Зміст
- Що таке гіпертонія?
- Діти справді хворі на гіпертонію?
- Як дізнатися, чи є у моєї дитини гіпертонік?
- Чи надмірна вага впливає на кров'яний тиск моєї дитини?
- Чому дітям з гіпертонією доводиться відвідувати нефролога?
- Як ви лікуєте гіпертонію у дітей?
- Що я можу зробити, щоб у дитини не розвинулась гіпертонія?
Що таке гіпертонія?
Гіпертонія - це стійке підвищення артеріального тиску, тобто воно діагностується, коли артеріальний тиск у людини вищий за норму при повторних вимірах з часом. У дитинстві та підлітковому віці артеріальний тиск зазвичай підвищується з віком та ростом. Отже, нормальне значення артеріального тиску для вашої дитини змінюватиметься щороку, так само, як змінюватимуться нормальні значення їх зросту та ваги.
У дитини або підлітка діагностується гіпертонія, коли їх середній артеріальний тиск досягає 95-го процентиля або перевищує їхній вік, стать та зріст, якщо вимірювати його кілька разів протягом трьох або більше відвідувань.
Діти справді хворі на гіпертонію?
Так, і дитяча гіпертонія зростає. За останні 30 - 40 років дитяча гіпертонія в США зросла в чотири рази. В даний час до 4,5 відсотків - або 3,34 мільйона - дітей у США мають такий стан. Нещодавня статистика захворювань серця та інсультів Американської асоціації серця свідчить, що кількість постраждалих може бути вищою, оцінюючи, що у 15 відсотків підлітків спостерігається аномальний артеріальний тиск.
Хоча причина збільшення дитячої гіпертензії не зовсім зрозуміла, багато хто вважає, що це пов'язано з випадковою епідемією ожиріння. З 1980 р. Поширеність ожиріння серед дітей та підлітків зросла майже втричі. Тридцять два відсотки дітей у Сполучених Штатах зараз мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. Крім того, якщо розглядати лише цю групу дітей, що перебувають у групі ризику, то передбачувана частка дітей, які страждають від гіпертонії, набагато більша - від 20 до 47 відсотків.
Як дізнатися, чи є у моєї дитини гіпертонік?
Вимірювати артеріальний тиск у вашої дитини слід принаймні раз на рік, в ідеалі при кожному зіткненні з медичним персоналом. Якщо артеріальний тиск вашої дитини досягає або перевищує 90-й процентиль, тестування слід повторити тричі, в ідеалі шляхом ручної аускультації (за допомогою стетоскопа та манжети для артеріального тиску, надутих вручну). Якщо середнє значення цих трьох вимірювань дорівнює або перевищує 95-й процентиль, ваша дитина повинна повернутися до свого медичного працівника для повторних вимірювань, щоб підтвердити високий артеріальний тиск. Якщо середній артеріальний тиск менше 95-го процентиля, але більше або дорівнює 90-му процентилю (або більше або дорівнює 120/80), тоді ваша дитина перегіпертонічна і має ризик розвитку гіпертонії. Він або вона повинні повернутися через шість місяців для повторного вимірювання артеріального тиску, щоб перевірити розвиток гіпертонії.
Будь-яка дитина із середнім артеріальним тиском на рівні 95-го процентилю або вище, отриманим при декількох показаннях, зроблених протягом декількох відвідувань, має гіпертонію.
Чи надмірна вага впливає на кров'яний тиск моєї дитини?
Так. Діти з надмірною вагою або ожирінням частіше страждають гіпертонією. Крім того, надмірна вага іноді є єдиною причиною гіпертонії у дитини або підлітка. Люди з надмірною вагою також частіше мають інші фактори ризику серцево-судинних захворювань, такі як високий рівень холестерину, діабет та гіпертрофія лівого шлуночка (аномальне потовщення серця). Саме з цієї причини ВСІ діти з гіпертонією повинні розвивати здорову поведінку серця.
Чому дітям з гіпертонією доводиться відвідувати нефролога?
Гіпертонія у дітей часто є симптомом іншого стану або захворювання. Через це всі діти з гіпертонічною хворобою повинні пройти обстеження для пошуку основної причини. Хвороби нирок є основною причиною високого кров’яного тиску та гіпертонії у дітей, саме тому нефрологи є постачальниками послуг, які проводять оцінку та лікування цього стану у дітей.
Дітям, у яких діагностовано гіпертонію, слід пройти дослідження крові та сечі, візуалізацію нирок та сечового міхура, а також серцеві дослідження.
Як ви лікуєте гіпертонію у дітей?
Лікування гіпертонії у дітей має зосереджуватися на головній причині та на формуванні здорового способу життя серця. Діти та їхні сім'ї повинні прийняти такий спосіб життя, який включає наступне:
- Втрата ваги при надмірній вазі
- Щоденні аеробні вправи:
- Прагніть протягом 60 і більше хвилин помірної та енергійної активності щодня - вибирайте таку діяльність, від якої ваше серце накачує, як біг, футбол, теніс або стрибки.
- Мінімальна сидяча активність:
- Обмежте такі дії, як комп’ютерні / відео / планшетні ігри та перегляд телевізора, менш ніж на дві години на день.
- Регулярний щоденний прийом свіжих овочів, фруктів та нежирних молочних продуктів
- Від мінімального до відсутність підсолоджуваних цукром напоїв:
- Виключіть порожні калорійні напої, такі як сік, газована вода та солодкий чай.
- Збільште споживання води.
- Відмова від їжі з високим вмістом солі:
- Прагніть не більше 1500 мг натрію на добу.
- Зніміть солянку зі столу!
- Виберіть варіанти їжі з низьким вмістом холестерину:
- Обмежте споживання холестерину менше 300 мг на день.
- Перестати палити.
Деяким дітям також знадобляться ліки для лікування артеріального тиску. Діти, які потребують прийому ліків від артеріального тиску, - це ті, у кого виявлена вторинна причина, у кого є симптоми із гіпертонічною хворобою, у тих, хто також має діагноз цукровий діабет або свідчить про пошкодження органів від гіпертонії (тобто гіпертрофія лівого шлуночка - аномальне потовщення серця) і тих, хто продовжує мати гіпертонію після шести місяців впровадження змін у спосіб життя.
Що я можу зробити, щоб у дитини не розвинулась гіпертонія?
Оскільки гіпертонія у дітей часто є вторинною у порівнянні з основним захворюванням або станом, гіпертонію часто можна запобігти лише настільки, наскільки можна попередити основний стан. У багатьох інших випадках гіпертонію можна запобігти, дотримуючись здорового способу життя серця, який включає дієту з низьким вмістом жиру і низьким вмістом натрію, багату фруктами та овочами, регулярними фізичними навантаженнями, відмовою від куріння та підтримкою здорової ваги тіла.