Зміст
Відкрита хірургія - традиційний вид хірургічного втручання, при якому розріз робиться за допомогою скальпеля. Можливо, ви бачили процедури на телебаченні або в кіно, коли хірург робить розріз, а потім робить операцію через цей великий розріз. Ці розрізи можуть варіюватися від 3-4 дюймів до дуже великих, залежно від процедури, що проводиться.Відкриті хірургічні втручання рідше, ніж раніше, завдяки створенню «малоінвазивних» хірургічних методів, які передбачають менші розрізи або навіть (у деяких випадках) відсутність розрізу взагалі. У цих операціях використовуються множинні розрізи довжиною менше дюйма з камерою та інструментами, вставленими в маленькі розрізи, і хірург може спостерігати за процедурою на великому моніторі, наче граючи у дуже технічну відеоігру.
Хоча малоінвазивна хірургія набуває все більшої популярності, існує низка ситуацій, коли відкрита хірургія все ще є кращою.
Малоінвазивна хірургія проти відкритої хірургії
З кожним роком проходить все більше і більше хірургічних процедур з використанням малоінвазивних методів. Оскільки хірурги створюють нові та кращі методи, старі типи процедур стають менш поширеними, включаючи багато відкритих процедур. Термін "малоінвазивний" є дещо розмитим, це може означати, що розріз менший, ніж звичайний відкритий розріз, або це може означати, що розрізу взагалі немає, залежно від техніки, що використовується під час процедури.
Коли хірурги однаково кваліфіковані, і процедура доступна як відкрита процедура, так і малоінвазивна, малоінвазивна техніка майже завжди пропонує менший ризик зараження, коротший час відновлення та однаково успішні результати.
У деяких випадках хірургічне втручання може розпочатися як малоінвазивна процедура, а потім перейти на більшу процедуру відкритого розрізу, якщо хірургу потрібна більша гнучкість рухів або якщо час важливий.
Плюси та мінуси відкритої хірургії
Відкрита хірургія на заваді завдяки новим технологіям, завдяки яким набагато легше уникнути великих розрізів та ризиків, які з ними пов’язані. Наприклад, при відкритому підході розріз для типової апендектомії становить приблизно 4 дюйма. Але за даними Товариства американських шлунково-кишкових та ендоскопічних хірургів, «у більшості лапароскопічних апендектомій хірурги оперують через 3 невеликі розрізи (кожен 1/4 до 1/2 дюйма), спостерігаючи на телевізійному моніторі збільшене зображення внутрішніх органів пацієнта. "Як результат, час відновлення швидше, і біль часто зменшується.
Але це не означає, що відкрита хірургія застаріла. У деяких випадках, наприклад:
- Ремонт просто неможливо зробити ефективно, використовуючи малоінвазивні методи
- Тільки відкрита хірургія забезпечує візуальну інформацію, необхідну для повного видалення тканин або точного діагностування стану
- Деякі типи хірургічних втручань вимагають доступу до більших ділянок для того, щоб вставити матеріали, такі як у випадку відновлення аневризми аорти, коли анатомія пацієнта не дозволяє встановити стент.
Згідно з одним аналізом, малоінвазивну хірургію слід ретельно зважувати з відкритою хірургічною операцією, виходячи з конкретних потреб пацієнта:
"Впровадження MIS [малоінвазивної хірургії] стало величезним стрибком вперед в сучасну хірургічну еру. Однак, можливо, було б розумно не допустити, щоб це стало центром надання медичної допомоги хірургічним пацієнтам. Принципи безпечної хірургічної та всеосяжної періопераційна допомога повинна мати перевагу над технічною майстерністю. Прийняття хірургічних рішень може впливати на використання ІСУ на користь пацієнта. Однак воно повинно бути несприйнятливим до упередженості, яка може виникнути через звернення МІС до хірурга. Єдина гарантія до цього в цей час може бути сумлінний хірург, який у будь-який час ставить добробут пацієнтів понад усе ".
Слово з дуже добре
Малоінвазивні операції зазвичай вимагають менше часу на загоєння, ніж традиційна відкрита процедура, але бувають випадки, коли підходить лише відкрита процедура. Ваш хірург зможе пояснити, який тип процедури найкращий за вашої унікальної обставини, і може допомогти вам прийняти рішення, яке, швидше за все, призведе до найкращого можливого хірургічного результату.