Як запобігти мігрені

Зміст

• Домашні засоби та спосіб життя
• Рецепти
• Операції та процедури, керовані спеціалістами
• Комплементарна та альтернативна медицина (CAM)
• Слово з дуже добре

Якщо ви схильні до мігрені, профілактика може значно покращити якість вашого життя. На додаток до модифікації способу життя, це може включати ліки, додаткові та альтернативні методи лікування (CAM), а в деяких випадках навіть хірургічні підходи.

Враховуючи, наскільки виснажливими вони можуть бути, запобігання мігрені є метою кожного, хто їх переживає. Але стратегії профілактики можуть бути особливо важливими, якщо ваша мігрень, як правило, важка або триває кілька днів, або якщо ваші ліки від мігрені викликають нестерпні побічні ефекти або виявляються неефективними для вас.

Домашні засоби та спосіб життя

Вони кажуть, що найкращий злочин - це хороший захист, і це дуже вірно щодо мігрені. Мігрень часто викликає кілька причин, багато з яких пов’язані із способом життя, і уникнення їх часто може запобігти епізоду. Найкращий аспект цього підходу: він не має побічних ефектів.

Майте на увазі, що не кожен фактор способу життя впливає на кожну людину однаково. Наприклад, деякі продукти харчування та звуки можуть бути основними причинами мігрені для деяких людей, але вони можуть зовсім не вплинути на вас.

Засинайте

Недосипання є однією з найпоширеніших причин головного болю при мігрені. Зробіть все можливе, щоб дотримуватися графіка сну, який забезпечить достатній Zzzzs.

Внесіть зміни в середовище сну, щоб усунути речі, які можуть порушити ваш сон (наприклад, повісьте затемнені тіні, щоб запобігти проникненню світла, і встановіть термостат на комфортну температуру).

10 способів спати краще сьогодні ввечері

Будьте в курсі дієтичних тригерів

Деякі люди страждають на мігрень після вживання шоколаду, соєвих продуктів, продуктів, що містять нітрати, глутамату натрію (MSG) або харчових барвників.

Якщо після споживання будь-якої їжі ви відчуваєте мігрень, запишіть цей інцидент у щоденник їжі, щоб з’ясувати, чи з часом з’явилася така закономірність. Якщо так, уникайте руху їжі вперед.

Дієта як терапія мігрені

Подалі від спрацьовуючих запахів і звуків

Сильні запахи, такі як засоби для чищення, косметика та художні матеріали, можуть спровокувати мігрень. Намагайтеся триматися подалі від тривалого впливу парів, які провокують вашу мігрень.

Якщо гучні звуки або певні звуки спричиняють вашу мігрень, намагайтеся тримати своє середовище тихим. Тривале тримання телефону біля вуха або носіння навушників може призвести до мігрені. Подумайте про використання динаміка, якщо у вас тривалі телефонні дзвінки.

Управління стресом

Стрес є загальним пусковим механізмом, і пов’язані з ним мігрені можуть виникати як під час стресової ситуації, так і після неї.

Повністю уникати стресових ситуацій нереально, але ви можете присвятити себе використанню технік, які допоможуть вам краще керувати нею.Займайтеся фізичними вправами, медитуйте, займайтесь хобі - знайдіть, що вам найбільше підходить, і щодня витрачайте на це час. Переконайтеся, що ви також запланували розпакування після закінчення особливо напружених подій.

Коли ви перебуваєте в стресі, знайте, що подвоєння вашої уваги до інших тригерів також може значно допомогти. Наприклад, переконайтеся, що ви достатньо спите, коли потрапляєте в напружену ділянку на роботі.

Регулюйте споживання кофеїну

Кофеїн є компонентом деяких безрецептурних ліків від мігрені, таких як екцедрин (ацетамінофен, саліцилова кислота, кофеїн). Це тому, що кофеїн може допомогти контролювати та запобігати мігрені. Але для деяких людей ковтання кофеїну насправді індукує мігрені.

Кофеїн є судинозвужувальним засобом (звужує судини), а мігрень пов'язана з розширенням судин. Якщо ваше тіло звикне до індукованого кофеїном звуження судин, ваш природний контроль судин пристосується до цього. І може знадобитися час (як правило, кілька днів), щоб знову адаптуватися, коли зміниться ваш розпорядок дня.

Як правило, це a змінити у споживанні кофеїну, який впливає на мігрень. Наприклад, відмова від кофеїну може викликати епізод.

Як і у більшості речей, слухайте своє тіло. Якщо ви можете терпіти деяку кількість кофеїну, найкраще тримати споживання кофеїну передбачуваним та регулярним - як за кількістю, так і за часом.

Однак, якщо ви помітите, що споживання кофеїну, як правило, викликає мігрень, ви можете просто попросту уникнути цього. Майте на увазі, що кава, шоколад, какао та чай містять кофеїн.

Уникайте яскравих вогнів

Яскраве світло може спровокувати мігрень. Подумайте над тим, щоб носити сонцезахисні окуляри або затемнювати світло, якщо це можливо, якщо ви відчуваєте, що світло навколо вас занадто яскраве.

