Зміст
Інгібітори протонної помпи (ІПП) - це загальновживані ліки для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ), виразкової хвороби, а також для лікування інфекцій. ІПП блокують кислотні насоси в шлунку, тим самим зменшуючи вироблення кислоти, і дуже ефективні при лікуванні широкого спектру захворювань шлунково-кишкового тракту, пов’язаних з кислотою. На ринку існує ряд інгібіторів протонної помпи, включаючи омепразол (Prilosec), езомепразол (Nexium), пантопразол (Protonix), рабепразол (Aciphex) та лансопразол (Prevacid). Як правило, ІПП є дуже безпечними ліками з невеликою кількістю побічних ефектів. Це, мабуть, причина того, що омепразол та лансопразол можна придбати без рецепта / без рецепта (на дату написання цієї статті езомепразол, пантопразол та рабепразол можна придбати лише за рецептом).Діагностика
Алергічні реакції на інгібітори протонної помпи не особливо поширені, але трапляються. Багато з цих реакцій включають кропив'янку, астму і навіть анафілаксію. Часто важко визначити ІПП як причину алергічної реакції, оскільки інші ліки, включаючи НПЗЗ та антибіотики, такі як пеніциліни, часто дають разом з ІПП, щоб допомогти запобігати виразці шлунка або лікувати хелікобактер пілорі інфекції.
Було проведено ряд різних досліджень на людях, які перенесли алергічні реакції в результаті прийому інгібіторів протонної помпи. Шкірне тестування, включаючи як укол, так і внутрішньошкірні методи, проводили з використанням ІПП (та інших ліків, які людина приймала), які могли спричинити алергічну реакцію. Ці шкірні тести виявились корисними для виявлення причини алергічної реакції, особливо коли ІПП був причиною. Оральні проблеми із використанням винуватця ІЦП призводили до симптомів алергічної реакції, коли шкірний тест був позитивним. Однак люди, які мали негативні шкірні тести, не завжди могли переносити ІПП під час орального прийому.
Перехресна реактивність між інгібіторами протонної помпи
П’ять різних інгібіторів протонної помпи не мають однакової хімічної структури, що свідчить про те, що, якщо у людини була алергія на один ІПП, можна переносити один або кілька інших ІПП. Дослідження, проведені щодо перехресної реактивності інгібіторів протонної помпи, виявили, що люди, які страждають алергією на омепразол, часто страждають алергією на пантопразол (і навпаки), а люди, які страждають алергією на лансопразол, часто мають алергію на рабепразол (і навпаки). реактивність обумовлена подібними структурами між певними ІПП; відсутність перехресної реактивності між іншими ІПП може дозволити людині з алергією на певний ІПП переносити інший ІПП. Наприклад, люди, які страждають алергією на омепразол або пантопразол, часто можуть приймати лансопразол або рабепразол, а люди, які страждають алергією на лансопразол або рабепразол, часто можуть приймати омепразол або пантопразол.
Для людей, які перенесли алергічну реакцію в результаті прийому певного інгібітора протонної помпи, шкірне тестування може бути корисним для підтвердження діагнозу. Якщо шкірне тестування на винуватця ІПП є позитивним, тоді може бути проведено шкірне тестування на ІЦП, що не перехресно реагує, для спроби знайти ІПП, який людина може терпіти. Однак оральний прийом, який проводиться під наглядом лікаря, повинен виконуватися з ІПП, що не перехресно реагує (з негативним шкірним тестом), щоб переконатися, що він безпечно переноситься.
- Поділіться
- Перевернути
- Електронна пошта
- Текст