Зміст
Протезовий серцевий клапан імплантується в серце, щоб замінити серцевий клапан, який пошкодився внаслідок захворювання серцевих клапанів. Операція з заміни клапана серця проводиться, коли ремонт клапана не є можливим.Серце має чотири клапани: трикуспідальний (три-CUSS-pid), легеневий (PULL-mun-ary), мітральний (MI-trul) та аортальний (ay-OR-tik) клапан. Кожен клапан має тканинний клапоть, який відкривається і закривається при кожному серцебитті. Функція клаптя полягає в тому, щоб забезпечити течію крові в правильному напрямку - через чотири камери серця - і до решти тіла.
Види клапанного серцевого захворювання
- Стеноз виникає, якщо стулки клапана потовщуються або зростаються. Серцевий клапан не може повністю відкритися, а кровотік через клапан обмежений.
- Регургітація або зворотний потік відбувається в результаті випадання клапана. Також відомий як негерметичний клапан, пролапс відбувається, коли клапан під час серцебиття здувається назад у камеру серця. Випадання в основному вражає мітральний клапан.
- Атрезія виникає, якщо серцевий клапан не має отвору для проходження крові.
Причини
Захворювання серцевих клапанів може бути як вродженим (до народження), так і розвиватися з часом або бути наслідком інфекції. Часом причина захворювання серцевих клапанів невідома.
Існує кілька причин захворювання серцевих клапанів, серед яких:
- Вроджена хвороба клапана серця: Вроджена хвороба клапана серця може виникати сама по собі або з іншими вродженими вадами серця. Найчастіше вроджена хвороба клапана серця вражає аортальний або легеневий клапан.
- Набута хвороба серцевого клапана: Набута хвороба клапана серця зазвичай вражає мітральний або аортальний клапани.
- Ревматична лихоманка: Ревматична лихоманка, як правило, спричинена невилікованою бактеріальною інфекцією. Ускладнення можуть з’явитися набагато пізніше в житті.
- Ендокардит: Ендокардит - це бактеріальна інфекція, яка вражає клапани серця, викликаючи розростання, отвори та рубці на клапанах.
Симптоми
Основним симптомом захворювання серцевих клапанів є шум у серці. Однак у деяких людей можуть бути шуми в серці, не хворіючи на серцеві клапани. Інші ознаки та симптоми захворювання серцевих клапанів включають наступне:
- Втома
- Задишка при навантаженні
- Набряки в кінцівках-щиколотках, стопах, ногах
- Набряки в животі
- Набряк вен на шиї
- Біль у грудях при навантаженні
- Нерегулярне серцебиття
- Запаморочення
- Непритомність
Діагностика
При виявленні серцевого шуму або ознак серцевого клапана можуть бути проведені такі діагностичні тести:
- Ехокардіограма
- ЕКГ
- Рентген грудної клітки
- Катетеризація серця
- Стрес-тест
- МРТ серця
Лікування
Пацієнтів можуть попросити обмежити фізичні навантаження, через які вони задихаються або втомлюються. Ліки можуть бути призначені для лікування наступного:
- Серцева недостатність
- Гіпертонія
- Ішемічна хвороба серця
- Аритмія
Під час операції з заміни клапана пошкоджений або несправний клапан замінюється біологічно сумісним або механічним клапаном, який вшивається в кільцевий простір власного клапана. Біологічні клапани можуть тривати від 10 до 15 років і довше і виготовляються із тканини серця свиней, корів або людини. Механічні клапани служать довше і не потребують заміни, але пацієнтам доведеться приймати ліки, що розріджують кров, до кінця свого життя, щоб запобігти утворенню тромбів на клапані.
Ускладнення
- Кровотеча
- Інфаркт
- Інфекція
- Інсульт
- Повторити операцію
- Аритмія-нерегулярний серцевий ритм