Зміст
- Визначення синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ)
- Симптоми СПКЯ
- Діагностика
- Управління СПКЯ
- Ліки та лікування СПКЯ
- Безпліддя, пов’язане з СПКЯ
- Ускладнення та довгострокові проблеми, пов'язані з СПКЯ
- Підтримка коханого за допомогою СПКЯ
- Підсумок для партнерів жінок із СПКЯ
Ваші партнери повинні внести зміни, щоб керувати своїм станом, і їй потрібно буде регулярно спостерігати за своїм лікарем. Але СПКЯ не є ні смертельною, ні по суті небезпечною хворобою, і переважна більшість жінок із цим захворюванням чудово справляються.
Тим не менш, існують проблеми в житті з жінкою, яка страждає СПКЯ. СПКЯ може викликати неприємні симптоми, а управління може бути нудним. Наявність люблячого партнера, який може працювати поруч з нею, може зробити чудову різницю в тому, як вона управляє цими симптомами сьогодні, та її довгостроковій перспективі.
Давайте подивимось на загальні симптоми СПКЯ, деякі способи управління нею та роль, яку цей стан може зіграти у безплідді для вас та вашого партнера.
Визначення синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ)
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) - це стан, при якому організм жінки виділяє додаткові чоловічі гормони, звані андрогенами. Цей надлишок андрогенів може призвести до того, що її яєчники щомісяця виробляють занадто багато незрілих фолікулів яєць - „полікістоз яєчників”, відповідальний за назву захворювання. Надлишок андрогенів також відповідає за багато інших симптомів захворювання.
У звичайному менструальному циклі гормональні зміни призводять до дозрівання і вивільнення яйцеклітини протягом кожного циклу. Через надлишок андрогенів фолікули в яєчниках жінки не дозрівають повністю і не звільняються, що призводить до розвитку невеликих кіст яєчників, які можна побачити на УЗД. Оскільки овуляція часто не може відбутися, часто також не відбувається осипання слизової оболонки матки (менструального періоду). Це призводить до загальних симптомів нерегулярного періоду, а часто і безпліддя.
Ми не впевнені, що саме викликає надлишок андрогенів, відповідальних за клінічні симптоми СПКЯ. Здається, тут може бути якийсь генетичний компонент, і він може працювати в сім’ях. Теорії включають надлишок інсуліну (внаслідок резистентності до інсуліну), що призводить до збільшення продукції андрогенів або запалення низької ступеня в яєчниках, що також призводить до збільшення продукції андрогенів.
Як партнеру жінки з СПКЯ важливо усвідомити, що вона не зробила нічого поганого, викликавши її стан. Натомість їй потрібна ваша підтримка, щоб впоратись із станом, який надто багато жінок розвивається з невідомих причин.
Симптоми СПКЯ
У жінок із СПКЯ спостерігаються симптоми, пов’язані з підвищеним рівнем андрогену та впливом цих гормонів на різні тканини організму.
Загальні симптоми включають:
- Нерегулярні місячні (олігоменорея) або відсутні (аменорея)
- Вугрі
- Аномальний ріст волосся (гірсутизм)
- Витончення волосся
- Збільшення ваги
- Потемніння шкіри
- Теги шкіри
Багато жінок мають лише деякі з цих симптомів, що може створити труднощі при постановці діагнозу.
Симптоми полікістозу яєчниківДіагностика
Ваша партнерка може бути розчарована, якщо їй лише нещодавно поставили діагноз СПКЯ, і ви можете задатися питанням, як це могло статися. Підраховано, що до 75 відсотків жінок із СПКЯ можуть бути не діагностовані через мінливість симптомів та відсутність знань лікаря. Причиною цього є те, що такі симптоми, як нерегулярні місячні та вугрі, є типовими для підлітків та ранні зрілі роки. Крім того, використання протизаплідних таблеток (одне із методів лікування СПКЯ) також може приховати симптоми.
Існує кілька факторів, які оцінюються для того, щоб поставити діагноз СПКЯ. Коли лікар бере анамнез і робить фізичний огляд, вона може почути або побачити деякі ознаки. Лабораторні тести для діагностики СПКЯ можуть виявити підвищений рівень андрогенів, а також підвищений рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ). Критерії трансвагінального УЗД для СПКЯ також важливі для інтерпретації ознак, виявлених на УЗД.
Критерії діагностики СПКЯУправління СПКЯ
Конкретна терапія, яка застосовується при СПКЯ, буде залежати від ряду факторів, таких як ступінь симптоматики та бажання жінки або завагітніти, або уникнути вагітності.
Підтримання здорової ваги за допомогою регулярних фізичних вправ та здорового харчування є важливими, як і регулярні візити до її лікаря. Частина її щорічного обстеження повинна включати дослідження рівня глюкози в крові (на цукровий діабет), артеріального тиску та рівня холестерину. Раннє втручання є ключем до лікування та попередження цих ускладнень.
Їй також потрібно щороку відвідувати свого гінеколога (або за рекомендацією лікаря), щоб переконатися, що вона регулярно проходить менструацію (або принаймні чотири місяці щороку).
Під час нормального менструального циклу ендометрій піддається впливу гормонів, таких як естроген, які змушують слизову оболонку розмножуватися і потовщуватися. Коли овуляція не відбувається (що характерно для СПКЯ), слизова оболонка не линяє і піддається дії значно більшої кількості естрогену. З часом це може спричинити потовщення ендометрію і може схилити жінку до розвитку раку ендометрія (матки) (див. Нижче).
