Зміст
Післяопераційна нудота та блювота (PONV) є величезною проблемою для пацієнтів, які відновлюються після операції. Близько 30% людей відчувають блювоту, а 50% - нудоту. У 80% осіб з високим ризиком може спостерігатися післяопераційна нудота та блювота.Відчувати нудоту після операції незручно і може різко уповільнити повернення до звичних видів діяльності, таких як їжа та пиття. Блювота є більш серйозною, оскільки вона може бути дуже болючою після операції і може спричинити велику напругу для деяких хірургічних розрізів, що призводить до серйозних ускладнень, таких як зняття вогкості та знекровлення, зневоднення тощо.
Незалежно від того, як і чому починається нудота та блювота, швидкі дії можуть допомогти запобігти більш серйозним проблемам. Швидким лікуванням часто можна запобігти перетворенню нудоти в епізод блювоти.
Чому нудота поширена після операції?
Хоча нудота і блювота після операції є відомим ризиком анестезії, існують інші фактори, які можуть зіграти роль, такі як зневоднення, прийом ліків натщесерце, надмірно агресивне повернення до звичного режиму харчування та відсутність профілактичної нудоти. і блювота ліками.
Дослідження також виявили, що жінки, люди старше 50 років, які не палять та схильні до хвороби руху, частіше відчувають нудоту та блювоту після операції.
Тип анестезії також відіграє свою роль. Пацієнт, який має седативний ефект для стоматологічних процедур або амбулаторних процедур, таких як колоноскопія, буде мати менше наркозу протягом коротшого періоду часу, ніж середній пацієнт з хірургічним втручанням.
Менше прийому ліків означає, що у пацієнтів рідше виникає нудота та блювота після операції, і часто у них не виникає проблем з перенесенням їжі та рідини протягом декількох годин після процедури.
Те саме стосується інших амбулаторних операцій, таких як колоноскопія, біопсія або інші процедури, які, як правило, швидко закінчуються і робляться з наміром пацієнта одужати вдома.
Для деяких пацієнтів нудота та блювота після операції - це те, що вони відчувають щоразу, коли їм роблять наркоз. Особливо для цих пацієнтів запобігання проблемі має велике значення. Це може означати, що ліки даються до операції та навіть під час неї, тому вони в повному обсязі діють після завершення операції.
У пацієнтів з хронічною нудотою відчуття - це те, що вони відчувають щодня, з анестезуючими препаратами або без них. У цих людей набагато вищий ризик нудоти та / або блювоти після процедури, оскільки вони можуть почати день, відчуваючи бажання блювоти, і виявити, що це погіршується за допомогою анестезіологічних препаратів.
Профілактика
Використовуйте ці поради та тактики для запобігання нудоти та блювоти після операції.
Запобігання зневоднення
Одним із способів запобігти PONV є запобігання зневоднення. З благословення анестезіолога багато пацієнтів можуть без ускладнень пити прозорі рідини до годин безпосередньо перед операцією. Їжа та непрозорі рідини все ще недоцільні до операції, але певний прийом прозорої рідини може допомогти запобігти нудоті та блювоті.
Чому перед операцією не можна їсти чи пити
Повідомте свою команду з догляду про свою нудоту
Повідомляти про нудоту, як тільки вона виникає, важливо, і що ще важливіше, повідомте команді, чи є у вас в анамнезі нудота після операції, перш ніж отримувати анестезію. Історія виникнення цих симптомів після процедур означає, що у вас більше ризику нудоти та блювоти.
Ваша медсестра повинна бути поінформована про проблему, якщо ви перебуваєте в лікарні, вам слід повідомити свого хірурга, якщо ви одужуєте вдома. Можна призначити ліки, які допоможуть зменшити нудоту і, сподіваємось, запобігти блювоті, якщо ваша команда з догляду знає про проблему.
Наркотичні та немедикаментозні способи запобігання нудоті після операціїПоговоріть зі своїм анестезіологом
Інший метод вимагає обговорення з анестезіологією щодо попередніх епізодів нудоти та блювоти після операції. Якщо проблема відома, постачальник анестезії може вибрати анестезіологічні препарати, які рідше спричиняють нудоту та блювоту.
Вони також можуть надавати профілактичні препарати, такі як ондансетрон (Zofran), прометазин (Phenergan) або димедрол (Benadryl). Ці ліки також можна використовувати, коли є нудота, або вводити їх як профілактику.
