякі симптоми, що ускладнюють менопаузу важче, ніж має бути.