Що потрібно знати про міноксидил

Зміст

• Використовує
• Перед тим, як приймати
• Дозування
• Побічні ефекти
• Попередження та взаємодія
• Слово з дуже добре

Міноксидил - це препарат, що використовується у формі таблеток для лікування погано контрольованої гіпертонії (високого кров’яного тиску) та як місцеве рішення для лікування чоловічого та облисіння.

Міноксидил був розроблений в 1950-х роках для лікування виразки, але було виявлено, що він є потужним судинорозширювальним засобом (ліками, здатними розширювати судини). Ранні дослідження підтвердили, що міноксидил не тільки ефективно контролював гіпертонію, але й сприяв росту волосся, що було несподіваною знахідкою. Після схвалення препарату як орального гіпертоніка в 1979 році під торговою маркою Loniten у 1988 році була затверджена актуальна версія препарату під назвою Rogaine для лікування облисіння чоловічої статі.

Починаючи з 1997 року, міноксидил для місцевого застосування можна придбати без рецепта як загальний засіб та під різноманітними торговими марками. Міноксидил для прийому всередину відпускається лише за рецептом. Незважаючи на переваги препарату при лікуванні гіпертонії та випадіння волосся, міноксидил підходить не всім і може спричинити значні побічні ефекти.

8 найкращих процедур від випадіння волосся для чоловіків 2020 року

Використовує

Міноксидил доступний у двох різних формах - одна для місцевого застосування, одна для прийому всередину - з двома однаково різними цілями.

Андрогенна алопеція

Міноксидил для місцевого застосування застосовується для лікування андрогенної алопеції - стану, що спричиняє випадання волосся як у чоловіків, так і у жінок. Андрогенна алопеція спровокована підвищенням рівня чоловічих гормонів тестостерону та дигідротестостерону (ДГТ), що призводить до облисіння чоловіків у чоловіків, а волосся виснаження та рецесії волосся у жінок.

Андрогенна алопеція зустрічається у людей, генетично схильних до цього захворювання, хоча оральні контрацептиви, вагітність, захворювання щитовидної залози та синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) також можуть впливати на андрогенне випадання волосся.

Вважається, що місцевий міноксидил діє, викликаючи розширення судин навколо волосяних фолікулів. Здається, це збільшує самі фолікули, подовжуючи фазу росту волосся (так звана фаза анагена) і дозволяючи більшій кількості волосся виходити на поверхню.

Міноксидил не продемонстрував свою ефективність у лікуванні специфічного аутоімунного стану, який називається алопеція ареата. На відміну від андрогенної алопеції, алопеція ареати зумовлена ​​не гормональним дисбалансом, а імунним нападом на фолікули волосся, що призводить до випадіння волосся у формі монети. U

Стійка гіпертонія

Пероральний міноксидил призначається для лікування стійкої гіпертонії. Стійка гіпертонія є серйозною формою захворювання, при якому артеріальний тиск залишається ненормально підвищеним, незважаючи на одночасне застосування трьох антигіпертензивних препаратів різних класів.

Міноксидил - це відкривач калієвих каналів, який діє, змінюючи електричну активність у гладких м’язах, таких як ті, що знаходяться в судинах, змушуючи їх розслаблятися.

Через свої значні, а часом і серйозні побічні ефекти, міноксидил приймають разом з іншими препаратами, здатними протидіяти цим ефектам. Це ніколи не приймається самостійно.

Застосування поза маркою

З перших днів застосування міноксидилу препарат для прийому всередину не застосовувався для лікування випадіння волосся за умови, що таблетки діють "краще", ніж місцеві рішення.

Більшість досліджень показали, що це не так, принаймні у чоловіків, і що побічні ефекти (включаючи надмірне зростання волосся на інших частинах тіла) перевищують ризик. З іншого боку, деякі дослідження показали, що низькі дози орального міноксидилу можуть бути безпечно ефективними у жінок з андрогенною алопецією.

Інші препарати, що застосовуються для лікування випадіння волосся, включають Propecia (фінастерид), Avodart (дутастерид) та Aldactone (спіронолактон).

8 найкращих процедур від випадіння волосся для жінок 2020 року

Перед тим, як приймати

Як місцевий міноксидил, так і пероральний міноксидил мають відповідне застосування. Є деякі люди, які є кандидатами на лікування, а інші, яким може бути непотрібно заподіяно шкоду, якщо потрапити під дію препарату. Серед міркувань та обмежень:

• Міноксидил для місцевого застосування може лікувати чоловічу та жіночу андрогенну алопецію у верхній частині шкіри голови. Це не виявилося ефективним при лікуванні відступаючої лінії волосся, особливо у жінок.
• Пероральний міноксидил слід застосовувати лише людям, які не можуть контролювати артеріальну гіпертензію за допомогою трьох антигіпертензивних препаратів (включаючи один діуретик), або мають симптоматичну гіпертензію, або мають ризик ураження органів через неконтрольований високий кров'яний тиск.

