Зміст
- Псоріаз нігтів
- Псоріатичний артрит
- Проблеми з очима
- Порушення настрою
- Серцево-судинне захворювання
- Рак
Якщо його не лікувати, запалення може поступово поширюватися і викликати зміни в нігтях, суглобах, очах, мозку, нирках, серці, підшлунковій залозі та судинах. Ось чому раннє та відповідне лікування псоріазу необхідно для контролю запалення та запобігання медичним ускладненням, які перевищують глибину шкіри.
2:076 міфів про псоріаз
Псоріаз нігтів
Псоріаз нігтів є найпоширенішим супутнім захворюванням (супутні захворювання) у людей, хворих на псоріаз. Згідно з оглядом журналу за 2017 рікПсоріаз,не менше 50% людей, хворих на псоріаз, мають ознаки пошкодження нігтів на момент постановки діагнозу, тоді як 90% відчувають значні зміни нігтів у певний момент свого життя.
Симптоми псоріазу нігтів включають:
- Піттинг нігтів
- Потовщення нігтьової пластини (піднігтьовий гіперкератоз)
- Горизонтальні гребені на нігті (лінії Бо)
- Жовтувато-червоні точки під нігтем ("масляні краплі")
- Білі плями для нігтів (лейконіхія)
- Крихітні чорні лінії під нігтем, спричинені розривами капілярів (осколкові крововиливи)
- Підняття нігтьової пластини (оніхоліз)
- Ламкі і розсипаються нігті
- Почервоніння в білій дузі біля основи нігтя (плямиста лунула)
При відповідному та послідовному лікуванні псоріаз нігтів може очиститися протягом трьох місяців на нігтях і півроку на нігтях.
Псоріатичний артрит
Псоріатичний артрит може вражати від 6% до 41% людей, хворих на псоріаз, згідно з дослідженням Університету Пенсільванії 2015 року. Більше того, близько 85% людей з псоріатичним артритом також страждають на псоріаз.
Симптоми можуть відрізнятися від людини до людини, але можуть включати:
- Біль, набряк або скутість в одному або декількох суглобах
- Почервоніння і тепло суглобів
- Набряк, схожий на ковбасу на пальцях рук і ніг (дактиліт)
Псоріатичний артрит найчастіше асиметричний (вражає лише суглоб з одного боку тіла), але може стати симетричним (вражаючи той самий суглоб з обох боків тіла) у більш важких випадках. Псоріатичний артрит може також вразити хребет (спондилоартроз) або спричинити серйозні пошкодження дистальних відділів суглобів (найближчих до нігтів) пальців рук і ніг.
Причини псоріатичного артриту та фактори ризикуПроблеми з очима
Більшість очних проблем, пов’язаних з псоріазом, спричинені блефаритом (запаленням століття). Стан викликаний появою уражень на повіці або поруч з нею. Коли це відбувається, повіка може аномально підніматися або зміщуватися, викликаючи сухість очей, печіння та свербіж.
Блефарит може призвести до кон'юнктивіту (рожеве око) та увеїту (запалення пігментованої частини ока). Без лікування обидва стани можуть суттєво погіршити зір.
Порушення настрою
Сам факт того, що у вас псоріаз, може спричинити депресію, особливо якщо симптоми важкі та неконтрольовані. Але все більше доказів того, що хвороба може змінити хімію мозку таким чином, що спричиняє значні зміни у вашому настрої та пізнанні.
Згідно з оглядом 2015 року, проведеного в Університеті Айови, є дані, що загострення псоріазу може активувати гормональний комплекс, відомий як вісь гіпоталамус-гіпофіз-наднирники (HPA). Це може спричинити надмірну секрецію кортизолу, речовини, яку зазвичай називають "гормоном стресу".
Під час загострення гострого псоріазу секреція кортизолу може збільшитися в 100 разів, насичуючи рецептори мозку, пов’язані з настроєм та пізнанням.
З таких станів, як хвороба Кушинга, ми знаємо, що надмірна секреція кортизолу призводить до вищих показників депресії, тривоги, дратівливості та безсоння, а також втрати концентрації уваги та пам’яті. Те саме може стосуватися псоріазу.
Існують навіть докази, хоча і непевні, що псоріаз може збільшити ризик нервово-м'язового розладу хвороба Паркінсона.
Керівництво для обговорення лікаря з псоріазу
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Серцево-судинне захворювання
Є дані про те, що важкий псоріаз може збільшити ризик серцево-судинних захворювань більш ніж удвічі порівняно із загальною популяцією. Вважається, що хронічне запалення є головним фактором у розвитку серцевих захворювань, хоча, як відомо, сприяють інші фактори.
Хронічне запалення, пов’язане з псоріазом, може спричинити потовщення тканин (гіперплазію) шкіри і інші органи. Вражаючи судини, це може спровокувати розвиток атеросклерозу (так зване затвердіння артерій) та гіпертонії (високий кров’яний тиск), які тісно пов’язані з інфарктами та інсультом.
Запальне навантаження може також впливати на підшлункову залозу, збільшуючи ризик діабету і, в свою чергу, серцевих захворювань. У цілому ці фактори обумовлюють більш високі показники серцево-судинних захворювань у людей з важким (а не середнім або легким) псоріазом.
Огляд 2017 року вМіжнародний журнал молекулярних наукприпустили, що важкий псоріаз збільшує ризик серцевого нападу приблизно з 20% до 70%, а ризик інсульту - на 12% до 56%.
Рак
Псоріаз, як і ревматоїдний артрит, давно асоціюється з підвищеним ризиком розвитку лімфоми (різновид раку, що вражає білі кров’яні клітини). Зараз дослідження показують, що псоріатичне запалення може пошкодити клітинну ДНК та стимулювати ріст різних типів раку.
Дослідження 2016 року вДерматологія JAMA дійшов висновку, що псоріаз як незалежний фактор ризику збільшує ризик розвитку наступних видів раку порівняно із загальною популяцією:
- Лімфома (усі типи): 34%
- Рак легенів: 15%
- Немеланомний рак шкіри: 12%
Один тип лімфоми, відомий як шкірна Т-клітинна лімфома, зустрічається із швидкістю, що в чотири рази перевищує загальну популяцію.
На підставі цих висновків, ймовірно, що раннє та ефективне лікування псоріазу може пом'якшити багато з цих ризиків та інші супутні захворювання.
Як лікується псоріаз