Зміст
Хвороба Осгуда-Шлаттера - хворобливий стан, який вражає коліна зростаючих підлітків. Лікування орієнтоване на зменшення болю і, як правило, передбачає обмеження фізичних навантажень, поки біль і набряк не зникнуть. Фізична терапія - це ще один аспект лікування, спрямований на зміцнення та підтримку стану ураженого коліна.Хвороба Осгуд-Шлаттера, як правило, вражає дітей під час стрибків росту і зазвичай зникає, коли завершується цикл зростання підлітків. З урахуванням цього, хвороба Осгуд-Шлаттера може впливати на якість життя дітей і перешкоджати формуванню ними хороших фізичних вправ. Рання ідентифікація та лікування хвороби Осгуда-Шлаттера можуть допомогти подолати ці проблеми.
Симптоми
Ознаки та симптоми хвороби Осгуда-Шлаттера включають:
- Біль трохи нижче колінної чашечки в одному або обох колінах
- Труднощі присідання та стрибків через біль у коліні
- Помітна кісткова шишка в передній частині коліна
- Біль, коли пальпується передня частина коліна (торкається)
- Видимий кульгавий
У деяких дітей Осгуд-Шлаттер може спричиняти лише незначні симптоми і не заважати фізичним навантаженням та спорту. Насправді, згідно з оглядом 2016 року вКюреус, лише 25% людей з Осгудом-Шлаттером скаржаться на біль.
Якщо ваша дитина скаржиться на біль у коліні, призначте візит до лікаря або ортопеда, щоб підтвердити або виключити Осгуд-Шлаттера як причину.
Причини
Хвороба Осгуда-Шлаттера зумовлена подразненням горбка великогомілкової кістки - області біля верхівки кістки гомілки, де сухожилля надколінка прикріплюється до коліна. Ця ділянка кістки вважається пластиною росту, де зростаючі кістки будуть подовжуватися і збільшуватися під час підлітковий вік.
Коли дитина переживає швидку фазу росту - як правило, у віці від 10 до 15 років у хлопчиків та 8 - 12 років у дівчаток - сухожилля надколінка може ненормально тягнутись у місці введення на гомілковій кістці. Це може призвести до болю та помітної шишки трохи нижче колінної чашечки.
На додаток до проблем з коліном, діти з Осгудом-Шлаттером можуть також мати безліч інших проблем, серед яких:
- Напруженість чотириголового м’яза перед стегнами
- Підколінні сухожилля і герметичність литок
- Питання балансу або координації
Діагностика
Захворювання Осгуда-Шлаттера зазвичай можна діагностувати за допомогою фізичного огляду та перегляду історії хвороби вашої дитини. Вік вашої дитини також відіграє ключову роль у діагностиці. У деяких випадках може бути призначено рентген, якщо симптоми незвичні або важкі, головним чином, щоб виключити інші можливі причини болю, набряку та деформації суглобів.
Причини та типи болю в коліні
Лікування
Хвороба Осгуда-Шлаттера лікується консервативно. Це, як правило, передбачає обмеження фізичних вправ, занять спортом або фізичних навантажень, які спричиняють біль - часто тижнями чи місяцями - до тих пір, поки біль і набряки не зменшаться. Потім повинна слідувати програма підготовки до міцності, яка контролюється ліцензованим фізіотерапевтом.
Якщо у вашої дитини не кульгає або не відчувається сильний біль, участь у спорті може бути безпечним, якщо ваш дозвіл дозволить ваш лікар.
Якщо у вашої дитини діагностовано хвороба Осгуда-Шлаттера, програма фізичної терапії зазвичай починається з базової оцінки вашої дитини:
- Діапазон руху (ПЗУ)
- Сила нижніх кінцівок
- Функціональний баланс
- Функціональний рівень болю
На основі оцінки фізіотерапевт може розробити цільову програму вправ для ефективного лікування хвороби Осгуда-Шлаттера. Це може включати:
- Вправи на розтяжку-Багато дітей із хворобою Осгуда-Шлаттера мають стиснутість в одній або декількох групах м'язів нижніх кінцівок. Щоб виправити це, ваш терапевт може включити в програму розтягування підколінного сухожилля, розтяжки на чотири ділянки та розтягування литок.
- Зміцнювальні вправи-Обмеження рухів під час відновлення може призвести до скорочення та зменшення м’язів (атрофія). Щоб виправити це, терапевт включатиме вправи, спрямовані на зміцнення чотириголового м’яза, м’язів стегна та м’язів стегна. Випади та присідання - чудові способи цього досягти.
- Вправи на рівновагу та координацію-Деякі діти з Осгудом-Шлаттером відчувають порушення рівноваги та координації. Щоб подолати це, ваш терапевт викладатиме вправи на баланс, такі як T-Stance - в якому ви стоїте на одній нозі і нахиляєтеся вперед з витягнутими руками - для поліпшення рівноваги та зміцнення ураженого коліна, стегна та щиколотки.
- Контроль болю-Тепло та лід можна застосовувати, відповідно, для послаблення герметичних суглобів та зменшення болю та запалення. Кінезіологічна стрічка також може допомогти, підтримуючи коліно.
Зрештою, найкращим методом лікування хвороби Осгуд-Шлаттера є програма активних вправ, що включає розтяжку, зміцнення та рухливість. Пасивні процедури, такі як спека, лід або стрічка, можуть відчувати себе добре, але вони мало що покращують.
Більшість випадків хвороби Осгуда-Шлаттера самообмежуються і проходять самостійно без лікування. Тим, хто включає сильний біль або кульгання, може знадобитися від 12 до 24 місяців, щоб повністю вирішити ситуацію.
Для прискорення відновлення майже завжди допомагає складання обґрунтованого плану вправ, призначеного для зміцнення та стабілізації коліна. Працюючи з фізіотерапевтом, ви зобов’язані одужати швидше, ніж сидіти вдома на узбіччі.
Слово з дуже добре
Якщо у вашої дитини діагностовано хвороба Осгуд-Шлаттера, вам слід зробити кілька речей, щоб запобігти погіршенню симптомів. Перш за все, не панікуйте. Наскільки б не страждав стан, він рідко завдає довгострокової шкоди чи шкоди.
По-друге, звернутися за відповідною допомогою. Хоча ви можете припустити, що Осгуд-Шлаттер є причиною болю у коліна у вашої дитини, існує багато інших станів з подібними симптомами. Отримавши правильний діагноз, ви можете ефективніше лікувати стан.