Зміст
- Що таке хвороба Осгуда-Шлаттера?
- Що викликає хворобу Осгуда-Шлаттера?
- Як лікується хвороба Осгуда-Шлаттера?
Що таке хвороба Осгуда-Шлаттера?
Хвороба Осгуда-Шлаттера - це стан, який викликає біль і набряк нижче колінного суглоба, коли сухожилля надколінка прикріплюється до верхівки гомілки (великогомілкової кістки), плями, яка називається бульбоподібність великогомілкової кістки. Також може бути запалення сухожилля надколінка, яке тягнеться над колінною чашечкою.
Хвороба Осгуда-Шлаттера найчастіше зустрічається у молодих спортсменів, які займаються видами спорту, що вимагає багато стрибків та / або бігу.
Що викликає хворобу Осгуда-Шлаттера?
Хвороба Осгуда-Шлаттера зумовлена подразненням пластини росту кісток. Кістки ростуть не посередині, а на кінцях біля суглоба, на ділянці, яка називається пластиною росту. Поки дитина все ще росте, ці ділянки росту зроблені з хряща, а не з кістки. Хрящ ніколи не настільки міцний, як кістка, тому високий рівень стресу може призвести до того, що пластинка росту почне хворіти і набрякати.
Сухожилля від колінної чашечки (надколінка) прикріплюється до пластини росту в передній частині кістки гомілки (гомілки). М'язи стегна (квадрицепси) прикріплюються до надколінка, і коли вони натягують надколінок, це створює напругу на сухожиллі надколінка. Потім надколінок сухожилля тягне за великогомілкову кістку, в районі пластини росту. Будь-які рухи, які спричиняють неодноразове розгинання ноги, можуть призвести до болю в тому місці, де сухожилля надколінка прикріплюється до верхньої частини гомілки. Діяльність, яка створює навантаження на коліно - особливо присідання, згинання або біг вгору (або сходинки стадіону) - спричиняє хворобу та набряк тканини навколо пластини росту. Також боляче вдарити чи зіткнутися з тендерною ділянкою. Коліно може бути дуже болючим.
Як лікується хвороба Осгуда-Шлаттера?
Хвороба Осгуда-Шлаттера зазвичай зникає з часом та відпочинком. Спортивні заходи, що вимагають бігу, стрибків або іншого глибокого згинання колін, слід обмежувати, поки ніжність і набряки не вщухнуть. Наколінники можуть використовувати спортсмени, які беруть участь у видах спорту, де коліно може контактувати з ігровою поверхнею або іншими гравцями. Деякі спортсмени вважають, що носіння підколінного сухожильного ремінця нижче колінної чашечки може допомогти зменшити тягу на великогомілковому горбку. Пакети з льодом після занять корисні, і лід можна застосовувати два-три рази на день, 20-30 хвилин за раз, якщо це необхідно. Відповідний час для повернення до спорту буде базуватися на переносимості болю спортсмена. Спортсмен не буде "пошкоджувати" своє коліно, граючи з деяким болем.
Ваш лікар може також порекомендувати вправи на розтяжку для збільшення гнучкості в передній і задній частині стегна (квадрицепси та м’язи підколінного сухожилля). Цього можна досягти як за допомогою домашніх вправ, так і офіційної фізичної терапії.
Такі лікарські засоби, як ацетамінофен (тиленол) або нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) - як ібупрофен (Алеве та Адвіл) - можуть застосовуватися для контролю болю. Якщо вашій дитині щодня потрібні багаторазові дози ліків, і біль впливає на її повсякденну діяльність, слід обговорити питання про відпочинок від спорту.
Чи потрібна хірургічна операція при хворобі Осгуда-Шлаттера?
Практично у кожному випадку хірургічне втручання не потрібно. Це пояснюється тим, що пластинка для росту хряща з часом зупиняє свій ріст і заповнює кісткою, коли дитина перестає рости. Кістка міцніше хряща і менш схильна до подразнень. Біль і набряк зникають, оскільки немає новоутвореної пластинки, яка підлягає травмуванню. Біль, пов'язаний з хворобою Осгуда-Шлаттера, майже завжди закінчується, коли підліток перестає рости.
У рідкісних випадках біль зберігається і після того, як кістки перестають рости. Хірургічне втручання рекомендується лише в тому випадку, якщо є уламки кісток, які не зажили. Хірургічного втручання ніколи не роблять на зростаючому спортсмені, оскільки пластинка росту може бути пошкоджена.
Якщо біль і набряк зберігаються, незважаючи на лікування, спортсмена слід регулярно повторно оглядати у лікаря. Якщо набряк продовжує наростати, слід переглянути пацієнта.