Зміст
Виникаючи першою гілкою внутрішньої сонної артерії збоку від кавернозної пазухи, офтальмологічна артерія та її гілки забезпечують структури в очній орбіті (порожнині, яка утримує очне яблуко), частинах носа, обличчя та мозкових оболонок (мембрани, що оточують мозок). Ця артерія проходить у внутрішню частину ока або орбіту через зоровий канал і особливо важлива для зору. Як такий, оклюзія або закупорка її курсу може спричинити сліпоту або серйозне погіршення зору.Анатомія
Структура та розташування
Очна артерія виходить із внутрішньої сонної артерії поруч із переднім кліноподібним відростком, кістковою проекцією з клиноподібної кістки черепа збоку голови (складаючи одну з меж очної орбіти). Звідти він проходить через зоровий канал на орбіту ока безпосередньо біля зорового нерва. Потім ця артерія дає низку важливих гілок, включаючи:
- Центральна артерія сітківки: Перша гілка проходить у твердої мозкової оболонки - твердої зовнішньої мембрани, яка оточує спинний мозок та черепну коробку - навколо зорового нерва, перед тим, як рухатись у напрямку до внутрішніх шарів сітківки (частини ока, задіяної зором).
- Слізна артерія: Найбільша артерія, яка виходить з офтальмологічної артерії, слізна артерія потрапляє в орбіту, перетинаючи верхній край бічного прямого м’яза, одного з шести м’язів, що беруть участь в русі очей.
- Задні циліарні артерії: Ці артерії, яких декілька, проходять через склеру (білу зовнішню оболонку очного яблука), забезпечуючи задню частину увеального тракту, що є шаром тканини між внутрішньою та зовнішньою оболонками.
- Надглазнична артерія: Ця гілка проходить через надглазничний отвір - порожнину, розташовану над очним яблуком - до лоба.
- Нижні та верхні м’язові судини: Ці судини беруть участь у кровопостачанні позаорбітальних м’язів, які регулюють рух очей.
- Додаткові відділення: Менші гілки офтальмологічної артерії, включаючи етмоїдні артерії (що забезпечують пазухи, ніс та мозкові оболонки, мембрану, що охоплює головний та спинний мозок), та медіальні пальпебральні артерії (які досягають верхнього та нижнього століття), серед інших.
Анатомічні варіації
Варіації в анатомії цієї артерії, наявні при народженні, як правило, пов’язані з способом забезпечення орбіти ока. У більшості випадків запас розподіляється між офтальмологічною артерією і супраорбітальною гілкою середньої мозкової артерії, але існують відмінності в тому, як все це формується:
- У найбільшій частині випадків - близько 50% часу - комунікаційна гілка між офтальмологічною артерією та середньою мозковою артерією проходить через верхню очноямкову щілину. Це відоме як сфеноїдальна артерія, рецидивуюча мозкова артерія або орбітальна гілка середньої мозкової артерії.
- Приблизно в 15% випадків між середніми оболонками та офтальмологічними артеріями є багато комунікаційних гілок. У цих випадках є одна або кілька додаткових отворів (порожнин) з боку верхньої очноямкової щілини, отвір між двома кістками черепа.
- В інших випадках спостерігається повна відсутність офтальмологічної артерії, а середня мозкова артерія забезпечує всю орбіту.
Інший аспект анатомії офтальмологічної артерії, який бачить велику варіацію, пов’язаний з тим, звідки вона бере початок і де потрапляє на орбіту. Ці відмінності включають:
- У деяких випадках середня мозкова артерія виникає безпосередньо з офтальмологічної артерії.
- Очна артерія може також виникати із середньої мозкової артерії, середньої мозочкової артерії або задньої сполучної артерії.
- У рідкісних випадках артерія виходить з кавернозної внутрішньої сонної артерії, гілки загальної сонної артерії поблизу пазухи.
Функція
Очна артерія постачає структури всередині очниці ока, а також ті, що знаходяться на обличчі та носі. Граючи ключову роль у зорі, він забезпечує сітківку ока (отвір), склеру (білу зовнішню мембрану), увею (мембрану між шарами ока), повіки та слізну залозу (яка виробляє сльози ). Ця артерія також забезпечує живлення м’язів, що беруть участь в рухах очей - позаорбітальних м’язів, нарешті, гілки офтальмологічної артерії забезпечують значні частини пазух, обличчя, м’язів та шкіри чола.
Клінічне значення
Враховуючи важливість цієї артерії для зору та роль у забезпеченні крові обличчям, розлади цієї артерії можуть бути небезпечними або пошкоджувати самі по собі, а також бути ознаками інших хвороб чи захворювань. До них належать:
- Аневризма: Аневризма - це локалізоване збільшення або «бульбашка» будь-якої артерії, яке виникає в результаті ослаблення стінки артерії. Аневризми можуть розірватися, що може спричинити кровотечу, що загрожує життю, а в умовах офтальмологічної артерії розрив аневризми може спричинити захворюваність або смертність від субарахноїдального крововиливу, який є різновидом інсульту.
- Хвороба сонної артерії: Стан, який визначається накопиченням воскового нальоту в сонних артеріях, частиною якого є офтальмологічна артерія. Це головна причина інсульту, і серед небезпек є згущений кров’яний матеріал, що закупорює цю артерію.
- Оклюзія центральної артерії сітківки: Блокування кровотоку в офтальмологічній артерії може опинитися в артерії сітківки, яка забезпечує сітківку ока. Як такий, цей стан може призвести до сліпоти.
- Ретинобластома: Рідкісний тип раку ока, ретинобластома розвивається в ранньому дитинстві і зазвичай вражає лише одне око. Без медичного лікування, як і інших видів раку, це може стати дуже небезпечним; однак спеціалізовані підходи, такі як хіміотерапія офтальмологічної артерії, можуть значно покращити прогноз.
- Гігантськоклітинний артеріїт: Це рідкісне порушення артерій характеризується запаленням певних артерій і судин. Гігантськоклітинний артеріїт найчастіше локалізується в скронях, але він може вражати багато частин тіла, включаючи офтальмологічну артерію. Сліпота, яка виникає в результаті такого запалення, може виникнути, якщо захворювання не лікується.