Зміст
ORIF - це абревіатура для процедури, яка називається внутрішньою фіксацією з відкритою редукцією, яка призначена для відновлення складних переломів кісток або важких переломів."Відкрите зменшення" означає, що зламана кістка перебудовується за допомогою хірургічного втручання (на відміну від закритого скорочення, проведеного без операції). "Внутрішня фіксація" відноситься до апаратних засобів, що використовуються для забезпечення стабілізації та утримання кістки на місці, щоб вона могла загоїтися.
Хоча спостерігаються значні успіхи в ортопедичній хірургії та постійно зростаючі показники успіху, відновлення значною мірою залежить від тяжкості перелому, типу задіяної кістки, обсягу післяопераційної реабілітації та віку людини. U
Пошук кваліфікованого хірурга-ортопеда для вашого лікуванняЯк проводиться хірургія ORIF
Відкрита редукційна внутрішня фіксація - це хірургічна операція з двох частин, яку виконує хірург-ортопед під наркозом. Кроки викладені таким чином:
- Перший етап спрямований на репозицію зламаних кісток, щоб відновити їх нормальне вирівнювання. Це називається зменшенням переломів. Робиться все можливе, щоб кістки були встановлені під прямим кутом з якомога меншою кількістю проміжків та нерівностей поверхні.
- Другий етап - це внутрішня фіксація. Це може передбачати використання різних типів імплантатів, щоб утримувати зламані кістки разом і забезпечувати розумну стабільність під час процесу загоєння.
Типи пристроїв внутрішньої фіксації включають металеві пластини та гвинти, штифти з нержавіючої сталі (дроти Кіршнера або К-дроти) та стабілізуючі стержні, введені в порожнину кістки (так звані інтрамедулярні цвяхи або цвяхи IM).
Гіпс зазвичай застосовується після операції. Для певних розривів ніг і гомілковостопного суглоба під час процесу загоєння можуть бути використані різні типи гіпсової пов’язки: невагома гіпсова пов’язка, що застосовується з милицями на початковій стадії, та важка, коли загоєння продовжується.
Хоча більшість ортопедичних імплантатів призначені для постійного перебування в організмі, бувають випадки, коли може знадобитися повторна операція, щоб видалити імплантат, який є виключно для підтримки кістки під час загоєння.
Це іноді трапляється при важкому переломі великогомілкової (гомілкової кістки) або стегнової кістки (стегнова кістка), або коли використовується зовнішній пристрій (який називається зовнішнім фіксатором).
Як зовнішня фіксація допомагає вилікувати серйозні переломиПісляопераційний догляд
Відновлення після відкритої редукційної операції може бути болючим. Зазвичай призначають ацетамінофен з кодеїном. Навпаки, нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ), таких як ібупрофен, зазвичай уникають, оскільки вони можуть уповільнити процес загоєння. Для більш серйозних випадків можуть бути призначені більш сильні знеболюючі препарати.
Фізична терапія є ключем до успіху після одужання, оскільки іммобілізація по суті призведе до певної міри атрофії м’язів та ослаблення зв’язок та сухожиль.
Фізична терапія, ідеально структурована під опікою ліцензованого фахівця, може допомогти вам відновити силу, витривалість та обсяг рухів.
Що таке фізична терапіяМожливі ризики
У більшості випадків, що стосуються важких або складних переломів, переваги операції ORIF перевищують наслідки. З огляду на це, будь-який "прикордонний" випадок, коли закрите зменшення є варіантом, слід обговорити зі своїм ортопедом.
Побічні ефекти хірургічного втручання у відкритому стані можуть включати бактеріальну інфекцію, звукове клацання та вискакування, пошкодження нервів, артрит, втрату обсягу рухів, вкорочення кінцівки та деформацію Багато з цих самих симптомів можуть виникнути, якщо не пройти операцію.
Як лікувати зламану кістку