Запобіжні заходи та міркування

Існують певні умови, за яких міноксидил коли-небудь застосовується (абсолютне протипоказання) та інші, за яких ризики можуть вимагати уникнення прийому препарату (відносне протипоказання).

Міноксидил для місцевого застосування протипоказаний для використання людям з поголеною шкірою голови, інфекцією шкіри голови, псоріазом шкіри голови, себорейним дерматитом або будь-яким захворюванням, яке загрожує шкірі шкіри голови. Також слід з обережністю застосовувати людям із такими захворюваннями:

• Ангіна
• Гіпертонія
• Периферичні набряки
• Тахікардія

Пероральний міноксидил протипоказаний для використання людям з рідкісною пухлиною надниркових залоз, відомою як феохромоцитома. Це може збільшити секрецію пухлини, збільшуючи ризик гіпертонії та аритмії (порушення серцевого ритму). Його також слід застосовувати з особливою обережністю людям із наступними станами здоров'я та лише у тому випадку, якщо користь перевищує ризик:

• Ангіна
• Застійна серцева недостатність
• Перикардит
• Випіт перикарда
• Тахікардія

Будь-хто з попередньо існуючим станом або патологічними лабораторними результатами на початку перорального лікування міноксидилом повинен проходити звичайні лабораторні тести (такі як аналіз сечі, тести функції нирок, рентген грудної клітки або ЕКГ) кожні один-три місяці для забезпечення стану не прогресував. Як тільки лабораторні висновки стануть стабільними, лабораторні тести можна проводити кожні шість-12 місяців.

Ні оральний, ні місцевий міноксидил не слід застосовувати людям з відомою алергією на міноксидил у будь-якому іншому інгредієнті препарату.

Дозування

Рекомендована доза міноксидилу залежить від рецептури та сили препарату (а також від статі споживача препаратів для місцевого застосування).

Актуальний Міноксидил

Актуальний міноксидил випускається у різних складах для чоловіків та жінок. Чоловічі версії випускаються у 5% -ному розчині та 5% -ному пінопласті, тоді як жіночі товари також містять і 2% -ний розчин, і 5% -ний пінопласт.

Незважаючи на те, що пінні склади ідентичні (крім інструкцій із застосування), розчини міноксидилу відрізняються не тільки за формою міцності, але також за рахунок додавання пропіленгліколю в чоловічому варіанті (що збільшує проникнення шкіри голови).

Рекомендована доза місцевого міноксидилу така:

• Міноксидил 2% розчин: Наносити 1 мілілітр (мл) двічі на день в центр ураженої шкіри голови. Не мийте волосся протягом 4 годин після нанесення.
• Міноксидил 5% розчин: Наносити 1 мілілітр (мл) двічі на день в центр ураженої шкіри голови. Не мийте волосся протягом 4 годин після нанесення.
• Жіночий міноксидил 5% піна: Акуратно масажуйте 1/2 капсули (приблизно 50 мг міноксидилу) один раз на день до центру ураженої шкіри голови.
• Чоловічий міноксидил 5% піна: Акуратно масажуйте 1/2 капсули (приблизно 50 мг міноксидилу) двічі на день до центру ураженої шкіри голови.

З усіх доступних складів 5% розчин міноксидилу є на сьогодні найсильнішим. Оскільки це також тип, який найімовірніше спричиняє подразнення шкіри голови, він не рекомендується жінкам.

Хоча місцевий міноксидил не протипоказаний для застосування дітям, андрогенна алопеція є рідкістю і, мабуть, малоймовірною, оскільки діти не виробляють чоловічих гормонів у значних кількостях до статевого дозрівання. Якщо застосовувати, лікування та дозування повинен призначати лікар.

Міноксидил для прийому всередину

Міноксидил для прийому всередину доступний у формі таблеток білого кольору по 2,5 міліграма (мг) та 10 мг. Він набирається так, щоб його можна було розділити, якщо це необхідно. Міноксидил можна застосовувати дорослим та дітям (хоча його ефективність та безпека у дітей недостатньо вивчені).

Рекомендації щодо призначення перорального міноксидилу такі:

• Для дітей до 12 років, рекомендована доза розраховується як 0,2 міліграма (мг) на кілограм, що дається в разовій добовій дозі з їжею або без неї. Для досягнення контролю над артеріальним тиском дозволяється збільшувати дозування до максимум 50 мг на добу.
• Для дорослих та дітей від 12 років, рекомендована доза становить 5 мг, вводиться в одноразовій добовій дозі з їжею або без їжі. Збільшення дозування допускається до максимум 100 мг на добу, як в одній дозі, так і в розділених дозах.

Якщо тиск на спині (який лежить на спині) нижче 30 мм рт. Ст., Міноксидил можна приймати в одній дозі. Якщо вона становить 30 мм рт.ст. або вище, добову дозу слід розділити, щоб підтримувати стабільну концентрацію міноксидилу в крові.