Запитайте про ліки проти нудоти
Для запобігання нудоти до того, як вона трапиться, можна давати ліки. Деякі хірурги регулярно включають ліки проти нудоти в післяопераційні замовлення, щоб мінімізувати проблему. Якщо в минулому ви відчували нудоту та блювоту, обов’язково повідомте про це своїй команді з догляду, щоб можна було вжити профілактичних заходів.
Контролюйте свій біль
Не пропускайте ліки від болю, бо вам нудно, якщо ви можете допомогти. Контроль болю може допомогти зменшити частоту нудоти та блювоти після операції.
Наявність болю може збільшити ймовірність блювоти, але багато пацієнтів уникають прийому знеболюючих препаратів, оскільки відчувають нудоту.
По можливості ефективне лікування болю також може бути способом лікування нудоти. Дослідження показують, що мультимодальний підхід до управління болем може бути ефективним для контролю болю та мінімізації будь-якої післяопераційної нудоти та блювоти.
Не поспішайте з дієтою
Повільне повернення до звичної їжі - ідеальний спосіб мінімізувати нудоту. Після операції дієта, як правило, починається як нічого через рот, поки у пацієнта не з’явиться газ. Як тільки пацієнт зможе пропустити газ, протягом декількох годин слід пробувати прозорі рідини в невеликих кількостях, щоб переконатися, що вони не спричиняють нудоту або блювоту.
Якщо переноситься прозора рідина, можуть бути введені інші рідини, такі як сік, чай, молоко та кава. Якщо вони переносяться, наступною є м’яка дієта з таких продуктів, як яблучне пюре або пудинг, причому повноцінна дієта вводиться лише тоді, коли інші були успішно перенесені.
Цей процес просування дієти часто робиться протягом декількох днів, якщо операція була основною. Повільний прогрес - запорука успіху.
Температура може бути ключовою
Деякі пацієнти дуже чутливі до температури рідини. Вони можуть добре переносити рідини кімнатної температури або теплі рідини, але не можуть переносити холодні напої. Може бути і протилежне.
Як не дивно, але перегрів також може бути проблемою. Деякі люди можуть полегшити пошук прохолодного місця для відпочинку, а не перебування в жаркій кімнаті чи на відкритому повітрі в спекотний день.
Використовуйте імбир
Встановлено, що імбирний ель, якому було дозволено розсмоктуватися, заспокоює шлунок, і його часто можна використовувати для лікування нудоти.Обережно, повністю газовані напої можуть змусити живіт роздутися і сприяти нудоті. Також перевірте етикетку, щоб переконатися, що напій містить справжній імбир, а не лише імітаційний ароматизатор.
Як правило, імбир допомагає нудити. Імбирна цукерка та інші види імбирної їжі можуть бути корисними, якщо в якості інгредієнта вони містять справжній імбир, а не ароматизатор імбиру. Деякі люди готують чай зі свіжим імбиром і п’ють його гарячим або над льодом для полегшення.
Імбир і нудотаБойова дегідратація
Якщо зневоднення є проблемою, напої з вмістом електролітів можуть допомогти нормалізувати організм швидше, ніж інші напої. Вода завжди буде важливою і є першочерговим вибором у більшості ситуацій, але електроліти часто втрачаються з блювотою та діареєю і, можливо, доведеться їх замінити.
Існує багато видів напоїв для заміни електролітів, починаючи від Gatorade і закінчуючи Pedialyte, які можуть допомогти одночасно відновити рідини та електроліти в організмі. Знову ж, уникайте газованих напоїв, оскільки вони можуть викликати проблеми з нудотою та блювотою.
Уникайте сильних запахів
Уникайте приміщень з сильним запахом (і людей), якщо у вас схильність до нудоти після наркозу. Це може означати уникання ресторанів, кухонь, осіб, які носять парфуми, та інших типів ароматів, які зазвичай не можуть бути проблемою.
Сильні запахи можуть легко перетворити напад нудоти на блювоту, тому не соромтесь триматися подалі від освіжувачів кімнати або навіть живих квітів та скошеної трави.
Слово з дуже добре
Профілактика надзвичайно важлива, коли мова йде про післяопераційну нудоту та блювоту, оскільки запобігти нудоту набагато простіше, ніж лікувати нудоту. Якщо у вас раніше була нудота, повідомте про це свого наркоза.
Якщо у вас починає виникати нудота після операції, негайно повідомте про це медсестрі чи наркозу, оскільки вона може погіршитися до того, як стане краще. При лікуванні нудоти невтішною правдою є те, що чим гірше, тим важче її контролювати, тому не чекайте, щоб просити ліки, коли це станеться.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст