Зміст
- Як виникають дефекти нервової трубки
- Типи дефектів нервової трубки
- Як діагностуються дефекти нервової трубки?
- Лікування дефектів нервової трубки
Дефекти нервової трубки, також відомі як спинномозкові дисрафізми, є категорією неврологічних розладів, пов’язаних з вадами розвитку спинного мозку, такими як роздвоєння хребта, аненцефалія, менінгоцеле, мієломенінгоцеле та синдром прив’язаного спинного мозку.
Як виникають дефекти нервової трубки
Дефекти нервової трубки виникають внаслідок того, як нервова система ембріона (нервова трубка) повністю не закрилася до народження.
Нервова трубка формується дуже рано в ембріональному розвитку - лише через місяць після зачаття, іноді до того, як мати знає, що вагітна. Він починається як плоска стрічкоподібна структура, яка скочується вздовж, утворюючи трубку, яка зазвичай вростає в головний та спинний мозок.
Якщо шов нервової трубки закривається неправильно, частини хребта, покрив спинного мозку (мозкові оболонки) або сам канатик можуть підштовхуватися поза спиною, коли плід росте.
Типи дефектів нервової трубки
Два найпоширеніші дефекти нервової трубки - це роздвоєння хребта та синдром прив’язаного канатика.
Що таке spina bifida?
Щороку кожне з 1000 немовлят народжується з розщепленою хребтом (менінгомієлоцеле), вадою розвитку кісток (хребців) та шкіри, що оточує хребет, що може призвести до серйозних інфекцій, проблем із функціонуванням сечового міхура та кишечника, гідроцефалії та паралічу. У більшості випадків хірургічна корекція дефекту нервової трубки необхідна незабаром після народження.
Багато проблем, пов’язаних із роздвоєнням хребта, можна впоратись правильно, правильно розпочавши лікування, і діти, народжені з дефектами нервової трубки хребта, можуть вести повноцінне життя.
Що таке синдром прив’язаного спинного мозку?
Синдром прив’язаного спинного мозку виникає, коли спинний мозок аномально прикріплений до навколишніх тканин. Неможливість виявити прив’язаний спинний мозок може призвести до раптової, катастрофічної травми в дитинстві чи підлітковому віці, наприклад, паралічу.
Синдром прив’язаного спинного мозку можна діагностувати шляхом виявлення певних відхилень шкіри по середній лінії спини. Діагноз може бути підтверджений за допомогою МРТ, а операція, як правило, призначена для запобігання будь-яким неврологічним пошкодженням у майбутньому.
Хірургія віднімання хребта | Коли менше пропонує більше
Як діагностуються дефекти нервової трубки?
Якщо дитина народжується з дефектом нервової трубки, таким як роздвоєння хребта, ретельна оцінка дитячим нейрохірургом може допомогти визначити найкращий варіант лікування.
Лікар вашої дитини проведе ретельне фізичне обстеження, попросить детальний анамнез сім’ї та пацієнта та може замовити знімки хребта за допомогою МРТ або ультразвукового сканування.
Лікування дефектів нервової трубки
Ідеальний підхід до лікування включає багато спеціальностей для розгляду випадків у дітей з дефектами нервової трубки, включаючи, зокрема, дитячих нейрохірургів, дитячих неврологів та дитячих урологів.
Хірургія дефектів нервової трубки
Мета хірургічного втручання - виправити фізичні вади розвитку. Якщо спинний мозок дитини потрапляє на шкіру, важливим є раннє хірургічне відновлення, щоб запобігти інфекції та неврологічному дефіциту.
У разі синдрому прив’язаного спинного мозку дитячий нейрохірург виконує операцію з вивільнення прив’язки. Якщо в нервах є ділянки жиру, переплетені, дитячий нейрохірург також видалить їх під час операції.
Після операції подальший догляд надзвичайно важливий для контролю за одужанням дитини. Ваш дитячий нейрохірург призначить подальші зустрічі, щоб переконатись, що ваша дитина прогресує, а відвідування інших фахівців важливо для загального самопочуття вашої дитини.