Як приймати та зберігати

Як міноксидил для прийому всередину, так і міноксидил для місцевого застосування слід застосовувати щодня за призначенням. Якщо пропущена доза, прийміть її (або застосуйте), як тільки ви пам’ятаєте. Якщо час для наступної дози вже близько, просто пропустіть пропущену дозу і продовжуйте, як зазвичай. Ніколи не подвоюйте дози.

Міноксидил слід зберігати наступним чином:

• Міноксидил для місцевого застосування в ідеалі слід утримувати між 59 F і 86 F (15 C і 30 C). Зберігайте піну міноксидилу у вертикальному положенні, не проколюйте, не спалюйте та не піддавайте температурі понад 122 F.
• Пероральний міноксидил в ідеалі слід зберігати від 20 ° C до 25 ° C в оригінальному, світлостійкому контейнері.

Ніколи не використовуйте міноксидил після закінчення терміну придатності. Зберігати в недоступному для дітей або домашніх тварин місці.

Побічні ефекти

Як оральний міноксидил, так і місцевий міноксидил можуть викликати побічні ефекти. Не дивно, що ті, що пов’язані з пероральним використанням міноксидилу, як правило, є більш серйозними і, в деяких випадках, можуть загрожувати життю.

Поширені

Багато поширених побічних ефектів міноксидилу є легкими та тимчасовими. Однак якщо будь-який із цих побічних ефектів зберігається або погіршується, повідомте про це лікаря.

Актуальний Міноксидил

• Почервоніння та подразнення шкіри

• Лущення і накип

• Свербіж

• Головний біль

• Симптоми застуди (з 2% розчином і 5% піни)

• Грипоподібні симптоми (з 5% розчином)

• Чхання і нежить

• Інфекція синусів

• Вугрі

Міноксидил для прийому всередину

• Втома

• Здуття живота

• Збільшення ваги

• Нудота і блювота

• Надмірний аномальний ріст волосся (гіпертрихоз)

• Припливи і почервоніння

• Ніжність грудей

• Оніміння або поколювання обличчя, ніг або рук

• Серцебиття

Сильний

Міноксидил для місцевого застосування рідше спричиняє серйозні побічні ефекти, і клінічні дослідження показали, що небагато користувачів припиняють лікування через побічні ефекти. Поширеними побічними ефектами, пов'язаними з припиненням лікування, були головний біль та свербіж.

Пероральний міноксидил, з іншого боку, відомо, що він спричиняє значні та потенційно серйозні побічні ефекти. У рідкісних випадках міноксидил може призвести до перикардиту (запалення серця), перикардіального випоту (скупчення рідини в слизовій оболонці серця), тампонади серця (стиснення серця через випіт), ниркової недостатності та серцевої недостатності.

Коли телефонувати 911

Зателефонуйте за номером 911 або зверніться за екстреною допомогою, якщо під час прийому орального міноксидилу ви відчуваєте наступне:

• Прискорене серцебиття (на 20 ударів або більше вище нормального пульсу)
• Швидкий приріст ваги понад 5 фунтів (2,3 кілограма)
• Утруднене дихання, особливо в положенні лежачи
• Новий або посилення болю в грудях, щелепі, руці чи плечі
• Запаморочення, запаморочення або непритомність

Попередження та взаємодія

І міноксидил, і місцевий, і пероральний є препаратами категорії С для вагітності, що означає, що дослідження на тваринах показали, що можлива шкода плоду, але не було проведено добре контрольованих досліджень на людях. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем, щоб повністю зрозуміти ризики та переваги використання міноксидилу в будь-якій формі

Невідомо, чи можна міноксидил передавати у грудне молоко. Через відсутність досліджень безпеки не слід застосовувати ні оральний, ні місцевий міноксидил, якщо ви годуєте груддю.

Взаємодія

Міноксидил для місцевого застосування не асоціюється з будь-якими лікарськими взаємодіями із системними препаратами (тими, що приймаються всередину або внутрішньовенно). Однак існують деякі актуальні препарати, які можуть збільшити всмоктування міноксидилу, а разом з ним і ризик побічних ефектів:

• Антралін (відомий під торговими марками Drithocreme HP, Zithranol та ін.)
• Бетаметазон дипропіонат
• Третиноїн (відомий під торговими марками Retin-A, Refissa, Renova та іншими)

Пероральний міноксидил відомо, що взаємодіє з антигіпертензивним препаратом гуанетидином. Спільне їх використання може призвести до важкої гіпотензії (низького кров’яного тиску), що в деяких випадках призводить до сильного запаморочення, помутніння зору, нудоти, розгубленості та непритомності. Препарати не слід приймати разом. В ідеалі, гуанетидин слід припинити до початку прийому міноксидилу.

Слово з дуже добре

Міноксидил, як і Віагра (силденафіл), є препаратом, призначеним для одноразового використання, який згодом виявився іншим важливим. Хоча це одна і та ж молекула лікарського засобу, це не повинно свідчити про те, що їх можна застосовувати як взаємозамінні, або що збільшені дози дадуть кращі результати. Завжди приймайте міноксидил за призначенням. Якщо препарат, здається, не діє, повідомте лікаря.