Регулюйте температуру тіла

Мігрень пов’язана із перепадами температури, включаючи вплив холоду та тепла. Ви можете спробувати контролювати температуру навколишнього середовища або одягатися таким чином, щоб запобігти вам занадто гаряче або занадто холодне.

Якщо ви відчуваєте, що настає мігрень, або якщо ви знаєте, що піддавались дії одного з ваших мігренозних факторів, використання пакету льоду на шиї, плечах або лобі може зменшити ваші шанси на розвиток повномасштабної мігрені. , використання теплої подушечки може зробити трюк.

Рецепти

Якщо у вас є більше трьох-п’яти мігреней на місяць (або більше п’яти днів головних болів мігрені на місяць), ваш лікар може рекомендувати приймати щоденні ліки, призначені для профілактики мігрені (профілактика).

Деякі з цих ліків офіційно не призначені для профілактики мігрені, але їх часто використовують поза цілями.

З часом більшість людей відчувають коливання частоти та тяжкості мігрені. Можливо, вам доведеться застосовувати рецептну профілактику мігрені роками; можливо, ви зможете припинити його через деякий час, коли ваша мігрень покращиться.

Майте на увазі, що ліки, що застосовуються для профілактики мігрені, не зупиняють і не зменшують біль при мігрені, коли вона вже є.

Керівництво для обговорення лікаря з мігрені

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF

Препарати проти CGRP

Інгібітори пептиду, пов'язаного з геном кальцитоніну (CGRP), - це клас ліків, що використовуються для профілактики мігрені.

Для профілактики мігрені Американською адміністрацією з контролю за продуктами та ліками (FDA) схвалено:

• Aimovig (еренумаб), щомісячна ін’єкція
• Ajovy (фреманезумаб), доступний у вигляді ін’єкції 225 міліграм (мг) щомісяця або 675 мг щоквартально (кожні три місяці) ін’єкції
• Emgality (галканезумаб), щомісячна ін’єкція

Ці ліки є антитілами, які блокують рецептор CGRP, який є рецептором болю. CGRP може також спричинити розширення судин (розширення артерій), яке, як вважають, сприяє появі симптомів мігрені. Блокуючи дію CGRP, кровоносні судини можуть підтримувати свою нормальну ширину.

Як ліки проти CGRP лікують мігрень

Антидепресанти

Антидепресанти показані для лікування депресії. Однак їх часто використовують і для профілактики мігрені.

При застосуванні для профілактики мігрені антидепресанти, як правило, призначають у менших дозах, ніж рекомендовані для лікування депресії. Ці ліки, включаючи селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) та трициклічні антидепресанти, взаємодіють з нейромедіаторами, які опосередковують біль.

Щоденне вживання антидепресантів може зайняти до чотирьох-шести тижнів, перш ніж ви помітите зменшення частоти та тяжкості головних болів при мігрені.

Протисудомні засоби

Кілька ліків, які зазвичай використовуються для контролю нападів, можуть зменшити частоту та тяжкість мігрені при щоденному застосуванні.

До них належать:

• Екетро (карбамазепін)
• Нейронтин (габапентин)
• Ділантин (фенітоїн)
• Топамакс (топірамат)
• Вальпроєва (вальпроєва кислота)

Як і антидепресанти, ці ліки починають зменшувати частоту та тяжкість мігрені приблизно через чотири-шість тижнів щоденного вживання.

Ліки від артеріального тиску

Щоденне застосування низьких доз антигіпертензивних препаратів Inderal (пропранолол) або Lopressor (метопролол), які класифікуються як бета-блокатори), або блокатори кальцієвих каналів Verelan (верапаміл) або Nymalize (німодипін) можуть бути ефективними для зменшення частоти головних болів при мігрені для деяких Люди.

Оскільки ці ліки знижують артеріальний тиск у всьому тілі, їх не рекомендується застосовувати, якщо у вас низький або граничний низький кров’яний тиск.

Нестероїдні протизапальні засоби

Хоча це нечасто, протизапальні препарати, що відпускаються за рецептом, іноді використовуються для профілактики мігрені, особливо коли вважається, що запалення є частиною причини.

Стероїди

Взагалі, коли стероїди використовуються для профілактики мігрені, вони використовуються протягом короткого періоду часу (один-два тижні).

В інших станах, які спричиняють головний біль як симптом, таких як гігантоклітинний артеріїт, може застосовуватися більш тривалий рецепт для прийому оральних стероїдів (шість-12 місяців) з подальшим поступовим зменшенням дози.

Оральні контрацептиви

Деякі жінки відчувають зменшення частоти та тяжкості головного болю при мігрені при застосуванні оральних контрацептивів. Це частіше зустрічається у жінок, які страждають на менструальну мігрень, але деякі жінки з іншими типами мігрені також отримують користь від використання цих препаратів.

