Зміст
- Що таке поперекова дискектомія?
- Чому мені може знадобитися поперекова дискектомія?
- Які ризики має поперекова дискектомія?
- Як підготуватися до поперекової дискектомії?
- Що відбувається під час поперекової дискетктомії?
- Що відбувається після дискетктомії поперекового відділу?
- Наступні кроки
Що таке поперекова дискектомія?
Поперекова дискектомія - це вид хірургічного втручання для фіксації диска в попереку. Ця операція використовує менші порізи (розрізи), ніж відкрита поперекова дискектомія.
Ваш хребет, або хребетний стовп, складається з ланцюга кісток, який називається хребцями. Ваш спинний мозок проходить через хребетний стовп. Кістки допомагають захистити шнур від травм. Диски розташовані між кожним хребцем, щоб забезпечити амортизацію та підтримку. Великі нерви, звані нервовими корінцями, ведуть із спинного мозку через маленькі отвори в кістках, що називаються отвором. Ці нервові корінці відправляють і отримують сигнали до тіла та назад. Сигнали надходять у ваш мозок і від нього через спинний мозок.
Іноді зовнішня стінка одного з цих дисків може висихати і слабшати з віком або травмами. Коли це трапляється, м’яка внутрішня частина диска випинається. Це називається грижа або опуклість диска. Цей опуклий диск може тиснути на спинний мозок і викликати такі симптоми, як біль, поколювання або слабкість у сусідній частині тіла.
Під час малоінвазивної поперекової дискектомії хірург-ортопед виймає частину пошкодженого диска. Це допомагає послабити тиск на спинний мозок. Для цього ваш хірург може використовувати різні методи. За допомогою одного методу ваш хірург вводить невелику трубочку через шкіру на спині, між хребцями та у простір з грижею міжхребцевого диска. Потім він вставляє крізь трубку крихітні інструменти, щоб видалити частину диска. Або для видалення частини диска може бути використаний лазер. На відміну від відкритої поперекової дискетктомії, хірург робить лише дуже невеликий розріз шкіри і не видаляє жодної кістки або м’яза.
Чому мені може знадобитися поперекова дискектомія?
Вам може знадобитися ця операція, якщо у вас є грижа міжхребцевого диска в попереку, яка викликає симптоми. Симптоми можуть включати слабкість, біль або поколювання в області спини та на одній з ваших ніг.
Поперекову дискетктомію не можна застосовувати для лікування всіх випадків болю в спині. І далеко не кожному з грижею міжхребцевого диска потрібна поперекова дискектомія. Ваш медичний працівник може порадити операцію, якщо ви пробували інші методи лікування, але все ще маєте важкі симптоми. Інші методи лікування, які слід спробувати спочатку, включають фізичну терапію та протизапальні ліки.
Поговоріть зі своїм постачальником про ризики та переваги малоінвазивної хірургії порівняно з відкритою хірургією. Малоінвазивна хірургія може призвести до зменшення болю та швидшого одужання. Але не всі хірургічні центри можуть використовувати цей метод.
Які ризики має поперекова дискектомія?
Кожна операція має ризики. Ризики цієї операції включають:
- Інфекція
- Надлишок кровотечі
- Згустки крові
- Травма довколишніх нервів
- Реакція на анестезуючі засоби
- Тільки короткочасне (тимчасове) полегшення та необхідність чергової операції
Ризики можуть різнитися залежно від віку та загального стану здоров’я. Поговоріть зі своїм постачальником про ризики, які найбільше стосуються вас.
Як підготуватися до поперекової дискектомії?
Попросіть свого медичного працівника, як вам слід планувати підготовку до процедури. Поцікавтеся, чи слід вам припинити прийом будь-яких ліків заздалегідь, наприклад, розріджувачів крові. Не їжте і не пийте після півночі на ніч перед процедурою.
Ваш постачальник може замовити інші візуалізаційні дослідження хребта, такі як МРТ.
Що відбувається під час поперекової дискетктомії?
Є кілька варіантів операції. Ваш хірург може допомогти пояснити деталі вашої процедури. Це може зайняти близько 1 години. Ось приклад того, що ви можете очікувати:
- Ви отримаєте місцевий анестетик, щоб під час процедури не відчувати болю чи дискомфорту. І ти все ще будеш неспати. Або ви можете зробити загальний наркоз і спати під час процедури.
- Під час процедури медичний працівник уважно стежитиме за вашими життєвими показниками. Це включає такі речі, як пульс та кров'яний тиск.
- Ваш хірург зробить невеликий надріз на спині на рівні ураженого диска.
- Під час процедури ваш хірург буде використовувати спеціальний тип рентгенівського знімка, щоб переконатися в правильному розташуванні.
- Ваш хірург спочатку введе дріт у міжхребцевий простір. Ваш хірург просуне трохи більшу трубку через цей дріт. Тоді ваш хірург просуне другу, більшу трубку над цією. Він може навіть проштовхнути третю трубку над другою. Це м’яко розсуне тканини до хребця. Нарешті, ваш хірург видалить усі, крім найбільшої трубки.
- Ваш хірург прокладе через цю трубку спеціальні невеликі інструменти, включаючи камеру та світло.
- Хірург видалить грижу диска за допомогою невеликих інструментів. Він або вона також виконає будь-який інший необхідний ремонт.
- Інструменти та трубка видаляються.
- Для закриття рани накладається невелика пов’язка.
Що відбувається після дискетктомії поперекового відділу?
Операція, як правило, є амбулаторною процедурою. Це означає, що ви можете повернутися додому того ж дня. Ймовірно, вам доведеться затриматися на пару годин після процедури. Переконайтеся, що у вас є хтось, хто може відвезти вас додому.
Ваш медичний працівник дасть вам інструкції щодо використання спини. Можливо, вам доведеться обмежити підйом або згинання. Можливо, ваш постачальник дозволить вам носити спинку підтяжки протягом обмеженого часу після процедури. Більшість людей можуть повернутися на роботу приблизно через тиждень. Можливо, вам знадобиться фізіотерапія після операції, яка допоможе зміцнити спину.
Ви можете побачити, як рідина стікає з вашого невеликого розрізу. Це нормально. Негайно повідомте свого постачальника про наявність великої кількості дренажу з місця надрізу. Також зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас підвищилася температура або якщо у вас сильно болить область.
Іноді процедура на деякий час викликає трохи біль. Але ви можете приймати знеболюючі ліки, щоб полегшити біль. Зазвичай це швидко проходить. Ваш біль повинен стати меншим, ніж до операції.
Обов’язково виконуйте всі вказівки свого постачальника та дотримуйтесь подальших зустрічей.
Наступні кроки
Перш ніж погодитись на тест або процедуру, переконайтеся, що знаєте:
- Назва тесту або процедури
- Причина, по якій ви проходите тест або процедуру
- Яких результатів очікувати і що вони означають
- Ризики та переваги тесту або процедури
- Які можливі побічні ефекти або ускладнення
- Коли і де ви повинні пройти тест або процедуру
- Хто буде проводити тест або процедуру та яка кваліфікація цієї людини
- Що сталося б, якби у вас не було тесту або процедури
- Будь-які альтернативні тести або процедури, про які слід подумати
- Коли і як ви отримаєте результати
- Кому зателефонувати після тесту або процедури, якщо у вас є питання або проблеми
- Скільки вам доведеться заплатити за тест або процедуру