Ліки та лікування СПКЯ
Існує кілька ліків, які можна використовувати для контролю симптомів, наприклад, протизаплідні таблетки та інші гормони. Глюкофаж (метформін) - це препарат, який використовується для лікування інсулінорезистентності, але може допомогти регулювати менструальний цикл і допомогти контролювати вагу. Інозитол - це добавка, яка пропонує обіцянки для жінок із СПКЯ.
Надлишки волосся на обличчі можуть турбувати жінок, які страждають СПКЯ. Можна спробувати різні варіанти епіляції, або препарат Проскар / Пропеція (фінастерид) може допомогти зменшити небажаний ріст волосся.
Ожиріння може бути подвійним мечем, оскільки стан може сприяти ожирінню, тоді як надмірна вага може погіршити стан. Проведено значні дослідження щодо втрати ваги та СПКЯ. Один огляд з 14 досліджень дійшов висновку, що для жінок із СПКЯ слід застосовувати стратегії управління вагою для загальної популяції.
Як лікується СПКЯБезпліддя, пов’язане з СПКЯ
На жаль, безпліддя - це поширена проблема, пов’язана із СПКЯ, просто тому, що хвороба викликає нерегулярну овуляцію.
Без звільнення яйцеклітини нічого не можна з’єднати зі спермою, і вагітність не може настати. Тому, якщо ваш партнер не регулярно овулює, вам обом може бути важко зрозуміти, коли слід бути інтимним, щоб завагітніти.
Хороша новина полягає в тому, що вагітність не є неможливою при СПКЯ. Хоча це може бути складним завданням, існує цілий ряд способів лікування. Можливо, вам доведеться звернутися за допомогою до експерта з питань фертильності або репродуктивного ендокринолога.
Є варіанти пероральних препаратів, ін’єкційних препаратів та ЕКО. Хоча більшість пар не передбачають створення своєї сім'ї, ці процедури є успішними для більшості пар.
Огляд СПКЯ та безпліддяУскладнення та довгострокові проблеми, пов'язані з СПКЯ
Жінки з цим синдромом мають більший ризик розвитку діабету, високого кров’яного тиску, високого рівня холестерину та серцевих захворювань (метаболічний синдром). Усі вони піддаються лікуванню або запобіганню, але їй потрібно буде внести певні зміни у спосіб життя.
Жінки з СПКЯ мають дещо більший шанс захворіти на рак ендометрію, ніж жінки без СПКЯ. Чим більше у жінки нерегулярно і менше періодів, тим більшим стає ризик.
Апное сну також є досить поширеним станом серед жінок із СПКЯ, і партнери в ідеальному положенні розпізнають деякі симптоми.
Підтримка коханого за допомогою СПКЯ
Є багато речей, які ви можете зробити, щоб підтримати свого партнера з СПКЯ.
По-перше, змініть спосіб життя разом із нею, замість того, щоб виділяти її. Набагато легше дотримуватися здорового харчування, коли це робить і ваш партнер. Замість того, щоб виходити на вечерю або в кіно, разом вирушайте в похід або на велосипеді. Знайдіть способи бути активними разом.
Дізнайтеся про варіанти лікування СПКЯ, щоб ви могли обговорити її рішення та усвідомити потенційні побічні ефекти. Більшість жінок цінують партнера, який не тільки приймає її такою, якою вона є, але особливо цікавиться тим, що вона переживає. Подумайте про те, щоб їхати на зустрічі з нею та практикуватись як її адвокат, щоб вона отримала найкращий догляд.
Тренуйтеся в терпінні. Хронічний медичний стан досить важкий, але при СПКЯ також впливає гормональний рівень, що може посилити розлад. Деякі жінки із цим захворюванням заявляють, що відчуваєш, що цілий місяць маєш передменструальний синдром. Якщо ваша партнерка почувається дратівливою, спробуйте відокремити її поведінку від того, ким вона є як людина.
Навчіться «читати між рядків». Сексуальні проблеми можуть бути проблемою для пар, які живуть із СПКЯ. Партнери можуть повірити, що незацікавленість жінки вказує на відсутність у них інтересу, або навпаки розсердитися.
Будьте підтримкою та розумінням, якщо вона бореться зі своєю самооцінкою чи настроєм. СПКЯ та депресія також можуть йти рука об руку.
Якщо ви маєте справу з безпліддям, переконайтеся, що вона розуміє, що це не лише її проблема. Звернення до консультанта або психолога в пару може бути дуже корисним, якщо ви стикаєтеся з цими проблемами.
Подумайте про те, щоб відвідати з нею симпозіум PCOS. Це чудові події для вивчення останньої інформації про СПКЯ, одночасно надаючи можливості для підтримки жінкам, які стикаються з симптомами. Багато з цих зустрічей насправді мають уривки та зустрічі, призначені лише для близьких людей із СПКЯ.
Підсумок для партнерів жінок із СПКЯ
Ваша партнерка може бути дуже знеохоченою, якщо їй поставили діагноз СПКЯ, але з підтримуючим партнером подорож набагато зручніша. Оскільки симптоми стану можуть дратувати, і вона потребуватиме вас підтримки, переконайтесь, що у вас є система підтримки, щоб отримати підтримку ти потрібно.
Як можна більше, намагайтеся зосередитися на «срібних накладках» стану вашого партнера. Справитися з хронічною хворобою є проблемою, але вона також може змусити партнерів спілкуватися на більш глибокому рівні, ніж ті, хто не піддається цим проблемам. Зрозумівши деякі основи СПКЯ, про які тут говорили, знайдіть хвилинку, щоб подумати, як поговорити зі своїм партнером про СПКЯ.