При деяких формах мігрені, головним чином при мігрені з аурою, пероральні контрацептиви дуже суперечливі, враховуючи те, що може бути підвищений ризик інсульту. Важливо обговорити плюси і мінуси цього лікування з гінекологом, а також з неврологом.

Деякі склади оральних контрацептивів можуть причина мігрень для деяких жінок, тому згадайте про нові симптоми свого лікаря, якщо ви приймаєте протизаплідні засоби. Можливо, знадобляться зміни.

Операції та процедури, керовані спеціалістами

Існує кілька процедур, які застосовуються для запобігання мігрені. Вони, як правило, вказуються, якщо у вас є рефрактерна мігрень, тобто така, яка не покращується при профілактичному лікуванні, або така, що зазвичай використовується для зупинки мігрені.

Якщо ви відчуваєте нестерпні побічні ефекти від ліків, то ви можете отримати кращі результати від процедури.

Стимуляція нервів

Для профілактики мігрені схвалено низку пристроїв для стимуляції нервів. Ці пристрої розміщені зовні в голові для створення вібрацій, які можуть допомогти запобігти мігрені.

Cephaly - це невеликий пристрій, який створює поверхневу стимуляцію нервів. Його кладуть на лоб і вмикають щодня на 20 хвилин, щоб запобігти мігрені.

GammaCore - це портативний пристрій, який тримається на шиї для стимуляції блукаючого нерва. Застосовується щодня для профілактики мігрені. Спочатку він був схвалений для лікування мігрені, а згодом також схвалений для профілактики мігрені.

Ін’єкції ботулотоксину

Ін’єкції ботулотоксину використовуються як профілактична стратегія при головних болях при мігрені. Ефект може тривати кілька місяців, і лікування часто потрібно повторити через кілька місяців. З часом у більшості людей спостерігаються більш тривалі періоди поліпшення стану, а ін’єкції можуть призначатися рідше.

Лікар розміщує ін’єкції під шкірою і в м’язи в декількох місцях на голові. Ботулотоксин є паралітиком для м’язів, і, як вважають, ця дія допомагає запобігати мігрені для деяких людей.

Хірургія мігрені

Існує кілька інтервенційних процедур, що використовуються для профілактики мігрені. Хірургія мігрені включає введення знеболюючих препаратів, стероїдів або міорелаксантів. Тип процедури, який може запропонувати ваш лікар, визначатиметься такими факторами, як наявність у вас запального компонента мігрені та які пероральні препарати частково допомогли.

А більш обширна хірургічна процедура може бути використана для декомпресії нерва або м’яза для запобігання болю при мігрені, коли компресія є фактором (наприклад, внаслідок анатомічної проблеми або травми). Цей тип процедури може призвести до зниження функції, що може проявлятися як втрата відчуття або м’язова слабкість.

Комплементарна та альтернативна медицина (CAM)

Було показано кілька альтернативних методів лікування, які допомагають у профілактиці мігрені. Ці стратегії, як правило, безпечні, але вони можуть працювати або не працювати для вас.

Магній

Існує два способи використання магнію при мігрені: гостро під час головного болю у формі IV або перорально щодня як профілактика.

Показано, що магній, що застосовується всередину, у дозі від 400 до 500 мг на добу, зменшує частоту та тяжкість мігрені.

Незважаючи на те, що ви можете придбати його без рецепта, не використовуйте магній для профілактики мігрені без дозволу лікаря, оскільки він може взаємодіяти з іншими ліками.

Голковколювання

Акупунктура може бути такою ж сильною, як і щоденне використання медитації для профілактики мігрені. Дослідження, які повідомляли про цю перевагу акупунктури, як правило, включали лікування від декількох разів на тиждень до декількох разів на місяць.

Важко знати кількість та частоту сеансів акупунктури, які можуть знадобитися для того, щоб ви побачили користь, тому поговоріть зі своїм лікарем та акупунктурою, якщо ви плануєте використовувати цей підхід для профілактики мігрені.

Біовідгук

Це техніка, за допомогою якої люди навчаються змінювати фізичні реакції, які зазвичай не перебувають під добровільним контролем, такі як артеріальний тиск і частота серцевих скорочень. Встановлено, що навчання біологічним зворотним зв’язком є ​​цінним методом профілактики мігрені, можливо, тому, що воно зменшує стрес.

Медитація, йога, тайцзи

Ці вправи, що базуються на фізичному та когнітивному контролі та обізнаності, виявилися ефективними у зменшенні частоти та тяжкості головного болю при мігрені. Це також може бути пов’язано зі зниженням рівня стресу.

Слово з дуже добре

Стратегії профілактики можуть здатися вам не дуже важливими, якщо у вас є лікування мігрені, яке працює. Але майте на увазі, що надмірне вживання ліків від мігрені може спричинити ефект відскоку, тобто ваша мігрень може повернутися після того, як ліки зникнуть.

Такі фактори, як тригери мігрені, історія хвороби та схема мігрені, можуть допомогти вам та вашому лікарю розробити для вас найкращий план профілактики мігрені.

Як впоратися з мігренню