Зміст
Нормальний синусовий ритм (НСР) - це інша назва нормального серцевого ритму.Серцебиття контролюється регулярними електричними сигналами (їх також називають електричним імпульсом), які спонтанно виникають у структурі, яка називається синусовим вузлом, і яка потім поширюється по серцю (спочатку через передсердя, потім через шлуночки). Це впорядковане поширення електричного імпульсу гарантує, що різні частини серця стискаються впорядковано, послідовно. Це гарантує, що передсердя б'ється спочатку (таким чином викидаючи навантаження крові в шлуночки), і лише потім шлуночки скорочуються, викидаючи кров у легені (правий шлуночок) або решту тіла (лівий шлуночок).
«Синусовий ритм» означає, що в синусовому вузлі генерується електричний імпульс серця, як задумано природою. «Нормальний синусовий ритм» вказує на те, що не тільки присутній синусовий ритм, але і швидкість «стрільби» в синусовому вузлі є нормальною - не надто повільною і не надто швидкою. Як правило, нормальний синусовий ритм визначається як синусовий ритм, частота якого становить від 60 до 99 ударів на хвилину.
Брадикардія: Коли повільний пульс є проблемою?
Варіанти нормального синусового ритму
Синусовий ритм може бути повільним, що називається синусовою брадикардією. (Брадикардія - це назва, яку дають уповільненому серцевому ритму.) Синусова брадикардія не обов’язково аномальна. Під час сну у більшості людей частота серцевих скорочень падає значно нижче 60 ударів в хвилину, а у тренованих спортсменів частота серцевих скорочень у спокої є у 40-х роках. Отже, сам факт наявності синусової брадикардії не означає, що проблема є.
Однак хвороба синусових вузлів (яку іноді називають синдромом хворого синуса) часто викликає симптоми, оскільки частота серцевих скорочень занадто повільна. Коли це трапляється, для полегшення симптомів зазвичай потрібен кардіостимулятор.
Синусовий ритм також може бути швидким, що називається синусовою тахікардією. (Тахікардія означає прискорений пульс.) Подібно до синусової брадикардії, синусова тахікардія може бути як нормальною, так і аномальною. Передбачається, що синусова тахікардія виникає, наприклад, під час тренування. Збільшення частоти серцевих скорочень дозволяє серцю перекачувати зайву кров, необхідну організму під час навантажень. Подібним чином синусова тахікардія може зазвичай виникати в періоди сильного стресу, під час лихоманки, гіпертиреозу або коли є інші види медичних проблем, що вимагають більш високого серцевого викиду (наприклад, анемія). Отже, якщо є незрозуміла синусова тахікардія , для лікаря важливо провести повне медичне обстеження, щоб визначити основну причину, щоб можна було лікувати.
Рідко може виникнути форма синусової тахікардії, яка називається синусовою тахікардією, що повторно входить. Це тип синусової тахікардії, який виникає і згасає раптово (наприклад, вмикання та вимикання вимикача світла), спричинений додатковими електричними шляхами всередині синусового вузла. Зазвичай його лікують абляцією.
Деякі люди страждають синусовою тахікардією без будь-якої очевидної основної причини, це стан називається неадекватною синусовою тахікардією (IST). Подібний стан спостерігається під назвою синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS), при якому синусова тахікардія - і падіння артеріального тиску - виникає у вертикальній позі. І IST, і POTS часто спричиняють значне серцебиття, запаморочення та інші симптоми, і, на жаль, лікарі часто їх неправильно розуміють (і неправильно діагностують).